Ρεντανύλ ρινικό σπρέι

Περιεχόμενο

• ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
• Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
• Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
• Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
• Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
• Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
• Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
• Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
• Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
• Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
• Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
• ΜΑΡΚΕΣ

που προφέρεται ως (fen 'ta nil)

ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:

Το ρινικό σπρέι φεντανίλης μπορεί να είναι συνήθης, ειδικά με παρατεταμένη χρήση. Χρησιμοποιήστε το ρινικό σπρέι φεντανίλης ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην χρησιμοποιείτε μεγαλύτερη δόση ρινικού εκνεφώματος fentanyl, χρησιμοποιείτε το φάρμακο πιο συχνά ή το χρησιμοποιείτε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από αυτό που ορίστηκε από το γιατρό σας. Ενώ χρησιμοποιείτε ρινικό σπρέι φεντανύλης, συζητήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης τους στόχους σας για τον πόνο, τη διάρκεια της θεραπείας και άλλους τρόπους για να διαχειριστείτε τον πόνο σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας πίνετε ή έχετε πίνει ποτέ μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, χρησιμοποιεί ή έχετε χρησιμοποιήσει φάρμακα στο δρόμο ή έχετε υπερβολικά φάρμακα με συνταγή ή εάν έχετε ή είχατε ποτέ κατάθλιψη ή άλλη ψυχική ασθένεια. Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος να χρησιμοποιήσετε υπερβολικά το ρινικό εκνέφωμα fentanyl εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποια από αυτές τις καταστάσεις. Μιλήστε αμέσως με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης και ζητήστε καθοδήγηση αν νομίζετε ότι έχετε εθισμό στα οπιοειδή ή καλέστε την Εθνική Γραμμή Βοήθειας για την κατάχρηση ουσιών και την Υπηρεσία Διαχείρισης Υγειονομικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (SAMHSA) στο 1-800-662-HELP.

Το ρινικό σπρέι με φεντανίλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα αναπνοής ή θάνατο, ειδικά εάν χρησιμοποιείται από άτομα που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με άλλα ναρκωτικά φάρμακα ή που δεν είναι ανεκτικά (χρησιμοποιούνται για τις επιδράσεις του φαρμάκου) σε ναρκωτικά φάρμακα. Το ρινικό σπρέι φεντανίλης πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρούς που έχουν εμπειρία στη θεραπεία του πόνου σε καρκινοπαθείς. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία του πρωτοπαθούς καρκίνου του πόνου (αιφνίδια επεισόδια πόνου που συμβαίνουν παρά την αντικειμενική θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο) σε ασθενείς με καρκίνο ηλικίας τουλάχιστον 18 ετών οι οποίοι λαμβάνουν τακτικά προγραμματισμένες δόσεις άλλου ναρκωτικού (οπιούχου) φάρμακα, και που είναι ανεκτικοί (που χρησιμοποιούνται για τις επιδράσεις του φαρμάκου) στα ναρκωτικά φάρμακα. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλου άλγους εκτός από χρόνιο καρκίνο, ιδιαίτερα βραχυπρόθεσμου πόνου όπως ημικρανίες ή άλλους πονοκεφάλους, πόνο από τραυματισμό ή πόνο μετά από ιατρική ή οδοντιατρική επέμβαση.

Το ρινικό εκνέφωμα φεντανύλης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη ή θάνατο εάν χρησιμοποιηθεί κατά λάθος από παιδί ή από ενήλικα που δεν έχει συνταγογραφηθεί το φάρμακο. Οι εν μέρει χρησιμοποιούμενες φιάλες ρινικού ψεκασμού φεντανύλης περιέχουν αρκετά φάρμακα για να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη ή θάνατο σε παιδιά ή άλλους ενήλικες. Να φυλάσσετε πάντοτε ρινικό σπρέι φεντανίλης στο δοχείο ανθεκτικό στα παιδιά και μακριά από παιδιά. Εάν το ρινικό σπρέι φεντανίλης χρησιμοποιείται από παιδί ή ενήλικα που δεν έχει συνταγογραφηθεί το φάρμακο, λάβετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Το ρινικό εκνέφωμα φεντανύλης θα πρέπει να χρησιμοποιείται μαζί με τα άλλα φάρμακα για τον πόνο σας. Εάν σταματήσετε να παίρνετε τα άλλα φάρμακα για τον πόνο σας, θα χρειαστεί να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε φεντανύλ ρινικό εκνέφωμα.

Πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 2 ώρες μετά τη χρήση του ρινικού ψεκασμού φεντανίλης πριν χρησιμοποιήσετε άλλη δόση, ακόμη και αν εξακολουθείτε να έχετε πόνο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εξακολουθείτε να έχετε πόνο 30 λεπτά μετά τη χρήση του ρινικού εκνεφώματος fentanyl.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με ρινικό εκνέφωμα φεντανύλης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών ή απειλητικών για τη ζωή αναπνευστικών προβλημάτων, ηρεμιστικού ή κώματος. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα: αμιωδαρόνη (Nexterone, Pacerone); ορισμένα αντιβιοτικά όπως η κλαριθρομυκίνη (Biaxin, στο PrevPac), οι βενζοδιαζεπίνες όπως το αλπραζολάμη (Xanax), το χλωροδιαζεποξείδιο (Librium), η κλοναζεπάμη (Klonopin), η διαζεπάμη (Diastat, Valium), η εσταζολάμη, η φλουραζεπάμη, η λοραζεπάμη, η οξαζεπάμη, η τεμαζεπάμη Restoril) και τριαζολάμη (Halcion). ερυθρομυκίνη (Ερυθροκίνη, Eryc, Erythrocin, άλλοι) και τελιθρομυκίνη (Ketek). ορισμένα αντιμυκητιασικά όπως η φλουκοναζόλη (Diflucan), η ιτρακοναζόλη (Onmel, Sporanox) και η κετοκοναζόλη (Nizoral). απρεπιτάντη (Emend); cimetidine (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, άλλοι). ορισμένα φάρμακα για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), όπως η αμπρεναβίρη (δεν είναι πλέον διαθέσιμη στις Η.Π.Α.), η φοσαμπρεναβίρη (Lexiva), η ινδιναβίρη (Crixivan), η νελφιναβίρη (Viracept), η ριτοναβίρη (Norvir, στο Kaletra) και η σακουιναβίρη ) · φάρμακα για ψυχικές ασθένειες και ναυτία. μυοχαλαρωτικά; nefazodone; καταπραϋντικά · υπνωτικα χαπια; ηρεμιστικά. ή βεραπαμίλη (Calan, Covera, Verelan, στην Tarka). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας και θα σας παρακολουθήσει προσεκτικά. Εάν χρησιμοποιείτε φεντανύλη με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα και εμφανίσετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή αναζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης: ασυνήθιστη ζάλη, ζάλη, υπερβολική υπνηλία, επιβραδυνόμενη ή δυσκολία στην αναπνοή ή μη ανταπόκριση. Βεβαιωθείτε ότι ο φροντιστής σας ή τα μέλη της οικογένειάς σας γνωρίζουν ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά ώστε να μπορούν να καλέσουν τον ιατρό ή την επείγουσα ιατρική περίθαλψη αν δεν μπορείτε να αναζητήσετε μόνοι σας τη θεραπεία.

Η κατανάλωση αλκοόλ, η λήψη συνταγογραφούμενων ή μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που περιέχουν αλκοόλ ή η χρήση οδικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φεντανύλη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή παρενεργειών. Μην πίνετε αλκοόλ, παίρνετε συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που περιέχουν οινόπνευμα ή χρησιμοποιείτε οδικές φαρμακευτικές ουσίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Η φεντανίλη έρχεται ως πολλά διαφορετικά προϊόντα. Το φάρμακο σε κάθε προϊόν απορροφάται διαφορετικά από το σώμα, οπότε ένα προϊόν δεν μπορεί να υποκαταστήσει κανένα άλλο προϊόν φεντανύλης. Εάν μεταβαίνετε από το ένα προϊόν στο άλλο, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει μια δόση που είναι η καλύτερη για σας.

Έχει προγραμματιστεί πρόγραμμα για τη μείωση του κινδύνου χρήσης ρινικού εκνεφώματος φεντανύλης. Ο γιατρός σας θα πρέπει να εγγραφεί στο πρόγραμμα για να συνταγογραφήσει ρινικό εκνέφωμα fentanyl και θα πρέπει να συμπληρώσετε τη συνταγή σας σε ένα φαρμακείο που είναι εγγεγραμμένο στο πρόγραμμα. Ως μέρος του προγράμματος, ο γιατρός σας θα μιλήσει μαζί σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση του ρινικού εκνεφώματος fentanyl και σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε να χρησιμοποιήσετε, να αποθηκεύσετε και να απορρίψετε με ασφάλεια το φάρμακο. Αφού μιλήσετε με το γιατρό σας, θα υπογράψετε ένα έντυπο που θα αναγνωρίζει ότι κατανοείτε τους κινδύνους από τη χρήση ψεκασμού φεντανύλης και ότι θα ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας για την ασφαλή χρήση του φαρμάκου. Ο γιατρός σας θα σας δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πρόγραμμα και τον τρόπο λήψης του φαρμάκου σας και θα απαντήσει σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με το πρόγραμμα και τη θεραπεία σας με ρινικό σπρέι φεντανύλης.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το ενημερωτικό δελτίο του κατασκευαστή (οδηγός φαρμάκων) όταν αρχίσετε τη θεραπεία με ρινικό σπρέι fentanyl και κάθε φορά που παίρνετε περισσότερα φάρμακα. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστοτόπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) ή τον ιστότοπο του κατασκευαστή για να λάβετε τον Οδηγό Φαρμακευτικής.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;

Το ρινικό εκνέφωμα φεντανίλης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του αιφνίδιου πόνου (ξαφνικά επεισόδια πόνου που συμβαίνουν παρά τη θεραπεία σε όλο το εικοσιτετράωρο με φάρμακο για τον πόνο) σε ασθενείς με καρκίνο ηλικίας 18 ετών και άνω που παίρνουν τακτικά προγραμματισμένες δόσεις άλλου ναρκωτικού φαρμάκου (οπιούχων) οι οποίοι είναι ανεκτικοί (που χρησιμοποιούνται για τις επιδράσεις του φαρμάκου) στα ναρκωτικά φάρμακα. Η φαιντανύλη είναι σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ναρκωτικά (οπιοειδή) αναλγητικά. Λειτουργεί με την αλλαγή του τρόπου με τον οποίο ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα αποκρίνονται στον πόνο.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;

Το ρινικό σπρέι φεντανίλης έρχεται ως διάλυμα (υγρό) για ψεκασμό στη μύτη. Χρησιμοποιείται ανάλογα με τις ανάγκες για την αντιμετώπιση του βαθμού πόνου, αλλά όχι συχνότερα από τέσσερις φορές την ημέρα. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών προσεκτικά και ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να εξηγήσετε οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε.

Ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με μια μικρή δόση ρινικού εκνεφώματος fentanyl και θα αυξήσει σταδιακά τη δόση σας μέχρι να βρείτε τη δόση που θα ανακουφίσει τον πόνο σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο καλά λειτουργεί το φάρμακο και αν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες ώστε ο γιατρός σας να αποφασίσει εάν η δόση σας θα πρέπει να προσαρμοστεί. Εάν εξακολουθείτε να έχετε πόνο 30 λεπτά μετά τη χρήση του ρινικού εκνέματος fentanyl, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να χρησιμοποιήσετε άλλο φάρμακο για την ανακούφιση του πόνου και μπορεί να αυξήσετε τη δόση του ρινικού εκνεφώματος fentanyl για να θεραπεύσετε το επόμενο επεισόδιο πόνου. Μην αυξάνετε τη δόση του ρινικού σπρέι φεντανίλης εκτός αν σας το πει ο γιατρός σας.

Μην χρησιμοποιείτε φεντανύλ ρινικό σπρέι περισσότερες από τέσσερις φορές την ημέρα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε περισσότερα από τέσσερα επεισόδια αναπνευστικού πόνου την ημέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δόση των άλλων φαρμάκων για τον πόνο σας για να ελέγξει καλύτερα τον πόνο σας.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το ρινικό εκνέφωμα fentanyl χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε ξαφνικά τη χρήση ρινικού εκνέφωσης fentanyl, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης.

Για να χρησιμοποιήσετε το ρινικό σπρέι fentanyl, ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:

1. Βάλτε τη μύτη σας, αν έχετε ρινική μύτη.
2. Αφαιρέστε το καπάκι από το δοχείο ανθεκτικό στο παιδί και βγάλτε το μπουκάλι φεντανίλη από το ρινικό εκνέφωμα. Αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι από το άκρο της φιάλης. Κρατήστε τη φιάλη έτσι ώστε το ακροφύσιο να βρίσκεται ανάμεσα στο πρώτο και το δεύτερο δάχτυλό σας και ο αντίχειρας να είναι στο κάτω μέρος.
3. Εάν χρησιμοποιείτε μια νέα φιάλη, πρέπει να προετοιμάσετε τη φιάλη πριν τη χρήση. Γεμίστε τη φιάλη ψεκάζοντας 4 ψεκασμούς μέσα στο σακκουλάκι ακολουθώντας τις οδηγίες του κατασκευαστή στον Οδηγό Φαρμάκων.
4. Τοποθετήστε το άκρο της φιάλης περίπου 1/2 ίντσα (1 cm) σε ένα ρουθούνι, δείχνοντας την άκρη προς τη γέφυρα της μύτης σας. Κλείστε το άλλο ρουθούνι με το δάχτυλό σας.
5. Πιέστε σταθερά τις λαβές των δακτύλων μέχρι να ακούσετε έναν ήχο «κλικ». Μπορεί να μην αισθάνεστε ότι ο ψεκασμός μπαίνει στη μύτη σας, αλλά όσο ο αριθμός στο παράθυρο μέτρησης αυξάνεται κατά 1, ο ψεκασμός έχει δοθεί.
6. Αναπνεύστε απαλά μέσα από τη μύτη σας και έξω από το στόμα σας μία φορά μετά τον ψεκασμό. Μην ρουθίζετε μετά το ψεκασμό του φαρμάκου στη μύτη σας.
7. Εάν ο γιατρός σας θέλει να χρησιμοποιήσετε δύο σπρέι, επαναλάβετε τα βήματα 4 έως 6, χρησιμοποιώντας το άλλο ρουθούνι σας.
8. Όταν ο αριθμός στο παράθυρο μέτρησης είναι '' 8 '', μην προσπαθήσετε να χρησιμοποιήσετε άλλα σπρέι από τη φιάλη. Θα εξακολουθεί να υπάρχει κάποιο υγρό στη φιάλη που θα πρέπει να ψεκαστεί στη θήκη σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή στον Οδηγό Φαρμάκων.
9. Μείνετε καθισμένοι για τουλάχιστον 1 λεπτό μετά τη χρήση του ρινικού ψεκασμού φεντανίλης.
10. Μην φουσκώνετε τη μύτη σας για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη χρήση του ρινικού εκνεφώματος fentanyl.
11. Αντικαταστήστε το προστατευτικό καπάκι στη φιάλη και βάλτε τη φιάλη πίσω στο παιδικό κάθισμα, μακριά από παιδιά.

Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;

Πριν από τη χρήση ρινικού ψεκασμού φεντανίλης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικός σε έμπλαστρα φεντανύλης, ένεση, ρινικό σπρέι, δισκία, παστίλιες ή μεμβράνες. οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. ή οποιοδήποτε από τα συστατικά του ρινικού ψεκασμού φεντανίλης. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε τον Οδηγό Φαρμάκων για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας ποια άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα: αντιισταμινικά. βαρβιτουρικά όπως φαινοβαρβιτάλη, βουπρενορφίνη (Buprenex, Subutex, στο Suboxone). βουτορφανόλη. καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril). κυκλοβενζαπρίνη (Amrix). δεξτρομεθορφάνη (που βρίσκεται σε πολλά φάρμακα βήχα, σε Nuedexta). το efavirenz (Atripla, Sustiva). λίθιο (Lithobid); φάρμακα για πονοκεφάλους ημικρανίας όπως αλτοτριπτάνη (Axert), ελετριπτάνη (Relpax), φροβατριπτάνη (Frova), ναρατριπτάνη (Amerge), ριζατριπτάνη (Maxalt), σουματριπτάνη (Alsuma, Imitrex, Treximet) και ζολμιτριπτάνη (Zomig). μιρταζαπίνη (Remeron); μονταφινίλη (Provigil); ναλβουφίνη; ναλοξόνη (Evzio, Narcan); ρινικά αποσυμφορητικά όπως οξυμεταζολίνη (Afrin, Neo-Synephrine, Vicks Sinex, άλλα). nevirapine (Viramune); οξκαρβαζεπίνη (Trileptal); πενταζοκίνη (Talwin); φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek); η πιγλιταζόνη (Actos, στο Actoplus Met, στο Duetact, άλλοι). ριφαμπουτίνη (μυκοβουτίνη); ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane, στο Rifamate, στο Rifater). 5HT₃ αναστολείς σεροτονίνης όπως αλοσετρόνη (Lotronex), δολασετρόνη (Anzemet), γρανισετρόνη (Kytril), ονδανσετρόνη (Zofran, Zuplenz) ή παλονοσετρόνη (Aloxi). επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης όπως σιταλοπράμη (Celexa), εσιταλοπράμη (Lexapro), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem, Symbyax), φλουβοξαμίνη (Luvox), παροξετίνη (Brisdelle, Prozac, Pexeva) και σερτραλίνη (Zoloft). αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης όπως δεσεβενλαφαξίνη (Khedezla, Pristiq), ντουλοξετίνη (Cymbalta), milnacipran (Savella) και βενλαφαξίνη (Effexor). από του στόματος στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) και πρεδνιζόνη (Rayos). trazodone (Oleptro); και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως αμιτριπτυλίνη, κλομιπραμίνη (Anafranil), δεσιπραμίνη (Norpramin), δοξαπίνη (Silenor), ιμιπραμίνη (tofranil), νορτριπτυλίνη (Pamelor), protriptyline (Vivactil) και τριμιπραμίνη (Surmontil). Επίσης, ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε ή λαμβάνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα ή εάν σταματήσατε να τα παίρνετε τις τελευταίες δύο εβδομάδες: αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAO) όπως το ισοπαρβοξαζίδιο (Marplan), το linezolid (Zyvox), το μπλε του μεθυλενίου, φαινελζίνη (Nardil), σελεγιλίνη (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ή τρανυλκυπρομίνη (Parnate). Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με τη φαιντανύλη, γι 'αυτό βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμα και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτή τη λίστα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας ποια φυτικά προϊόντα παίρνετε, ειδικά το βαλσαμόχορτο και την τρυπτοφάνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας πίνετε ή έχετε πιει ποτέ μεγάλες ποσότητες αλκοόλ ή χρήσεις ή έχετε χρησιμοποιήσει φάρμακα στο δρόμο ή υπερβολικές ποσότητες συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ρινική διαρροή, έχετε ή είχατε ποτέ τραυματισμό της κεφαλής, εγκεφαλικό επεισόδιο ή οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που προκάλεσε υψηλή πίεση στο κρανίο σας. επιληπτικές κρίσεις. επιβραδυνόμενος καρδιακός παλμός ή άλλα προβλήματα καρδιάς. χαμηλή πίεση αίματος; δυσκολία στην ούρηση ψυχικά προβλήματα όπως η κατάθλιψη, η σχιζοφρένεια (μια ψυχική ασθένεια που προκαλεί διαταραγμένη ή ασυνήθιστη σκέψη, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή και ισχυρά ή ακατάλληλα συναισθήματα) ή ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα ή φωνές ακοής που δεν υπάρχουν). αναπνευστικά προβλήματα όπως το άσθμα και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD, μια ομάδα πνευμονικών παθήσεων που περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα). ή νεφρική ή ηπατική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε.Εάν μείνετε έγκυος κατά τη χρήση ρινικού εκνεφώματος fentanyl, καλέστε το γιατρό σας.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα σε άνδρες και γυναίκες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση ψεκασμού ρινικού φαιντανύλης.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής επέμβασης, ενημερώστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι χρησιμοποιείτε φεντανύλ ρινικό εκνέφωμα.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το ρινικό σπρέι φεντανίλης μπορεί να σας κάνει να νιώσετε υπνηλία ή ζάλη. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειριστείτε μηχανήματα μέχρι να ξέρετε πώς επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το ρινικό σπρέι φεντανίλης μπορεί να προκαλέσει ζάλη, ζάλη και λιποθυμία όταν σηκωθείτε πολύ γρήγορα από μια θέση που βρίσκεται. Για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα, βγείτε αργά από το κρεβάτι, στηρίζοντας τα πόδια σας στο πάτωμα για λίγα λεπτά πριν σηκωθείτε.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το ρινικό σπρέι φεντανύλης μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την αλλαγή της διατροφής σας και τη χρήση άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία ή την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;

Μην τρώτε γκρέιπ φρουτ ή πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως όπως απαιτείται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;

Το ρινικό σπρέι φεντανύλης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:

• πονοκέφαλο
• υπνηλία

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε αυτό το σύμπτωμα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• αργός καρδιακός παλμός
• αναταραχή, παραισθήσεις (βλέποντας πράγματα ή ακρόαση φωνών που δεν υπάρχουν), πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγορος καρδιακός παλμός, ρίγος, σοβαρή μυϊκή δυσκαμψία ή συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, εμετός ή διάρροια
• ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, αδυναμία ή ζάλη
• αδυναμία λήψης ή διατήρησης μιας στύσης
• μη φυσιολογική εμμηνόρροια
• μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας
• κνίδωση
• εξάνθημα
• κνησμός

Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε να χρησιμοποιείτε το ρινικό σπρέι fentanyl και καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή να πάρετε την επείγουσα ιατρική θεραπεία:

• αργή, ρηχή αναπνοή
• μειωμένη επιθυμία να αναπνεύσει
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• υπερβολική υπνηλία
• λιποθυμία

Το ρινικό σπρέι φεντανύλης μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).

Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;

Φυλάσσετε το ρινικό σπρέι φεντανίλης στο παιδικό του δοχείο, το οποίο είναι καλά κλειστό και είναι μακριά από παιδιά. Φυλάσσετε το δοχείο και το σακουλάκι ανθεκτικό στο παιδί στο κουτί από χαρτόνι που ήρθε όταν δεν χρησιμοποιείται. Φυλάσσετε το ρινικό σπρέι fentanyl σε ασφαλές μέρος, έτσι ώστε κανείς άλλος να μην μπορεί να το χρησιμοποιήσει κατά λάθος ή με σκοπό. Παρακολουθήστε πόσα σπρέι σε κάθε φιάλη έχουν μείνει, έτσι θα ξέρετε αν λείπουν. Φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από το φως, την υπερβολική θερμότητα και την υγρασία (όχι στο μπάνιο). Μην καταψύχετε το ρινικό σπρέι φεντανύλης.

Απορρίψτε το ρινικό εκνέφωμα φεντανίλης αμέσως μόλις καταστεί παρωχημένο ή δεν είναι πλέον απαραίτητο. Απορρίψτε οποιαδήποτε φιάλη ρινικού εκνέφωσης fentanyl εάν περάσουν 5 μέρες από την τελευταία χρήση ή εάν έχουν περάσει 14 μέρες από την παρασκευή του μπουκαλιού για πρώτη φορά. Μπορείτε να απορρίψετε με ασφάλεια το ρινικό ψέκασμα φεντανύλης ψεκάζοντας το υπόλοιπο υγρό μέσα στον θύλακα που παρέχεται με το φάρμακο, όπως περιγράφεται στον Οδηγό Φαρμακευτικών Φαρμάκων. Το σφραγισμένο σακουλάκι και το άδειο μπουκάλι θα πρέπει στη συνέχεια να τοποθετηθούν στο δοχείο ανθεκτικό στα παιδιά πριν το βάλουν στα σκουπίδια. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό αμέσως μετά το χειρισμό της θήκης. Καλέστε το φαρμακοποιό σας ή τον κατασκευαστή εάν έχετε ερωτήσεις, χρειάζεστε βοήθεια για τη διάθεση των περιττών φαρμάκων ή δεν έχετε διαθέσιμη θήκη.

Είναι σημαντικό να μην κρατάτε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και τα παιδιά, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία χάπια και χάπια, κρέμες, μπαλώματα και συσκευές εισπνοής) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατεύσετε τα μικρά παιδιά από δηλητηρίαση, κλειδώνετε πάντοτε τα καλύμματα ασφαλείας και τοποθετείτε αμέσως το φάρμακο σε μια ασφαλή τοποθεσία - εκείνη που είναι μακριά και μακριά από το βλέμμα και φτάσει. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Ενώ χρησιμοποιείτε φεντανύλ ρινικό εκνέφωμα, μπορεί να σας ζητηθεί να έχετε πάντα διαθέσιμο φάρμακο διάσωσης που ονομάζεται ναλοξόνη (π.χ. σπίτι, γραφείο). Η ναλοξόνη χρησιμοποιείται για την αναστροφή των απειλητικών για τη ζωή επιπτώσεων μιας υπερδοσολογίας Λειτουργεί εμποδίζοντας τις επιδράσεις των οπιούχων για την ανακούφιση των επικίνδυνων συμπτωμάτων που προκαλούνται από τα υψηλά επίπεδα οπιούχων στο αίμα. Κατά πάσα πιθανότητα δεν θα μπορέσετε να αντιμετωπίσετε τον εαυτό σας εάν αντιμετωπίσετε υπερβολική δόση οπιούχων. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι τα μέλη της οικογένειάς σας, οι φροντιστές ή οι άνθρωποι που ξοδεύουν χρόνο μαζί σας γνωρίζουν πώς να διαπιστώσετε εάν αντιμετωπίζετε υπερβολική δόση, πώς να χρησιμοποιήσετε ναλοξόνη και τι πρέπει να κάνετε μέχρι να φτάσει η επείγουσα ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δείξει σε εσάς και στα μέλη της οικογένειάς σας πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τις οδηγίες ή επισκεφτείτε τον ιστότοπο του κατασκευαστή για να λάβετε τις οδηγίες. Εάν κάποιος δει ότι αντιμετωπίζετε συμπτώματα υπερβολικής δόσης, θα πρέπει να σας δώσει την πρώτη δόση ναλοξόνης, να καλέσετε αμέσως το 911 και να μείνετε μαζί σας και να σας παρακολουθήσουν προσεκτικά μέχρι να φτάσει η επείγουσα ιατρική βοήθεια. Τα συμπτώματά σας μπορεί να επιστρέψουν μέσα σε λίγα λεπτά από τη λήψη ναλοξόνης. Εάν τα συμπτώματά σας επιστρέψουν, το άτομο θα πρέπει να σας δώσει μια άλλη δόση ναλοξόνης. Μπορούν να χορηγηθούν πρόσθετες δόσεις κάθε 2 έως 3 λεπτά, εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν προτού φτάσει η ιατρική βοήθεια.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• υπνηλία
• ζάλη
• σύγχυση
• αργή, ρηχή αναπνοή ή σταμάτησε να αναπνέει
• μικρότεροι μαθητές (μαύροι κύκλοι στη μέση των ματιών)

Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;

Διατηρείτε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την ανταπόκριση του σώματός σας στη φαιντανύλη.

Πριν από οποιαδήποτε εργαστηριακή εξέταση (ειδικά εκείνες που αφορούν μπλε του μεθυλενίου), ενημερώστε το γιατρό σας και το προσωπικό του εργαστηρίου ότι χρησιμοποιείτε φεντανύλη.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να χρησιμοποιεί το φάρμακο σας, ακόμα κι αν έχει τα ίδια συμπτώματα που έχετε. Η πώληση ή η διανομή αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη ή θάνατο σε άλλους και είναι αντίθετη με το νόμο.

Αυτή η συνταγή δεν μπορεί να ξαναγεμίσει. Βεβαιωθείτε ότι προγραμματίζετε συναντήσεις με το γιατρό σας σε τακτική βάση, έτσι ώστε να μην εξαντλείται η φαρμακευτική αγωγή.

Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

ΜΑΡΚΕΣ

• Lazanda^®