Δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη

Περιεχόμενο

• Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
• Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
• Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
• Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
• Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
• Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
• Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
• Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
• Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
• Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
• ΜΑΡΚΕΣ

προφέρεται ως (dex '' troe meth ή 'fan και kwin' i deen)

Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψευδοκυτταρικής βλάβης (PBA, μια κατάσταση ξαφνικών, συχνών εκρήξεων κλάματος ή γέλιου που δεν μπορούν να ελεγχθούν) σε άτομα με ορισμένες καταστάσεις όπως αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS, ασθένεια του Lou Gehrig, κατάσταση στην οποία τα νεύρα που ελέγχουν τη μυϊκή κίνηση σιγά-σιγά πεθαίνουν, προκαλώντας τη συρρίκνωση και την αποδυνάμωση των μυών) ή πολλαπλή σκλήρυνση (μια ασθένεια στην οποία τα νεύρα δεν λειτουργούν σωστά και οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν αδυναμία, μούδιασμα, απώλεια μυϊκού συντονισμού και προβλήματα με την όραση, ομιλία και έλεγχος της ουροδόχου κύστης). Η δεξτρομεθορφάνη βρίσκεται σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται παράγοντες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί στον εγκέφαλο για τη θεραπεία της PBA δεν είναι γνωστός. Η κινιδίνη είναι σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιαρρυθμικά. Όταν συνδυάζεται με δεξτρομεθορφάνη, η κινιδίνη δρα αυξάνοντας την ποσότητα δεξτρομεθορφάνης στο σώμα.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης έρχεται ως κάψουλα για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή μία φορά την ημέρα για 7 ημέρες. Μετά από 7 ημέρες, λαμβάνεται κάθε 12 ώρες. Μην πάρετε περισσότερες από 2 δόσεις σε μια 24ωρη περίοδο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αφήσει περίπου 12 ώρες μεταξύ κάθε δόσης. Πάρτε τη δεξτρομεθορφάνη και την κινιδίνη περίπου στον ίδιο χρόνο / ες κάθε μέρα. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών προσεκτικά και ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να εξηγήσετε οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε τον συνδυασμό δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης ακριβώς όπως υποδεικνύεται. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό ή το παίρνετε συχνότερα από το συνταγογραφούμενο από το γιατρό σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγχει από καιρό σε καιρό για να διαπιστώσει εάν αυτό το φάρμακο είναι ακόμα απαραίτητο για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Ακολουθήστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες.

Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;

Πριν από τη λήψη δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη δεξτρομεθορφάνη, την κουινιδίνη (Quinidex), την κινίνη (Qualaquin), τη μεφλοκίνη (Lariam), οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά σε συνδυασμό με κάψουλες δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για μια λίστα των συστατικών.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε μεφλοκίνη (Lariam), πιμοζίδη (Orap), κινίνη (Qualaquin) θειοριδαζίνη ή άλλο προϊόν που περιέχει κινιδίνη (Quinidex). Ο γιατρός σας θα σας πει πιθανώς να μην παίρνετε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη εάν παίρνετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας σχετικά με τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τις βιταμίνες, τα συμπληρώματα διατροφής και τα φυτικά προϊόντα που λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρετε κάποιο από τα παρακάτω: αντικαταθλιπτικά όπως η κλομιπραμίνη (Anafranil), η δεσιπραμίνη (Doxepin, Sinequan), η φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem), η νεφαζοδόνη και η παροξετίνη (Paxil, Pexeva). απρεπιτάντη (Emend); κλαριθρομυκίνη (Biaxin, Prevpac). βήχα και κρύα φάρμακα που περιέχουν δεξτρομεθορφάνη. σισαπρίδη · διγοξίνη (Lanoxin, Digitek); ερυθρομυκίνη (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin). φλουκοναζόλη (Diflucan); ιτρακοναζόλη (Sporanox); κετοκοναζόλη (Nizoral); ορισμένα φάρμακα για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) όπως η αταζαναβίρη (Reyataz), η αμπρεναβίρη (Agenerase), η φοσαμπρεναβίρη (Lexiva), η ινδιναβίρη (Crixivan), η νελφιναβίρη (Viracept), η ριτοναβίρη (Norvir, στο Kaletra) και η σακουιναβίρη (Invirase). φάρμακα για ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό όπως η αμιωδαρόνη (Cordarone), η ντιλτιαζέμη (Cardizem, Cartia, Tiazac, άλλοι), η δισοπυραμίδη (Norpace), η δοφετιλίδη (Tikosyn), η προκαϊναμίδη (Procanbid, Pronestyl), η σοταλόλη και η βεραπαμίλη (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, στην Tarka). φάρμακα για πόνο όπως η κωδεΐνη, η υδροκωδόνη (στο Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, άλλοι) και η μεθαδόνη. μοξιφλοξασίνη (Avelox); σπαρφλοξακίνη (Zagam); και τελιθρομυκίνη (Ketek). Επίσης, ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε τα ακόλουθα φάρμακα ή έχετε σταματήσει να τα παίρνετε τις τελευταίες δύο εβδομάδες: αναστολείς ΜΑΟ, όπως η ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), η linezolid (Zyvox), η φαινελζίνη (Nardil), η ρασαγιλίνη (Azilect) ) και τρανυλκυπρομίνη (Parnate). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει προσεκτικά για παρενέργειες. Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμα και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτή τη λίστα.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ τις ακόλουθες καταστάσεις λαμβάνοντας ταυτόχρονα κινιδίνη, κινίνη ή μεφλοκίνη: μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος στο μυελό των οστών σας, λύκος (μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα προσβάλλει τους ιστούς του προκαλώντας βλάβη και πρήξιμο ) ή ηπατίτιδα (οίδημα του ήπατος). Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς ή καρδιακή ανεπάρκεια. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην κάνετε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ μυασθένεια gravis (διαταραχή του νευρικού συστήματος που προκαλεί μυϊκή αδυναμία), ιστορικό χρήσης φαρμάκων στο δρόμο ή κατάχρηση συνταγογραφούμενου φαρμάκου, υψηλή αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο, χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου του αίματός σας ή της καρδιάς, των νεφρών ή του ήπατος.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη λήψη του συνδυασμού δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε τον ιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η δεξτρομεθορφάνη και η κινιδίνη μπορεί να σας προκαλέσουν ζάλη. Είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί για να αποφύγετε τις πτώσεις ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
• ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή χρήση οινοπνευματωδών ποτών, ενώ παίρνετε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες αυτού του φαρμάκου.

Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;

Συζητήστε με το γιατρό σας για την κατανάλωση γκρέιπφρουτ και την κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά, συνεχίστε τη συνήθη διατροφή σας.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;

Περάστε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη δόση στην κανονική ώρα. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε ένα χαμένο. Φροντίστε να επιτρέψετε 12 ώρες μεταξύ των δόσεων.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:

• διάρροια
• εμετό
• αέριο
• πόνος στο στομάχι
• βήχας
• ξηρά μάτια ή το στόμα
• αδυναμία
• μυικοί σπασμοί
• πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω άκρων
• συχνή, οδυνηρή ή δύσκολη ούρηση
• νεφελώδη ή έντονα οσφρητικά ούρα

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• πυρετός
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• πόνος στους μυς ή στις αρθρώσεις
• εξάνθημα
• πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας ή των χειλιών
• πρησμένους λεμφαδένες
• βραχνάδα
• δυσκολία αναπνοής
• ελαφρότητα
• λιποθυμία
• γρήγορο καρδιακό ρυθμό

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).

Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;

Κρατήστε αυτό το φάρμακο στο δοχείο που ήρθε μέσα, σφικτά κλειστό και μακριά από παιδιά και κατοικίδια ζώα. Φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από την υπερβολική θερμότητα και την υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα φάρμακα που δεν χρειάζεστε πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο κάτω από την τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος για τη διάθεση του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος επιστροφής φαρμάκων. Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητα σας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ιστοσελίδα της FDA σχετικά με την ασφαλή διάθεση φαρμάκων (http://goo.gl/c4Rm4p), εάν δεν έχετε πρόσβαση σε πρόγραμμα επιστροφής.

Είναι σημαντικό να μην κρατάτε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και τα παιδιά, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία χάπια και χάπια, κρέμες, μπαλώματα και συσκευές εισπνοής) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατεύσετε τα μικρά παιδιά από δηλητηρίαση, κλειδώνετε πάντοτε τα καλύμματα ασφαλείας και τοποθετείτε αμέσως το φάρμακο σε μια ασφαλή τοποθεσία - εκείνη που είναι μακριά και μακριά από το βλέμμα και φτάσει. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετό
• διάρροια
• ζάλη
• πονοκέφαλο
• χτυπάει στα αυτιά
• θολή ή διπλή όραση
• σύγχυση
• αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
• δυσκολία αναπνοής
• απώλεια συνείδησης
• επιληπτικές κρίσεις
• αλλαγές στα μυϊκά αντανακλαστικά
• απώλεια συντονισμού
• ασυνήθιστο ενθουσιασμό
• ανώμαλη σκέψη

Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;

Κρατήστε όλα τα ραντεβού μαζί με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την ανταπόκριση του σώματός σας σε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ, δοκιμή που μετράει την ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά) πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να παίρνει το φάρμακο σας. Ρωτήστε το φαρμακοποιό σας σχετικά με τυχόν απορίες σας σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

ΜΑΡΚΕΣ

• Nuedexta^®