Περιεχόμενο
Τα κορτικοστεροειδή, και ειδικά η πρεδνιζόνη, συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία πολλών φλεγμονωδών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD). Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν στεροειδή φάρμακα, όπως η πρεδνιζόνη, μπορούν να αναπτύξουν έναν τύπο ακμής κοινώς γνωστής ως «στεροειδής ακμή».Αντί να είναι μια ασήμαντη ανεπιθύμητη ενέργεια ενός φαρμάκου, τα ξεσπάσματα της ακμής μπορούν να έχουν σημαντική αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής. Τα άτομα με IBD συχνά πιστεύουν ότι η ακμή είναι μια δευτερεύουσα κατάσταση που δεν αξίζει να διαμαρτυρηθούν και μπορεί να διστάσουν να την αναφέρουν με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, το να αισθάνεσαι καλά για τον εαυτό σου και την εμφάνιση κάποιου είναι επίσης ζωτικής σημασίας για την αντιμετώπιση του IBD και τη διατήρηση της φλεγμονής του IBD υπό έλεγχο.
Παρενέργειες πρεδνιζόνης
Η πρεδνιζόνη είναι ένα φθηνό και αποτελεσματικό φάρμακο που συνταγογραφούνται από πολλούς γιατρούς για να διατηρηθεί υπό έλεγχο η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται για μεγαλύτερες περιόδους σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα IBD δεν βελτιώνονται.
Η πρεδνιζόνη σχετίζεται με πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, μερικές από τις οποίες είναι σοβαρές ή απαράδεκτες. Περιλαμβάνουν:
- Ακμή
- Ναυτία και έμετος
- Αυπνία
- Πονοκέφαλοι
- Θολή όραση και πόνος στα μάτια
- Γρήγορη αύξηση βάρους
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Κούραση
- Μυϊκή αδυναμία
- Αργή επούλωση πληγών
- Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
- Πόνος στο στήθος
- Αυξημένη ούρηση
- Κατάθλιψη
- Ανησυχία
- Αλλαγές στην προσωπικότητα ή τη συμπεριφορά
- Επιληπτικές κρίσεις
- Αιματηρά ή καθυστερημένα κόπρανα
- Βήχας αίμα
Ο τρέχων στόχος της θεραπείας με IBD είναι ο έλεγχος της φλεγμονής χωρίς τη χρήση στεροειδών ή, τουλάχιστον, η χρήση τους για όσο το δυνατόν μικρότερο χρονικό διάστημα.
Τύποι στεροειδούς ακμής
Η ακμή θεωρείται συχνά ως πρόβλημα για τους εφήβους, αλλά η στεροειδής ακμή μπορεί να συμβεί σε όποιον παίρνει στεροειδή ανεξάρτητα από την ηλικία. Τούτου λεχθέντος, τείνει να είναι πιο συχνό σε εφήβους και ενήλικες. Η στεροειδής ακμή μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο, το στήθος ή την πλάτη και συνήθως σχετίζεται με δύο μορφές: Ακμή χυδαία και Μαλακεζική θυλακίτιδα.
- Ακμή χυδαίαείναι ο κύριος τύπος ακμής σε ενήλικες και εφήβους και αυτός που εμφανίζεται πιο συχνά με θεραπεία με πρεδνιζόνη υψηλής δόσης (συνήθως εντός δύο εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας). Εμφανίζεται συχνά ως πολύ ομοιόμορφη βλάβη και είναι διαδεδομένη σε άτομα που έχουν Η τάση προς την ακμή αρχικά.
- Μαλακεζική θυλακίτιδα είναι ένας τύπος ακμής που προκαλείται από έναν μύκητα που υπάρχει μέσα και γύρω από τα θυλάκια των μαλλιών. Εκτιμάται ότι οπουδήποτε από το 75% έως το 98% των ανθρώπων έχουν αυτόν τον τύπο μύκητα στο δέρμα τους. Ενώ η παρουσία της μαγιάς είναι φυσιολογική, η υπερανάπτυξη δεν είναι.Μ. Θυλακίτιδα είναι πιο συχνή στο στήθος και τον κορμό και είναι χαρακτηριστικά φαγούρα.
Η στεροειδής ακμή θα αρχίσει να υποχωρεί μόλις διακοπεί η πρεδνιζόνη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πρεδνιζόνη, οι θεραπείες ακμής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο των εστιών.
Θεραπεία
Ο τύπος θεραπείας που χρησιμοποιείται εξαρτάται από τον τύπο της ακμής που υπάρχει καθώς και από πολλούς άλλους παράγοντες όπως άλλα φάρμακα που λαμβάνονται και τη σοβαρότητα της ακμής.
Το Accutane (ισοτρετινοΐνη) συνήθως δεν συνιστάται για τη θεραπεία της ακμής σε άτομα με IBD, καθώς μπορεί να προκαλέσει διάρροια και πρωκτική αιμορραγία. Αντίθετα, συνιστώνται τοπικά καθαριστικά και αντι-ακμή παράγοντες όπως το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου ως το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της ακμής.
Για μέτρια έως σοβαρή ακμή στεροειδών, συνταγογραφούνται συνήθως αντιβιοτικά από το στόμα όπως δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη και τετρακυκλίνη. Η μυκητιακή ακμή αντιμετωπίζεται καλύτερα με τοπικά αντιμυκητιασικά, από του στόματος αντιμυκητιασικά (όπως η ιτρακοναζόλη) ή σαμπουάν που περιέχουν κετοκοναζόλη.
Μόλις ξεκινήσει η πρεδνιζόνη, δεν μπορεί να σταματήσει απότομα λόγω του κινδύνου συμπτωμάτων στέρησης. Ανάλογα με το πόσο καιρό έχετε πάρει πρεδνιζόνη και σε ποια δόση, η διαδικασία μείωσης μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες και ακόμη και μήνες.
Μια λέξη από το Verywell
Όποιος έχει ανησυχίες για ακμή που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πρεδνιζόνη θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γαστρεντερολόγο ή έναν δερματολόγο που έχει εμπειρία στη θεραπεία ατόμων με IBD. Θυμηθείτε ότι παρόλο που η ακμή, ειδικά στο πρόσωπο, μπορεί να είναι δύσκολο να ζήσετε, η ακμή θα καθαρίσει όταν μειώσετε τα στεροειδή.
Εν τω μεταξύ, η λήψη θεραπείας για την ακμή μπορεί να βοηθήσει να καθαρίσει το δέρμα μέχρι να σταματήσει η πρεδνιζόνη.
Πώς να μειώσετε τις παρενέργειες της πρεδνιζόνης- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ