Επισκόπηση της φωτοφοβίας

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία

Η φωτοφοβία είναι αυξημένη ευαισθησία και αποστροφή στο φως. Μπορεί να στραφείτε ή ακόμα και να αισθανθείτε πόνο στα μάτια και δυσφορία λόγω φωτοφοβίας. Μπορεί να εμφανιστεί ως σύμπτωμα πολλών καταστάσεων, όπως ημικρανία, τραυματισμοί στα μάτια και καταρράκτης.

Εάν έχετε φωτοφοβία, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό, ώστε να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί η αιτία. Η διαχείριση της αιτίας της φωτοφοβίας είναι σημαντική και μπορείτε επίσης να λάβετε μέτρα για να μειώσετε την ταλαιπωρία της φωτοφοβίας σας.

Συμπτώματα

Η φωτοφοβία μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών. Είναι συχνά μια επαναλαμβανόμενη και καλοήθης (όχι ιατρικά σοβαρή) εμπειρία, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ιατρικής κατάστασης. Θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν έχετε φωτοφοβία για πρώτη φορά επειδή μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία.

Συνήθως, η φωτοφοβία επηρεάζει εξίσου και τα δύο μάτια. Μερικές φορές, ωστόσο, τα προβλήματα των ματιών μπορεί να προκαλέσουν φωτοφοβία σε ένα μόνο μάτι.

Τα συμπτώματα της φωτοφοβίας περιλαμβάνουν:

• Ευαισθησία στο φως
• Εκτροπή στο φως
• Η αίσθηση ότι ο κανονικός φωτισμός εμφανίζεται υπερβολικά έντονος
• Βλέπει φωτεινά χρωματισμένα σημεία, ακόμη και στο σκοτάδι ή με τα μάτια κλειστά
• Δυσκολία στην ανάγνωση ή εξέταση εικόνων ή κειμένου
• Πόνος ή δυσφορία όταν κοιτάζετε το φως
• Σφίγγοντας ένα ή και τα δύο μάτια
• Πόνος στο μέτωπο
• Δάκρυα από τα μάτια σας
• Μια αίσθηση ότι τα μάτια σας είναι υπερβολικά στεγνά
• Ένα συναίσθημα ότι θέλετε να κλείσετε τα μάτια σας

Συχνά, η φωτοφοβία συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως κόπωση, ναυτία και πόνο στο κεφάλι.

Αιτίες

Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις και ιατρικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν φωτοφοβία.

Υπερευαισθησία στον πόνο

Οι ημικρανίες είναι η πιο κοινή αιτία της υποτροπιάζουσας φωτοφοβίας. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν φωτοφοβία κατά τη διάρκεια της προδρομικής φάσης της ημικρανίας προτού φτάσει στο αποκορύφωμά της. Ωστόσο, η φωτοφοβία μπορεί επίσης να συνοδεύει την πιο έντονη φάση της ημικρανίας ή μπορεί να συμβεί εντός μιας ή δύο ημερών μετά την υποχώρηση της ημικρανίας.

Η κόπωση, η νευραλγία του τριδύμου, η νευροπάθεια του προσώπου, το τραύμα της κεφαλής και η ινομυαλγία μπορούν να συσχετιστούν με αυξημένη ευαισθησία στον πόνο και την ταλαιπωρία, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως φωτοφοβία.

Πόνος στο κεφάλι ή στο πρόσωπο

Ένταση πονοκεφάλους, οδοντικά προβλήματα, μηνιγγίτιδα ή ασθένεια οπτικού νεύρου (όπως οπτική νευρίτιδα λόγω πολλαπλής σκλήρυνσης) μπορεί να ερεθίσει όλα τα μάτια σας, προκαλώντας φωτοφοβία. Μερικές φορές, η φωτοφοβία μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μιας από αυτές τις ασθένειες.

Προβλήματα στα μάτια

Η φωτοφοβία μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή όταν προκαλείται από ασθένειες των ματιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν τα μάτια σας μπορεί να μην σας προστατεύουν επαρκώς από το φως, το μέτριο φως μπορεί να φαίνεται αφόρητα φωτεινό.

Όταν τα προβλήματα των ματιών βρίσκονται στη ρίζα της φωτοφοβίας, η αίσθηση μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο, ερυθρότητα του ματιού και αλλαγές στην όραση.

Οι συνήθεις καταστάσεις των ματιών που προκαλούν φωτοφοβία περιλαμβάνουν:

• Ανοιχτόχρωμα μάτια
• Αλβινισμός
• Ξηρά μάτια
• Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
• Τριβή του κερατοειδούς
• Ραγοειδίτιδα (λοίμωξη ή φλεγμονή των ματιών)
• Καταρράκτης
• Γλαυκώμα
• Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

Φάρμακα

Πολλά φάρμακα προκαλούν προσωρινά τη φωτοφοβία. Η τετρακυκλίνη, ένα αντιβιοτικό, συνδέεται συνήθως με τη φωτοφοβία.

Άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το αποτέλεσμα περιλαμβάνουν:

• Μεθοτρεξάτη
• Ιβουπροφαίνη
• Naproxen
• Αλοπεριδόλη
• Χλωροκίνη
• Μεθυλφαινιδάτη

Θέματα Συμπεριφοράς

Το άγχος, η κατάθλιψη, η ψύχωση, η χρήση ναρκωτικών και η απόσυρση φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν φωτοφοβία. Τα παιδιά και οι ενήλικες που είναι αυτιστικοί μπορεί να είναι υπερευαίσθητοι στα γύρω ερεθίσματα και συχνά διαταράσσονται ή αναστατώνονται από φώτα, θορύβους ή απροσδόκητες αισθήσεις.

Φυσιολογία πίσω από τη φωτοφοβία

Μερικές από τις καταστάσεις που προκαλούν φωτοφοβία σχετίζονται με το ίδιο το μάτι και κάποιες επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα ανιχνεύει πόνο. Οι καταστάσεις που επηρεάζουν το μάτι, όπως οι διασταλμένοι μαθητές ή τα ανοιχτόχρωμα μάτια, επιτρέπουν στην πραγματικότητα πολύ φως να εισέλθει στα μάτια, κάτι που είναι εγγενώς δυσάρεστο.

Η ημικρανία και η νευραλγία του τριδύμου προκαλούν τα μάτια και το κεφάλι να γίνουν τόσο ευαίσθητα που ακόμη και αισθήσεις που δεν είναι συνήθως επώδυνες, όπως αφή, ήχοι, μυρωδιές και φως μπορεί να φαίνονται ασυνήθιστα άβολα. Ασθένειες όπως μηνιγγίτιδα, ραγοειδίτιδα και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς προκαλούν πόνο λόγω φλεγμονής και τραυματισμού σε δομές μέσα ή κοντά στα μάτια, τα οποία μπορούν να κάνουν φυσιολογικά ερεθίσματα, όπως φως, απαράδεκτα.

Το τρίδυμο νεύρο είναι το νεύρο που ελέγχει την αίσθηση του προσώπου και των ματιών και πιστεύεται ότι προκαλεί κάποια από την ταλαιπωρία που σχετίζεται με τη φωτοφοβία.

Ασθένεια ή αλλοίωση της λειτουργίας του αμφιβληστροειδούς, η οποία συνήθως ανιχνεύει φως, πιστεύεται ότι παίζει ρόλο επίσης.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα εντοπίσει την αιτία της φωτοφοβίας σας, ακούγοντας το ιατρικό σας ιστορικό, πραγματοποιώντας φυσική εξέταση και οφθαλμολογική εξέταση, και ενδεχομένως κάνοντας κάποιες εξειδικευμένες διαγνωστικές εξετάσεις.

Το πρώτο πράγμα που θα σας ρωτήσει ο γιατρός σας είναι εάν τα συμπτώματά σας εμφανίζονται συνεχώς ή σε συγκεκριμένες ώρες. Θα ρωτήσουν επίσης εάν αντιμετωπίζετε άλλα συμπτώματα μαζί με τη φωτοφοβία σας.

Η φυσική σας εξέταση θα περιλαμβάνει μια αξιολόγηση της νευρολογικής σας λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της δύναμής σας, των αντανακλαστικών, του συντονισμού και της αίσθησης. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ελέγξει επίσης τις κινήσεις των ματιών σας, την όραση και εάν οι μαθητές σας (οι μαύροι κύκλοι στο έγχρωμο μέρος του ματιού σας) συστέλλονται, ή θα γίνουν μικρότεροι, σε απόκριση στο φως.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης τον αμφιβληστροειδή, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία πίσω από τα μάτια σας χρησιμοποιώντας οφθαλμοσκόπηση, μια ανώδυνη και μη επεμβατική μέθοδο εξέτασης των ματιών σας. Η οφθαλμοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει καταρράκτη, προβλήματα αμφιβληστροειδούς, ασθένειες νεύρων και αιμοφόρων αγγείων ή γλαύκωμα. Ίσως χρειαστεί να κάνετε τους μαθητές σας να διασταλούν με φαρμακευτικές οφθαλμικές σταγόνες για να κάνουν αυτό το μέρος της εξέτασής σας πιο ευαίσθητο.

Τι πρέπει να περιμένετε εάν έχετε τους μαθητές σας διασταλμένους

Μετά τη φυσική σας εξέταση, μπορεί να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις, ανάλογα με τα παράπονά σας και τυχόν ευρήματα σχετικά με τη φυσική σας εξέταση. Άλλες δοκιμές που μπορεί να χρειαστείτε περιλαμβάνουν:

• Οφθαλμική τονομετρία: Η τονομετρία μετρά την πίεση υγρού μέσα στα μάτια σας και χρησιμοποιείται συχνά για την ανίχνευση γλαυκώματος. Ενδέχεται να αισθανθείτε για λίγο μια μικρή πίεση ή μια ζεστή εισπνοή αέρα καθώς αυτή η συσκευή μετρά την πίεση των ματιών σας. Αν και δεν είναι επώδυνο ή επικίνδυνο, ενδέχεται να λάβετε μούδιασμα οφθαλμικές σταγόνες πριν από τη δοκιμή για να σας κάνει πιο άνετα.
• Τομογραφία οπτικής συνοχής (ΥΧΕ): Το OCT χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καταστάσεων όπως ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας και η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Είναι μια ανώδυνη και μη επεμβατική δοκιμή που παράγει μια εικόνα του αμφιβληστροειδούς χρησιμοποιώντας τεχνολογία ακτίνων Χ. Ίσως χρειαστεί να κάνετε τους μαθητές σας διασταλμένους για να κάνουν τις εικόνες που λαμβάνονται από αυτό το τεστ πιο χρήσιμες.
• Αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης: Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει μια έγχυση βαφής σε ένα αιμοφόρο αγγείο (συνήθως στο χέρι σας). Η βαφή κάνει τα αιμοφόρα αγγεία στα μάτια σας πιο ορατά. Ο γιατρός σας θα τραβήξει φωτογραφίες που μπορούν να ανιχνεύσουν διαρροές ή άλλα προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία στα μάτια σας.
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Ίσως χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος για να εντοπίσετε λοίμωξη, φλεγμονή ή ορμονικές ανωμαλίες. Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να διαγνώσει ασθένειες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα μάτια, τα νεύρα ή τον εγκέφαλό σας.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού εγκεφάλου (MRI): Εάν υπάρχει ανησυχία ότι θα μπορούσατε να έχετε πίεση, φλεγμονή ή λοίμωξη μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλό σας, τότε ίσως χρειαστεί να έχετε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.
• Αγγειογράφημα μαγνητικού συντονισμού εγκεφάλου (MRA) ή αγγειογράφημα υπολογιστικής τομογραφίας (CTA): Ενώ μια αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης χρησιμοποιείται για την εξέταση των αιμοφόρων αγγείων στο μάτι σας, ένα εγκεφαλικό MRA ή CTA δημιουργεί μια εικόνα των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλό σας. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε ανησυχία ότι μπορεί να υπάρχει φλεγμονή, αιμορραγία ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλό σας, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μία από αυτές τις εξετάσεις.

Θεραπεία

Υπάρχουν δύο πτυχές στη θεραπεία της φωτοφοβίας σας. Μια πτυχή περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Η διάγνωση της αιτίας των συμπτωμάτων σας είναι σημαντική διότι οι καταστάσεις που προκαλούν φωτοφοβία αντιμετωπίζονται διαφορετικά μεταξύ τους.

Για παράδειγμα, εάν έχετε οπτική νευρίτιδα λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας, τότε θα χρειαστείτε φάρμακα για τη διαχείριση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Εάν έχετε καταρράκτη, τότε μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Η φωτοφοβία μπορεί να είναι ένα σημάδι του γλαυκώματος και εάν αποδειχθεί ότι το γλαύκωμα βρίσκεται στη ρίζα των συμπτωμάτων σας, μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Εάν η φωτοφοβία σας προκαλείται από ημικρανίες, τότε μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία ημικρανίας χωρίς ιατρική συνταγή.

Η άλλη πτυχή της θεραπείας με φωτοφοβία εστιάζεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υποκείμενης κατάστασής σας, μπορεί να χρειαστούν ημέρες ή και περισσότερο για να βελτιωθεί η φωτοφοβία σας. Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε την άνεση ενώ η κατάστασή σας επιλύεται.

• Φορώ γυαλιά ηλίου.
• Μειώστε την έκθεσή σας στο φως.
• Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε πράσινα χρώματα ή χρωματιστά γυαλιά, διότι δεν προκαλεί φωτοφοβία στον ίδιο βαθμό με άλλα χρώματα φωτός.
• Χρησιμοποιήστε οφθαλμικές σταγόνες για άνεση.
• Πάρτε φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή, όπως ακεταμινοφαίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) αφού το συζητήσετε με το γιατρό σας.
• Συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου για τον πόνο με το γιατρό σας.
• Η μη επεμβατική διέγερση του διαδερμικού ηλεκτρικού νεύρου (TENS) μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση σε άτομα που έχουν φωτοφοβία με πόνο στα μάτια.
• Botulinum toxin A ενέσεις έχουν χρησιμοποιηθεί για φωτοφοβία που δεν βελτιώνεται με φαρμακευτική αγωγή, με μερικά καλά αποτελέσματα.

Να είστε προετοιμασμένοι να αντιμετωπίζετε τη φωτοφοβία από καιρό σε καιρό εάν αντιμετωπίζετε υποτροπιάζουσες ημικρανίες. Φροντίστε να έχετε γυαλιά ηλίου, καπέλο και άνετο φωτισμό σε εύκολη πρόσβαση, ώστε να ελαχιστοποιήσετε το βάρος της φωτοφοβίας.

Μια λέξη από το Verywell

Η φωτοφοβία είναι ένα ενοχλητικό σύμπτωμα που συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί με προσαρμογές στον τρόπο ζωής, όπως η χρήση γυαλιών ηλίου και η μείωση των φώτων. Ωστόσο, μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρού ιατρικού ή οφθαλμικού προβλήματος. Εάν δεν έχετε διάγνωση για την αιτία της φωτοφοβίας σας, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας.

Θα μπορούσε η ελαφριά θεραπεία να διευκολύνει τις ημικρανίες σας;