Περιεχόμενο
- Αιτίες πτώσεων από αναπηρικά αμαξίδια
- Η αξιολόγηση OT και PT είναι η πρώτη σας γραμμή άμυνας
- Προτάσεις για την πρόληψη πτώσης από αναπηρικά αμαξίδια
- Γιατί να μην χρησιμοποιήσετε ζώνη ασφαλείας;
Μέχρι το ένα τέταρτο όλων των πτώσεων σε γηροκομεία απαιτεί εισαγωγή σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς πέφτουν συχνά περισσότερες από μία φορές. Ο μέσος όρος είναι 1,5 πτώσεις ανά άτομο ανά έτος. Έτσι, εάν έχει συμβεί μία πτώση, είναι πιθανό να συμβεί ξανά.
Υπάρχουν πολλά μέτρα που μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη πτώσεων στα γηροκομεία. Η διαδικασία ξεκινά με τον εντοπισμό των πιθανών αιτίων, τη θέσπιση ενός σχεδίου και, στη συνέχεια, τη συμμετοχή ολόκληρης της ομάδας για τη μείωση του κινδύνου άλλης πτώσης.
Αιτίες πτώσεων από αναπηρικά αμαξίδια
Τρεις γενικοί παράγοντες που προκαλούν πτώσεις από αναπηρικά αμαξίδια:
- Φυσική αδυναμία ή ανισορροπία
- Σύγχυση (Αυτό μπορεί να σχετίζεται με φάρμακα ή μέρος της προόδου της διαδικασίας της νόσου.)
- Ακατάλληλη περιβαλλοντική εφαρμογή
Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν και οι τρεις παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω. Ένα τυπικό παράδειγμα για το πώς μπορεί να συμβεί πτώση είναι ότι ο ασθενής έχει υποχωρήσει αργά σε σωματική δύναμη και ψυχική ικανότητα από τότε που τοποθετήθηκε για αναπηρικό καροτσάκι και αξιολογήθηκε από το προσωπικό στο γηροκομείο. Το προσωπικό θα πρέπει να παρακολουθεί μια πτώση, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι αρκετά αυξητικό για να παραμείνει απαρατήρητο.
Η αξιολόγηση OT και PT είναι η πρώτη σας γραμμή άμυνας
Μόλις συμβεί μια πτώση, η καλύτερη γραμμή άμυνας είναι να αξιολογηθούν οι παραπάνω κατηγορίες: γνώση, σωματική αδυναμία και περιβαλλοντική προσαρμογή.
Σε μια τυπική εγκατάσταση, ο φυσιοθεραπευτής θα εκτιμήσει τη δύναμη, το βάδισμα και την ικανότητά του να μετακινηθεί από την αναπηρική καρέκλα σε άλλη επιφάνεια. Ένας εργοθεραπευτής μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στην εκτίμηση αυτών των παραγόντων καθώς και στη γνωστική κατάσταση του ασθενούς, την προσαρμογή της αναπηρικής πολυθρόνας και το φυσικό περιβάλλον.
Προτάσεις για την πρόληψη πτώσης από αναπηρικά αμαξίδια
Εάν το πρόβλημα είναι με τη φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός θα πρέπει να εμπλακεί για να βρει μια πιο κατάλληλη επιλογή, κατά τη διάρκεια του οποίου ο ασθενής θα χρειαστεί αυξημένη παρακολούθηση. Μετά την αξιολόγηση, οι θεραπευτές μπορεί να έχουν τις ακόλουθες συστάσεις:
Αυξήστε το επίπεδο βοήθειας που απαιτείται όταν οι ασθενείς στέκονται από αναπηρικό καροτσάκι:Κάθε πελάτης στο γηροκομείο θα πρέπει να έχει τεκμηριώσει πόση βοήθεια χρειάζονται όταν στέκονται από την αναπηρική καρέκλα τους. Το προσωπικό πρέπει να γνωρίζει την κατάσταση κάθε ασθενούς, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από ανεξάρτητη έως μέγιστη βοήθεια. Με μια πτώση, το επίπεδο βοήθειας θα πρέπει να αυξηθεί έως ότου ο ασθενής αξιολογηθεί διεξοδικά και μπορεί να συμφωνηθεί ένα νέο επίπεδο βοήθειας.
Πρόγραμμα θεραπείας:Εάν η δύναμη, η ανισορροπία ή κάποιος άλλος παράγοντας που σχετίζεται με τον πελάτη βρίσκεται στον πυρήνα της πτώσης, ο ασθενής μπορεί να επωφεληθεί από ένα πρόγραμμα θεραπείας για την αντιμετώπιση της μείωσης. Μια σύντομη πορεία θεραπείας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για να εισαγάγει τον ασθενή σε μέτρα που εφαρμόζονται, όπως αυτά που προτείνονται παρακάτω.
Συναγερμός αναπηρικού αμαξιδίου:Ένας συναγερμός αναπηρικής πολυθρόνας ακούγεται όταν ένας ασθενής αρχίζει να σηκώνεται. Αυτό προειδοποιεί γρήγορα το προσωπικό ότι ο ασθενής χρειάζεται άμεση βοήθεια. Το μειονέκτημα αυτών είναι ότι ο συναγερμός μπορεί να αποπροσανατολίζει τους ασθενείς και ότι μπορεί να είναι πολύ αργά όταν φτάσει το προσωπικό.
Πτώση καθίσματος:Ένα αναδιπλούμενο κάθισμα αλλάζει την κλίση του καθίσματος αναπηρικής πολυθρόνας από επίπεδη σε μια μικρή κλίση προς τα πίσω. Αυτό έχει ως στόχο να κάνει πιο δύσκολη την ολίσθηση προς τα εμπρός στην καρέκλα.
Υπενθυμίσεις σε ασθενείς και προσωπικό:Αυτό είναι ένα πολύ απλό μέτρο, αλλά η δημοσίευση μιας πινακίδας στο δωμάτιο για να υπενθυμίσει στο προσωπικό και στον ασθενή τις προφυλάξεις ασφαλείας μπορεί να συμβάλει πολύ στην εξασφάλιση ότι όλοι βρίσκονται στην ίδια σελίδα. Τα παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν (Παρακαλώ καλέστε βοήθεια όταν πρέπει να σταθείτε. Μην ξεχάσετε να αφαιρέσετε τα στηρίγματα ποδιών από την αναπηρική καρέκλα, καθώς αυτά αποτελούν κίνδυνο πτώσης.)
Αναδιάταξη δωματίου:Εάν ο ασθενής έφτασε να αναζητήσει ένα αντικείμενο σε ένα χαμηλότερο ράφι, είναι καιρός να αναδιατάξετε το δωμάτιο, έτσι ώστε ο πελάτης να μην χρειάζεται να κλίνει πολύ μπροστά.
Παροχή χρηστών:Ένας ανιχνευτής μπορεί να είναι μια εύχρηστη συσκευή για να διατηρεί μια σακούλα στο πίσω μέρος της αναπηρικής πολυθρόνας εάν ο ασθενής έχει την ευελιξία να φτάσει πίσω και να το πιάσει. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αρπάξει μικρά αντικείμενα, όπως ιστούς από το πάτωμα.
Αλλαγές σε επιφάνειες όπου μεταφέρονται οι ασθενείς:Μερικές φορές το πρόβλημα είναι ο προορισμός για τον οποίο ο ασθενής αφήνει την αναπηρική καρέκλα. Τα κρεβάτια μπορεί να είναι πολύ ψηλά. Ενδέχεται να μην υπάρχουν αρκετές μπάρες αρχειοθέτησης στην τουαλέτα. Μπορεί να χρειαστεί αντιολισθητική επιφάνεια στο μπάνιο.
Γιατί να μην χρησιμοποιήσετε ζώνη ασφαλείας;
Η προσθήκη ζώνης ασφαλείας στην αναπηρική καρέκλα μπορεί να φαίνεται καλή ιδέα, αλλά στον κόσμο των γηροκομείων, αυτή η προφύλαξη θεωρείται ως συγκράτηση. Οι περιορισμοί έχουν αποδειχθεί ότι κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό και οι εγκαταστάσεις προσπαθούν να τους αποφύγουν με κάθε κόστος, καθώς σωστά τηρούν οι ρυθμιστικές υπηρεσίες. Εάν ο ασθενής μπορεί εύκολα να ξεκολλήσει στη ζώνη ασφαλείας και γνωρίζει πότε θα ήταν ασφαλές να το κάνει, πιθανότατα θα χρειαζόταν να δοκιμάσει αυτήν την επιλογή.