Συγγενής πνευμονική βαλβιοπλαστική μπαλονιού στένωσης

Posted on
Συγγραφέας: Mark Sanchez
Ημερομηνία Δημιουργίας: 27 Ιανουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 22 Νοέμβριος 2024
Anonim
Β. Θανόπουλος  | Εναρκτήρια ομιλία: Επεμβατική θεραπεία συγγενών καρδιοπαθειών. Σημερινά δεδομένα
Βίντεο: Β. Θανόπουλος | Εναρκτήρια ομιλία: Επεμβατική θεραπεία συγγενών καρδιοπαθειών. Σημερινά δεδομένα

Περιεχόμενο

Τι είναι η συγγενής βαλβοπλοπλαστική με μπαλόνι πνευμονικής στένωσης;

Η συγγενής πνευμονική στένωση είναι ένα πρόβλημα υγείας που υπάρχει από τη γέννηση. Είναι όταν η πνευμονική βαλβίδα στην καρδιά σας δεν ανοίγει πλήρως. Η συγγενής πνευμονική βαλβουλοπλαστική μπαλονιού στένωσης είναι ένας τύπος διαδικασίας που στοχεύει στην επίλυση αυτού του προβλήματος. Το κάνει χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς.

Οι κοιλίες της καρδιάς είναι οι 2 κάτω θάλαμοι της καρδιάς. Η δεξιά κοιλία αντλεί αίμα χαμηλού οξυγόνου στους πνεύμονες. Συνδέεται με την πνευμονική αρτηρία, το κύριο αιμοφόρο αγγείο που οδηγεί στους πνεύμονες. Μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας βρίσκεται η πνευμονική βαλβίδα. Είναι μία από τις 4 βαλβίδες της καρδιάς. Αυτές οι βαλβίδες βοηθούν το αίμα να ρέει μέσω των 4 θαλάμων της καρδιάς και προς το σώμα. Κανονικά, η πνευμονική βαλβίδα ανοίγει πλήρως όταν συμπιέζεται η δεξιά κοιλία. Επιτρέπει στο αίμα να ρέει από τη δεξιά κοιλία στην πνευμονική αρτηρία.

Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να έχει μια ασυνήθιστα πυκνωμένη ή συντηγμένη βαλβίδα. Η βαλβίδα μπορεί να έχει έναν ανώμαλο αριθμό μικρών μερών, που ονομάζονται φυλλάδια. Ως αποτέλεσμα, η βαλβίδα δεν μπορεί να ανοίξει πλήρως όσο συνήθως. Καθώς αυξάνεται η πίεση στη δεξιά κοιλία, η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να ωθήσει το αίμα στους πνεύμονες. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον υπερβολικό καρδιακό μυ και να οδηγήσει σε συμπτώματα. Μερικές φορές, η περιοχή γύρω από τη βαλβίδα αποτυγχάνει επίσης να σχηματιστεί σωστά.


Η βαλβιοπλαστική με μπαλόνι στοχεύει στη στερέωση της πνευμονικής βαλβίδας. Η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας. Αυτός ο σωλήνας έχει ένα φουσκωτό μπαλόνι στην άκρη του. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης βάζει αυτόν τον καθετήρα μέσα από ένα αιμοφόρο αγγείο στη βουβωνική χώρα και το βιδώνει μέχρι την πνευμονική βαλβίδα. Στη συνέχεια, το μπαλόνι διογκώνεται. Τεντώνει τη βαλβίδα και βοηθά να την ανοίξει. Στη συνέχεια, το αίμα μπορεί να ρέει προς την πνευμονική αρτηρία χωρίς απόφραξη.

Γιατί να χρειάζομαι συγγενή πνευμονική βαλβοπλοπλαστική μπαλονιού στένωσης;

Ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι να διευκολύνει τα συμπτώματα της συγγενούς πνευμονικής στένωσης. Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την πάθηση δεν θα χρειαστούν βαλβοπλαστική. Οι ήπιες περιπτώσεις δεν μπορούν να οδηγήσουν σε συμπτώματα. Αλλά εάν έχετε μια πιο μέτρια περίπτωση, μπορεί να έχετε κόπωση και δύσπνοια κατά την άσκηση.

Ίσως να μην έχετε συμπτώματα στην αρχή. Αλλά μπορείτε να τα αναπτύξετε αργότερα στην παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση. Τα άτομα με σοβαρά συμπτώματα συχνά χρειάζονται θεραπεία με κάποιο είδος διαδικασίας ή χειρουργικής επέμβασης. Η θεραπεία συνιστάται συχνά σε έγκυες γυναίκες, ειδικά εάν η στένωση είναι πιο σοβαρή.


Εάν χρειάζεστε μια διαδικασία, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είναι πιθανότερο να συστήσουν βαλβοπλοπλαστική με μπαλόνια. Είναι λιγότερο επεμβατικό από το χειρουργείο ανοιχτής καρδιάς. Η ανάκτηση είναι συχνά μικρότερη.

Κανείς δεν ξέρει τι προκαλεί τις περισσότερες περιπτώσεις συγγενούς πνευμονικής στένωσης. Μερικές φορές συμβαίνει μαζί με το σύνδρομο Noonan, μια γενετική ασθένεια. Ή μπορεί να συμβεί με άλλα καρδιακά ελαττώματα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για συγγενή πνευμονική βαλβοπλοπλαστική στένωση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι τα πάνε καλά με τη συγγενή πνευμονική βαλβουλοπλαστική με μπαλόνι στένωσης. Αλλά μερικές φορές αναπτύσσονται επιπλοκές. Οι παράγοντες κινδύνου ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη γενική υγεία σας, τα καρδιακά προβλήματα που υπάρχουν και άλλα προβλήματα υγείας. Ρωτήστε τον γιατρό σας για τους συγκεκριμένους κινδύνους σας. Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

  • Υπερβολική αιμορραγία
  • Μόλυνση
  • Θρόμβος αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό ή άλλα προβλήματα.
  • Μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν θάνατο σε σπάνιες περιπτώσεις.
  • Ρήξη της πνευμονικής αρτηρίας
  • Δάκρυ της καρδιάς
  • Συγκέντρωση υγρών γύρω από την καρδιά
  • Προβλήματα πνευμονικής βαλβίδας (ανεπάρκεια)
  • Προβλήματα Tricuspid (ανεπάρκεια)

Υπάρχει επίσης αρκετά υψηλός κίνδυνος η βαλβίδα να κλείσει εν μέρει ξανά με το χρόνο. Μπορεί να χρειαστείτε άλλη βαλβιοπλαστική ή χειρουργική επέμβαση στη βαλβίδα.


Πώς ετοιμάζομαι για μια συγγενή βαλβοπλοπλαστική μπαλονιού πνευμονικής στένωσης;

Ρωτήστε τον γιατρό σας για το πώς να ετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα πριν από την ημέρα της διαδικασίας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα εκ των προτέρων.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει μερικές επιπλέον εξετάσεις πριν από τη διαδικασία. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ακτινογραφια θωρακος
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα, για έλεγχο του καρδιακού ρυθμού
  • Εξέταση αίματος, για τον έλεγχο της γενικής υγείας
  • Ηχοκαρδιογράφημα, για να δείτε την ανατομία της καρδιάς και το αίμα να ρέει μέσω της καρδιάς
  • Σάρωση CT ή MRI, για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την καρδιά σας
  • Καρδιακός καθετηριασμός, για καλύτερη εξέταση των στεφανιαίων αγγείων

Πριν από τη διαδικασία, μπορεί να αφαιρεθούν τα μαλλιά γύρω από την περιοχή όπου θα εισαχθεί ο καθετήρας.

Τι συμβαίνει κατά τη συγγενή πνευμονική βαλβουλοπλαστική μπαλονιού στένωσης;

Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το τι να περιμένετε. Η διαδικασία συνήθως συμβαίνει σε εργαστήριο καρδιακού καθετηριασμού. Γίνεται από έναν καρδιολόγο και μια ομάδα εξειδικευμένων νοσοκόμων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ομάδα θα παρακολουθεί προσεκτικά τα ζωτικά σας σημάδια. Γενικά:

  • Θα σας δοθεί φάρμακο για να σας κάνει να νυσταθείτε. Αλλά θα είσαι ξύπνιος.
  • Η διαδικασία θα διαρκέσει περίπου 2 ώρες.
  • Ένα μούδιασμα φάρμακο θα ενεθεί στην περιοχή γύρω από τη βουβωνική χώρα.
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια μικρή τομή στη βουβωνική χώρα για να φτάσει σε ένα αιμοφόρο αγγείο.
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα βάλει έναν εύκαμπτο λεπτό σωλήνα (καθετήρα) μέσω της τομής.
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετακινήσει το σωλήνα στην πνευμονική βαλβίδα. Μπορεί να χρησιμοποιεί εικόνες ακτίνων Χ για να δει ακριβώς πού βρίσκεται ο σωλήνας.
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα περάσει ένα πολύ λεπτό σύρμα μέσω του σωλήνα.
  • Ένας άλλος σωλήνας θα περάσει πάνω από αυτό το καλώδιο στην πνευμονική βαλβίδα. Αυτός ο σωλήνας έχει ένα μπαλόνι που εκτείνεται στο άκρο του.
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα διογκώσει το μπαλόνι. Αυτό θα τεντώσει τα φυλλάδια βαλβίδας για να κάνει το άνοιγμα μεγαλύτερο. Αυτό μπορεί να βλάψει λίγο. Αλλά μπορείτε να πάρετε φάρμακα για τον πόνο.
  • Μόλις η βαλβίδα ανοίξει αρκετά, το μπαλόνι θα ξεφουσκώσει. Στη συνέχεια, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αφαιρέσει το μπαλόνι και τους καθετήρες.
  • Η τομή που γίνεται στη βουβωνική χώρα θα κλείσει και θα εφαρμοστεί επίδεσμος.

Τι συμβαίνει μετά από συγγενή πνευμονική βαλβιοπλαστική μπαλονιού στένωσης;

Ρωτήστε τον γιατρό σας για το τι να περιμένετε. Γενικά, μετά τη διαδικασία:

  • Μπορεί να είστε υπνηλία και αποπροσανατολισμένος κατά το ξύπνημα.
  • Η ομάδα θα παρακολουθεί προσεκτικά τα ζωτικά σας σημεία, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αναπνοή και η αρτηριακή σας πίεση.
  • Θα νιώσετε πόνο. Αλλά δεν πρέπει να αισθάνεστε έντονο πόνο. Εάν χρειαστεί, διατίθεται φάρμακο για τον πόνο.
  • Ίσως χρειαστεί να ξαπλώσετε για αρκετές ώρες μετά τη διαδικασία χωρίς να λυγίσετε τα πόδια σας. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της αιμορραγίας.
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακο για να αποτρέψει την πήξη του αίματος (αντιπηκτικά).
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις παρακολούθησης, όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ηχοκαρδιογράφημα.
  • Ίσως μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την επόμενη μέρα της διαδικασίας.

Αφού φύγετε από το νοσοκομείο:

  • Ρωτήστε τι φάρμακο πρέπει να πάρετε. Ίσως χρειαστεί προσωρινά να πάρετε αντιβιοτικά ή φάρμακα για να αποφύγετε θρόμβους αίματος. Πάρτε φάρμακο για τον πόνο όπως απαιτείται.
  • Μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες αρκετά γρήγορα. Αλλά αποφύγετε τις επίπονες δραστηριότητες και τη βαριά ανύψωση για αρκετές ημέρες.
  • Τα ράμματα ή τα συρραπτικά θα αφαιρεθούν σε επόμενο ραντεβού. Φροντίστε να διατηρήσετε όλες τις επόμενες επισκέψεις.
  • Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε αυξημένο πρήξιμο, πόνο στο στήθος, αυξημένη αιμορραγία ή αποστράγγιση, πυρετό ή σοβαρά συμπτώματα.
  • Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την ιατρική, την άσκηση, τη διατροφή και τη φροντίδα τραυμάτων.

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα βελτιώνονται αμέσως μετά τη βαλβουλοπλαστική με μπαλόνι. Αλλά θα χρειαστείτε δια βίου φροντίδα από έναν καρδιολόγο. Αυτός ή αυτή θα παρακολουθήσει πιθανές επιπλοκές από τη διαδικασία. Μερικοί άνθρωποι θα χρειαστούν μια άλλη βαλβοπλαστική ή άλλη διαδικασία στο μέλλον.

Επόμενα βήματα

Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:

  • Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
  • Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
  • Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
  • Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
  • Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
  • Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
  • Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
  • Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
  • Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
  • Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
  • Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
  • Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία