Περιεχόμενο
Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) έχουν συμπτώματα, όπως πόνο στις αρθρώσεις και κόπωση, που έρχονται και φεύγουν. Όταν ένα άτομο με ρευματοειδή αρθρίτιδα αισθάνεται καλύτερα και τα συμπτώματα είναι υπό έλεγχο, ονομάζεται κλινική ύφεση, ή απλά, ύφεση RA. Οι περίοδοι ύφεσης μπορούν να κάνουν ένα άτομο να αισθάνεται ότι η RA του έχει εξαφανιστεί - τουλάχιστον για μικρό χρονικό διάστημα.Ορισμός της ύφεσης
Η ύφεση σημαίνει ότι η ασθένειά σας δεν είναι πλέον ενεργή. Η αυθόρμητη ύφεση στην RA είναι σπάνια. Τα άτομα που παρουσιάζουν ύφεση με RA συνήθως το κάνουν ενώ παίρνουν φάρμακα. Αυτό σημαίνει ότι εάν σταματήσει η φαρμακευτική αγωγή, η ασθένεια πιθανότατα θα ενεργοποιηθεί ξανά.
Η ύφεση από RA μπορεί να σημαίνει ότι τα συμπτώματα ενός ατόμου έχουν εξαφανιστεί τελείως ή ότι έχουν περιστασιακή έξαρση από πόνο στις αρθρώσεις και πρωινή δυσκαμψία. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας έχει δημοσιεύσει συγκεκριμένες οδηγίες για τον ορισμό της ύφεσης RA. Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν αυτές τις οδηγίες για να καθορίσουν εάν η RA ενός ατόμου βρίσκεται σε ύφεση. Ενώ οι οδηγίες ενδέχεται να φαίνονται συγκεχυμένες στην αρχή, ο ρευματολόγος σας θεωρεί την RA σε ύφεση, εάν αυτές οι προϋποθέσεις ισχύουν για εσάς.
Απαιτήσεις για RA Remission
- Λιγότερο από 15 λεπτά ακαμψίας κατά το ξύπνημα το πρωί
- Λίγος ή καθόλου πόνος στις αρθρώσεις, ευαισθησία ή πρήξιμο
- Δοκιμές αίματος που δείχνουν χαμηλά επίπεδα φλεγμονής
Η ύφεση σημαίνει ότι τα συμπτώματά σας έχουν υποχωρήσει και η δραστηριότητα της νόσου έχει σταματήσει. Λίγη ή καθόλου ασθένεια μεταφράζεται σε συνεχή ή διαρκή βλάβη των αρθρώσεων.
Ερευνα
Τα ποσοστά ύφεσης είναι τώρα υψηλότερα από ό, τι στο παρελθόν, ειδικά με τη χρήση αντι-ρευματικών φαρμάκων που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) και των βιολόγων. Έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Los Andes στο Σαντιάγο της Χιλής αναφέρει ότι τα ποσοστά ύφεσης στη ΡΑ μπορεί να είναι έως και 48%. Ειδικοί παράγοντες βελτιώνουν τις πιθανότητες ύφεσης, συμπεριλαμβανομένης της ήπιας δραστηριότητας της νόσου και της μικρής διάρκειας της νόσου.
Ενώ η ύφεση είναι δυνατή για πολλούς, η πιθανότητα παρατεταμένης ύφεσης είναι σπάνια. Πρόσφατη έρευνα από τη Σουηδία βρίσκει ότι τα περισσότερα άτομα με ΡΑ δεν φτάνουν ποτέ σε παρατεταμένη ύφεση. Ορίζουν τη συνεχή ύφεση ως ύφεση που διαρκεί έξι μήνες ή περισσότερο.
Η παρατεταμένη ύφεση έχει επίσης διαπιστωθεί ότι είναι πιο συχνή στην πρώιμη RA και ότι ορισμένοι παράγοντες, όπως η διάρκεια και η σοβαρότητα της νόσου, το φύλο (η ύφεση είναι πιο συχνή στους άνδρες) και η ηλικία, παίζουν ρόλο.
Η έρευνα για την ύφεση χωρίς ναρκωτικά είναι σπάνια και συχνά υπολείπεται. Τουλάχιστον μια αναφορά δείχνει ότι οι πιθανότητες ύφεσης χωρίς φάρμακα είναι περίπου 3,6 έως 22%, αλλά πρέπει να γίνει περαιτέρω έρευνα για να προσδιοριστεί γιατί μερικοί άνθρωποι επιτυγχάνουν ύφεση χωρίς ναρκωτικά ενώ άλλοι όχι. Συγκεκριμένα, πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα για να δείξει ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ύφεση της ΡΑ, συμπεριλαμβανομένης της διάρκειας της νόσου και της γενετικής.
Αυτό που γνωρίζουν σίγουρα οι ερευνητές είναι ότι η ύφεση χωρίς φάρμακα είναι σπάνια και συχνά βραχύβια.
Μια ανασκόπηση αρκετών μελετών που αναφέρθηκαν στο περιοδικό, Τρέχουσες Αναφορές Ρευματολογίας, διαπιστώνει ότι λιγότερο από το 15% των ατόμων με ΡΑ είναι σε θέση να διατηρήσουν ύφεση χωρίς ναρκωτικά.
Επίτευξη ύφεσης
Οι γιατροί υιοθετούν μια προσέγγιση «θεραπεία προς στόχο» για τη διαχείριση της RA, η οποία περιλαμβάνει έναν στόχο-στόχο, επιλογές θεραπείας για την επίτευξη του στόχου και τρόπους μέτρησης εάν ο στόχος έχει επιτευχθεί.
Η μέθοδος treat to target τείνει να οδηγήσει σε υψηλότερα ποσοστά ύφεσης, λιγότερες βλάβες στις αρθρώσεις και πιο σταθερή κινητικότητα.
Αναφέρθηκαν νεότερες έρευνες το Αρθρίτιδα & Ρευματολογία βρίσκει τη μέθοδο θεραπείας-στόχου όχι μόνο να αυξήσει τις πιθανότητες ύφεσης και να μειώσει τη δραστηριότητα της νόσου, αλλά επίσης βελτιώνει τους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου που είναι υψηλότεροι για τα άτομα με RA. Ακόμα κι αν ένα άτομο εξακολουθεί να αντιμετωπίζει υψηλή δραστηριότητα ασθένειας, οι γιατροί ξέρουν πώς να προσαρμόσουν τα προγράμματα θεραπείας με βάση τα συμπτώματα και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου για να μειώσουν τα συμπτώματα και τη δραστηριότητα της νόσου.
Η θεραπεία, με τη μορφή πρώιμων και επιθετικών θεραπειών, είναι το κλειδί για τη βελτίωση των συμπτωμάτων και τη διακοπή της εξέλιξης της RA. Αυτό είναι σημαντικό γιατί δεν επηρεάζονται μόνο οι αρθρώσεις σας. Η RA είναι μια συστηματική ασθένεια και αφήνεται χωρίς θεραπεία (ή υπό θεραπεία), διατρέχετε περαιτέρω κίνδυνο για ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να βλάψουν την καρδιά, τους πνεύμονες, τα μάτια και άλλα όργανα.
Ακόμα κι αν η RA σας αντιμετωπίζεται σωστά, ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου (CV) είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι εάν δεν έχετε RA. Ωστόσο, η αποτελεσματική και επιτυχημένη θεραπεία RA μειώνει τον κίνδυνο. Όταν αντιμετωπίζεται η φλεγμονή, ένα άτομο θα χρειαστεί λιγότερα φάρμακα. Αυτό είναι κρίσιμο λόγω του γεγονότος ότι πολλά από τα φάρμακα για τη θεραπεία της RA αυξάνουν τον κίνδυνο CV.
Τα φάρμακα RA είναι γνωστά για την καταστολή του υπερδραστικού ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Τα DMARD, όπως η μεθοτρεξάτη, είναι συχνά θεραπείες πρώτης γραμμής για τη βελτίωση του πόνου και των συμπτωμάτων, τη διαχείριση της φλεγμονής και την επιβράδυνση της εξέλιξης της RA. Όταν αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν ή δεν είναι αρκετά, οι βιολόγοι είναι οι επόμενες φαρμακευτικές θεραπείες που εξετάζουν οι γιατροί. Οι βιολόγοι λειτουργούν αποκλείοντας τις κυτοκίνες (χημικές ουσίες που προκαλούν φλεγμονή στον οργανισμό). Τα περισσότερα έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία μοναδικών συμπτωμάτων και βιοδεικτών, γεγονός που τα καθιστά ισχυρότερα από τα DMARDs.
Τα DMARDs και τα βιολογικά χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό για να αυξήσουν τις πιθανότητες ύφεσης.
Κατανόηση της στρατηγικής μεταχείρισης σε στόχοΜια λέξη από το Verywell
Μόλις ένα άτομο επιτύχει ύφεση, είναι σημαντικό να κάνουμε ό, τι μπορούν για να μείνουν εκεί για όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο πιο σημαντικός τρόπος είναι να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας. Ενώ ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι η ύφεση ναρκωτικών είναι δυνατή, για τους περισσότερους ανθρώπους, η RA απαιτεί θεραπεία καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε πόνο, η ασθένεια μπορεί να επηρεάζει τις αρθρώσεις και τα όργανα σας. Τα φάρμακα RA διατηρούν το ανοσοποιητικό σύστημα από υπερβολική αντίδραση και η μη λήψη τους θα προκαλέσει την επιστροφή των συμπτωμάτων της νόσου. Επιπλέον, η διακοπή και η έναρξη των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να μην ανταποκρίνεται πλέον θετικά στα φάρμακα.
Εκτός από την παραμονή στα φάρμακά σας, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν ρευματολόγο και να ασκείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να αποτρέψετε τις εκρήξεις και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Αυτό περιλαμβάνει τον επαρκή ύπνο, την κατανάλωση μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής, την ενεργό δράση, τη διαχείριση του στρες και το κάπνισμα. Φυσικά, οι παράγοντες του τρόπου ζωής δεν αντικαθιστούν τα φάρμακα, αλλά πρέπει να ασκούνται μαζί με τις φαρμακευτικές θεραπείες.
Ποια τρόφιμα βοηθούν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα;- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ