Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/23/2017
Η σπαστικότητα είναι άκαμπτοι ή άκαμπτοι μύες. Μπορεί επίσης να ονομάζεται ασυνήθιστη σφίξιμο ή αυξημένος μυϊκός τόνος. Τα αντανακλαστικά (για παράδειγμα, αντανακλαστικό γόνατο) είναι πιο δυνατά ή υπερβολικά. Η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει το περπάτημα, την κίνηση ή την ομιλία.
Σκέψεις
Η σπαστικότητα προκαλείται συχνά από βλάβη στο τμήμα του εγκεφάλου που εμπλέκεται σε κινήσεις που βρίσκονται υπό τον έλεγχό σας. Μπορεί επίσης να συμβεί από τη βλάβη στα νεύρα που πηγαίνουν από τον εγκέφαλο στο νωτιαίο μυελό.
Τα συμπτώματα της σπαστικότητας περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογική στάση του σώματος
- Μεταφέροντας τον ώμο, το βραχίονα, τον καρπό και το δάκτυλο σε ανώμαλη γωνία λόγω της στεγανότητας των μυών
- Τα υπερβολικά αντανακλαστικά βαθιά τένοντα (το γόνατο ή άλλα αντανακλαστικά)
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις του μωρού (clonus), ειδικά όταν αγγίζετε ή μετακινείτε
- Ψαλίδι (διέλευση των ποδιών καθώς οι άκρες του ψαλιδιού θα κλείσουν)
Η σπαστικότητα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ομιλία. Η σοβαρή, μακροχρόνια σπαστικότητα μπορεί να οδηγήσει σε συστολή των μυών. Αυτό μπορεί να μειώσει το εύρος κίνησης ή να αφήσει τους αρμούς λυγισμένους.
Αιτίες
Η σπαστικότητα μπορεί να οφείλεται σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Adrenoleukodystrophy (διαταραχή που διαταράσσει την κατανομή ορισμένων λιπών)
- Βλάβες του εγκεφάλου που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου, όπως μπορεί να συμβεί σε σχεδόν πνιγμό ή κοντά στην ασφυξία
- Εγκεφαλική παράλυση (ομάδα διαταραχών που μπορεί να περιλαμβάνουν λειτουργίες του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος)
- Τραύμα στο κεφάλι
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Νευροεκφυλιστικές ασθένειες (ασθένειες που βλάπτουν τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα με την πάροδο του χρόνου)
- Φαινυλκετονουρία (διαταραχή στην οποία το σώμα δεν μπορεί να διασπάσει το αμινοξύ φαινυλαλανίνη)
- Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
- Κτύπημα
Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλες τις συνθήκες που μπορεί να προκαλέσουν σπαστικότητα.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Η άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του τεντώματος των μυών, μπορεί να βοηθήσει να καταστήσει τα συμπτώματα λιγότερο σοβαρά. Η φυσική θεραπεία είναι επίσης χρήσιμη.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Επικοινωνήστε με τον ιατρό σας εάν:
- Η σπαστικότητα γίνεται χειρότερη
- Παρατηρείτε παραμορφώσεις στις πληγείσες περιοχές
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, όπως:
- Πότε παρατηρήθηκε για πρώτη φορά;
- Πόσο διαρκεί;
- Είναι πάντα παρούσα;
- Πόσο σοβαρή είναι;
- Ποιοι μύες επηρεάζονται;
- Τι το κάνει καλύτερο;
- Τι το κάνει χειρότερο;
- Ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν;
Αφού καθορίσετε την αιτία της σπαστικότητας σας, ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή. Η φυσική θεραπεία περιλαμβάνει διαφορετικές ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένου του τεντώματος των μυών και των ασκήσεων ενδυνάμωσης. Οι ασκήσεις φυσικής θεραπείας μπορούν να διδαχθούν σε γονείς που μπορούν στη συνέχεια να βοηθήσουν το παιδί τους να τους κάνει στο σπίτι.
Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα για τη θεραπεία της σπαστικότητας. Αυτά πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Botulinum τοξίνη που μπορεί να εγχυθεί στους σπαστικούς μυς.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια αντλία που χρησιμοποιείται για την άμεση μεταφορά φαρμάκων στο νωτιαίο υγρό και στο νευρικό σύστημα.
- Μερικές φορές χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση του τένοντα ή για τη μείωση της οδού των νευρικών μυών.
Εναλλακτικά ονόματα
Μυϊκή δυσκαμψία. Υπερτονία
Εικόνες
Κεντρικό νευρικό σύστημα και περιφερικό νευρικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Προσέγγιση στον ασθενή με νευρολογική ασθένεια. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 396.
McGee S. Εξέταση του κινητικού συστήματος: προσέγγιση της αδυναμίας. Στο: McGee S, ed. Φυσική διάγνωση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 61.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/23/2017
Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.