Περιεχόμενο
- Ρευματοειδή Οζίδια
- Αγγειίτιδα
- Livedo Reticularis
- Κνίδωση
- Παρενέργειες φαρμάκων
- Θεραπεία δερματικών προβλημάτων
Η RA σχετίζεται επίσης με ορισμένες δερματικές παθήσεις και η σοβαρότητα της εμπλοκής του δέρματος δείχνει πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια. Επιπλέον, τα φάρμακα που τη θεραπεύουν μπορεί επίσης να επηρεάσουν το δέρμα.
Ρευματοειδή Οζίδια
Τα υποδόρια οζίδια επηρεάζουν έως και το 25% των ατόμων με θετική ρευματοειδή παράγοντα (RF). Το RF είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας την επίθεση σε υγιή θέματα.
Τα οζίδια είναι σκληρά κομμάτια ιστού που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα των οστών περιοχών, συμπεριλαμβανομένων των αγκώνων, των αστραγάλων και των δακτύλων. Μπορούν ακόμη και να σχηματιστούν στα όργανα, ειδικά στους πνεύμονες. Κυμαίνονται από περίπου το μέγεθος ενός μπιζελιού έως το μέγεθος μιας μπάλας γκολφ.
Η θεραπεία για μεγάλα οζίδια περιλαμβάνει αντι-ρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) ή κορτικοστεροειδή πυροβολισμούς για τη μείωση του μεγέθους των οζιδίων. Τα μικρά οζίδια συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία. Μερικά άτομα μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των οζιδίων που γίνονται εξαιρετικά μεγάλα ή / και επώδυνα και / ή μολυνθούν.
Αγγειίτιδα
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αγγειίτιδας, 1 στα 100 άτομα με RA θα αναπτύξει ρευματοειδή αγγειίτιδα (RV). Αυτή η επιπλοκή είναι πιο συχνή σε άτομα που είχαν RA για μια δεκαετία ή περισσότερο. Το RV προκαλεί φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία του δέρμα.
Το RV επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν αίμα με τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, προκαλώντας ερυθρότητα και πληγές στα άκρα των δακτύλων και των δακτύλων των ποδιών και γύρω από τα νύχια. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το RV μπορεί ακόμη και να προκαλέσει ψηφιακή ισχαιμία, καθώς και βλάβη και καταστροφή του δέρματος και των υποκείμενων ιστών.
Το RV μπορεί επίσης να επηρεάσει μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας εξανθήματα σε μεγαλύτερες περιοχές, όπως τα πόδια. Τα έλκη του δέρματος (ανοιχτές πληγές που μοιάζουν με κρατήρα) μπορεί επίσης να σχηματιστούν και να μολυνθούν.
Η θεραπεία του RV εξαρτάται από τη σοβαρότητά του. Η πρεδνιζόνη είναι μια θεραπεία πρώτης γραμμής για το RV. Ο έλεγχος της RA, γενικά, είναι ο καλύτερος τρόπος για τη διαχείριση του RV. Εάν το RV έχει προκαλέσει έλκη και προσβεβλημένα όργανα, κυκλοφωσφαμίδη, ένας χημειοθεραπευτικός παράγοντας θεωρείται θεραπεία.
Τα καλά νέα είναι ότι ο επιπολασμός της RV έχει μειωθεί τα τελευταία χρόνια λόγω καλύτερων επιλογών θεραπείας και μειωμένων περιστατικών εξέλιξης της RA.
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Livedo Reticularis
Το Livedo reticularis είναι μια κατάσταση του δέρματος που δεν σχετίζεται γενικά με την RA, αν και κάποια έρευνα δείχνει ότι είναι συχνή σε άτομα με ρευματοειδή αγγειίτιδα. Τα εξανθήματα Livedo reticularis τείνουν να είναι ακίνδυνα και είναι πιο συχνά με κρύο καιρό. Αυτή η κατάσταση προκαλεί σπασμούς στα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν δίχτυ μομφής στο δέρμα. Το Livedo reticularis μπορεί να προκαλέσει έλκη, οζίδια και αποχρωματισμό.
Κνίδωση
Μερικά άτομα με RA εμφανίζουν επαναλαμβανόμενες κυψέλες στο δέρμα τους. Αυτά μοιάζουν με εξανθήματα με κόκκινες φαγούρες και είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται ως παρενέργειες φαρμάκων, αλλά διακρίνονται από τη χρήση φαρμάκων.
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Παρενέργειες φαρμάκων
Ορισμένα φάρμακα που θεραπεύουν την RA μπορεί να προκαλέσουν δερματικά εξανθήματα, κνίδωση, αραίωση του δέρματος, μώλωπες και ευαισθησία στο φως του ήλιου και μπορεί ακόμη και να επηρεάσουν την πήξη του αίματος.
Τα DMARDs και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορεί να προκαλέσουν εξανθήματα και κνίδωση. Αυτή είναι γενικά μια αλλεργική αντίδραση και πρέπει να γνωστοποιηθεί στον γιατρό. Τα ΜΣΑΦ και τα DMARD μπορεί επίσης να προκαλέσουν ευαισθησία στον ήλιο. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, είναι καλή ιδέα να αποφεύγετε το άμεσο ηλιακό φως και τα κρεβάτια μαυρίσματος και να χρησιμοποιείτε αντηλιακό όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους.
Η ασπιρίνη και τα κορτικοστεροειδή είναι γνωστά ότι παρεμβαίνουν στην πήξη του αίματος. Μπορούν επίσης να αραιώσουν το δέρμα και να προκαλέσουν μώλωπες.
Θεραπεία δερματικών προβλημάτων
Ορισμένα δερματικά προβλήματα μπορεί να απαιτούν θεραπείες, ενώ άλλα μπορεί όχι. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου, της δυσφορίας και της φλεγμονής, καθώς και η πρόληψη της μόλυνσης.
Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία δερματικών προβλημάτων, καθώς αυτές οι καταστάσεις αποτελούν ένδειξη ότι τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν αντιμετωπίζονται σωστά.
Τα κοινά φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC), συμπεριλαμβανομένης της ακεταμινοφαίνης (Tylenol), μπορούν να βοηθήσουν στον πόνο, ενώ τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης, μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο και τη μείωση της φλεγμονής. Ο σοβαρός πόνος μπορεί να χρειαστεί συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής του δέρματος, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακροπρόθεσμα. Εάν υπάρχει πιθανότητα λοίμωξης, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα τοπικό ή από του στόματος αντιβιοτικό. Οι κυψέλες αντιμετωπίζονται συνήθως με αντιισταμινικά.
Εάν τα φάρμακα είναι η αιτία των συμπτωμάτων του δέρματος RA, η αντικατάσταση ή η μείωση του φαρμάκου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή τη μείωση των συμπτωμάτων του δέρματος.
Μια λέξη από το Verywell
Δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθούν τα προβλήματα του δέρματος της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Οι γιατροί θα δοκιμάσουν διαφορετικές θεραπείες για να διαχειριστούν όλα τα συμπτώματα της RA. Τα καλά νέα είναι ότι οι σοβαρές επιπλοκές του δέρματος είναι σπάνιες αυτές τις μέρες και γίνονται λιγότερο συχνές λόγω νέων φαρμάκων για τη θεραπεία της RA. Επιπλέον, όλα τα προβλήματα του δέρματος μπορούν να αντιμετωπιστούν και να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά, ειδικά εάν τα πιάσετε νωρίς.
Πώς η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει κάθε μέρος του σώματος