Περιεχόμενο
- Πόσο διαρκεί η παράλυση του Bell;
- Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό για την παράλυση του Bell;
- Ποιες είναι μερικές επιλογές θεραπείας;
- Επαναφορά λειτουργίας προσώπου και πολλά άλλα
Επιλεγμένοι ειδικοί:
Kofi Boahene, MD
Η παράλυση του Bell είναι μια σπάνια πάθηση που επηρεάζει το νεύρο και τους μύες του προσώπου. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από μια κρύα πληγή ή άλλη ιογενή ασθένεια όπως η γρίπη ή το κρυολόγημα. Μπορεί να παρατηρήσετε πονοκέφαλο και πόνο, ή συσπάσεις ή αδυναμία στη μία πλευρά του προσώπου σας.
Τις επόμενες 48 ώρες περίπου, το ήμισυ του προσώπου σας μπορεί να αρχίσει να γέρνει. Το χαμόγελό σας μπορεί να φαίνεται μονόπλευρο.Ένα από τα βλέφαρά σας μπορεί να χαλάσει ή μπορεί να έχετε πρόβλημα να κλείσετε αυτό το μάτι. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε απώλεια της αίσθησης της γεύσης, ζάλη, χτύπημα στο αυτί σας (εμβοές) ή άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν πρόβλημα με το νεύρο του προσώπου.
Η αδυναμία του προσώπου που συνοδεύει την παράλυση του Bell μπορεί να είναι παρόμοια με αυτήν που παρατηρείται σε έναν ασθενή με εγκεφαλικό. Μια επείγουσα αξιολόγηση από τους γιατρούς θα διακρίνει μεταξύ της πραγματικής παράλυσης του Bell και της παράλυσης του προσώπου από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πόσο διαρκεί η παράλυση του Bell;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παράλυση του προσώπου από την παράλυση του Bell είναι προσωρινή. Είναι πιθανό να παρατηρήσετε σταδιακή βελτίωση μετά από περίπου δύο εβδομάδες. Μέσα σε τρεις μήνες, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ανακτήσει την πλήρη κίνηση και τη λειτουργία του προσώπου τους. Μια καθυστέρηση στην ανάρρωση συχνά συνοδεύεται από κάποια μορφή ανώμαλης λειτουργίας του προσώπου.
Αλλά εάν η παράλυση του προσώπου από την παράλυση του Bell δεν βελτιωθεί, υπάρχουν αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό για την παράλυση του Bell;
Ο Kofi Boahene, MD, είναι καθηγητής ωτορινολαρυγγολογίας - χειρουργικής κεφαλής και λαιμού και διευθυντής της Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής του προσώπου στο Johns Hopkins. Είναι ειδικός στην αναζωογόνηση του προσώπου - χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κίνησης και της έκφρασης στο πρόσωπο μετά από παράλυση του Bell, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες καταστάσεις.
Σημειώνει ότι, μόλις διαγνωστεί με παράλυση του Bell, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό νεύρων του προσώπου. «Όχι ό, τι μοιάζει με το Bell's είναι πράγματι παράλυση του Bell», λέει ο Dr. Boahene. «Έχω δει αρκετούς ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με επίμονη παράλυση του Μπελ που είχαν κάτι άλλο πιο προσεκτικό.»
Σημειώνει ότι για επίμονη παράλυση του προσώπου, είναι καλύτερο να μην περιμένετε πολύ καιρό πριν συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
«Υπάρχει μια ιδανική περίοδος μετά από έναν αρχικό τραυματισμό νεύρων του προσώπου, όταν οι μύες του προσώπου εξακολουθούν να είναι βιώσιμοι», λέει ο Boahene. «Εάν μπορούμε να παρέμβουμε νωρίς και να το κάνουμε καλά, μπορούμε να σώσουμε τους γηγενείς μύες της έκφρασης του προσώπου και να αποκαταστήσουμε αυτήν την ικανότητα να χαμογελά και να αναβοσβήνει». Πέρα από αυτό το ιδανικό παράθυρο, οι μύες του προσώπου παραλύονται ανεπανόρθωτα. Ο Δρ Boahene λέει, "Με την παράλυση του προσώπου, ο χρόνος που χάνεται είναι χαμένος μυς."
Ποιες είναι μερικές επιλογές θεραπείας;
«Κατά την τελευταία δεκαετία, η κατανόησή μας για το μοτίβο αποκατάστασης των μυών του προσώπου μετά από νευρικό τραυματισμό έχει βελτιωθεί σημαντικά. Αυτό καθοδηγεί τη φιλοσοφία μας για μια συστηματική προσέγγιση όταν αντιμετωπίζουμε τις συνέπειες της παράλυσης του Bell », λέει ο Boahene.
Αυτός και η ομάδα των θεραπευτών, ψυχολόγων συμπεριφοράς και χειρουργών αντιμετωπίζουν την παράλυση του Bell και την παράλυση του προσώπου γενικά με έναν ολοκληρωμένο και διεπιστημονικό τρόπο. Χρησιμοποιούν μια σειρά διαφορετικών προσεγγίσεων, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής θεραπείας και της ένεσης νευροδιαμορφωτών, για να εκπαιδεύσουν και να καθοδηγήσουν τα τραυματισμένα νεύρα και τους μύες του προσώπου κατά την ανάρρωσή τους μετά την παράλυση του Bell. Οι γιατροί μπορούν να μετακινήσουν ένα κλαδί νεύρων από αλλού στο πρόσωπο και να το χρησιμοποιήσουν για να αντικαταστήσουν το κατεστραμμένο.
Σε μια διαδικασία που ονομάζεται εξαιρετικά επιλεκτική μυεκτομή και επιλεκτική νευρόλυση, οι σφιχτοί μύες και τα ανώμαλα νεύρα μπορούν να χωριστούν για να χαλαρώσουν το πρόσωπο και να επιτρέψουν καλύτερη κίνηση. Εάν οι μύες του προσώπου είναι παγωμένοι και δεν λειτουργούν πλέον, ο χειρουργός μπορεί να μεταμοσχεύσει μικρά κομμάτια μυών που ονομάζονται gracilis από το εσωτερικό πόδι για να αποκαταστήσει το χαμόγελο ή από το λαιμό για να αποκαταστήσει το κλείσιμο των βλεφαρίδων ή των βλεφάρων.
Επαναφορά λειτουργίας προσώπου και πολλά άλλα
«Το Κέντρο Νευρικών Προσώπων στο Johns Hopkins είναι ένα καταπληκτικό μέρος για ασθενείς με παράλυση του προσώπου», λέει ο Boahene, «επειδή έχουμε τόσο μεγάλη εμπειρία και εμπειρία. Είμαστε ένα από τα πιο πολυσύχναστα κέντρα στον κόσμο και έχουμε πρωτοπορήσει ή βελτιώσει μερικές από τις τρέχουσες τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παράλυσης του προσώπου. "
Ο Boahene προσθέτει ότι οι ασθενείς του παίρνουν πολύ περισσότερα από την εξειδικευμένη πλαστική χειρουργική προσώπου. «Έχουμε μια αληθινή ομαδική προσέγγιση. Εκτός από τους χειρουργούς, έχουμε επίσης ένα ολοκληρωμένο ερευνητικό πρόγραμμα που μελετά τα αποτελέσματα στην παράλυση του προσώπου. Συνδυάσαμε την εμπειρία των φυσιοθεραπευτών και των ψυχολόγων συμπεριφοράς για να έχουμε τα καλύτερα αποτελέσματα. Πάντα καινοτομούμε για να λύσουμε τα προβλήματα των ασθενών μας. Είμαστε μοναδικοί από αυτή την άποψη. "
Η ομάδα υποστηρίζει επίσης ασθενείς που αναρρώνουν με λογοθεραπευτές, νευρολόγους για δοκιμές κινητικών προσώπων και ειδικός επανεκπαίδευσης προσώπου: ένας ειδικός φυσιοθεραπευτής που εργάζεται με άτομα που έχουν προσβληθεί από παράλυση του προσώπου.
Λέει ότι η ομάδα υπερέχει τόσο στη μικροχειρουργική (το πλέξιμο των λεπτών αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο) όσο και στην αισθητική του προσώπου (χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ομορφιάς και της ισορροπίας στα χαρακτηριστικά του προσώπου).
«Μπορούμε να επιλέξουμε από μια σειρά τεχνικών για την αποκατάσταση ενός σχεδόν φυσιολογικού χαμόγελου και ενός πιο όμορφου, φυσικού προσώπου».