Τι είναι το RSV;

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα RSV
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πρόληψη
• Μια λέξη από το Verywell

Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) είναι μια κοινή, πολύ μεταδοτική ασθένεια που συχνά προκαλεί ήπια συμπτώματα του ανώτερου αναπνευστικού, παρόμοια με το κρυολόγημα. Ωστόσο, σε βρέφη, ηλικιωμένους και σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή ορισμένα υποκείμενα προβλήματα υγείας, το RSV μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού.

Δεν υπάρχει θεραπεία για RSV. Αντίθετα, η θεραπεία περιλαμβάνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων (π.χ. πόσιμο υγρό και μείωση του πυρετού), καθώς και στενή παρακολούθηση για αναπνευστικά προβλήματα, τα οποία μπορεί να απαιτούν νοσηλεία.

Η λοίμωξη από RSV εμφανίζεται συχνότερα από τον Δεκέμβριο έως τον Μάρτιο. Η συντριπτική πλειονότητα των παιδιών έχουν μολυνθεί με RSV τουλάχιστον μία φορά από την ηλικία των 2 ετών.

Συμπτώματα RSV

Αν και το RSV μπορεί να παρουσιάσει πολλά συμπτώματα του κοινού κρυολογήματος, αυτή η λοίμωξη μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές, ειδικά για πολύ μικρά παιδιά. Ακόμα κι αν δεν είστε σίγουροι εάν έχετε δίκιο για τα συμπτώματα που εκτίθενται, είναι καλύτερο να τα αξιολογείτε.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, τα συμπτώματα του RSV περιορίζονται συνήθως στην άνω αναπνευστική οδό (π.χ. μύτη, λαιμός και κόλποι) και τείνουν να αναπτύσσονται σταδιακά.

Για παράδειγμα, ένα μωρό ή ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει μια διαυγή ρινική καταρροή και μειωμένη όρεξη ακολουθούμενη από έναν ήπιο βήχα μερικές ημέρες αργότερα. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να ακολουθηθεί σύντομα από φτέρνισμα και πυρετό.

Αξίζει να σημειωθεί, πολύ μικρά βρέφη μπορεί να γίνουν ευερέθιστα ή να παρουσιάσουν μειωμένη δραστηριότητα ως το μόνο σύμπτωμα.

Τα σοβαρά συμπτώματα του RSV μπορεί να αναπτυχθούν μία έως τρεις ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων κρύου. Δείχνουν ότι η ασθένεια έχει εξαπλωθεί στην κατώτερη αναπνευστική οδό, συγκεκριμένα στους μικροσκοπικούς αεραγωγούς που συνδέονται με τους πνεύμονες του παιδιού (μια κατάσταση που ονομάζεται βρογχιολίτιδα) ή / και στους ίδιους τους πνεύμονες (πνευμονία).

Σοβαρά συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας σοβαρής ασθένειας RSV σε βρέφη και μικρά παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υψηλός πυρετός
• Γρήγορος ρυθμός αναπνοής
• Συριγμός
• Βήχας επίμονα
• Προβλήματα σίτισης λόγω γρήγορου ρυθμού αναπνοής ή σοβαρής ρινικής συμφόρησης
• Άπνοια (μια παύση στην αναπνοή για περισσότερο από 15 ή 20 δευτερόλεπτα)

Ενώ οποιοδήποτε βρέφος ή μικρό παιδί θεωρείται ότι κινδυνεύει από RSV, ορισμένες συγκεκριμένες ομάδες θεωρούνται υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων RSV. Αυτές οι ομάδες περιλαμβάνουν: 

• Πρόωρα μωρά
• Βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών
• Παιδιά κάτω των 2 ετών με χρόνια πνευμονική ή καρδιακή νόσο
• Παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Παιδιά με νευρομυϊκή νόσο, συγγενή καρδιακή νόσο ή δυσπλασίες των πνευμόνων ή χρόνια πνευμονική νόσο

Πότε να αναζητήσετε άμεση ιατρική προσοχή

Καλέστε αμέσως το 911 εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή σημεία:

• Ρινική έκρηξη (ευρεία έκταση των ρουθουνιών με κάθε αναπνοή)
• Δυσκολία στην αναπνοή (π.χ. γρήγορη αναπνοή, κουρασμένη αναπνοή) ή καθόλου αναπνοή
• Συστολές (το δέρμα γύρω από το θώρακα απορροφάται με κάθε αναπνοή)
• Γκρίνισμα
• Ακραία υπνηλία
• Κυάνωση (εμφάνιση μπλε χειλιών, νυχιών ή δέρματος)
• Σοβαρά βήχα ξόρκια
• Χλωμό δέρμα
• Ανήσυχη, ταραγμένη συμπεριφορά

Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες

Όπως τα βρέφη και τα μικρά παιδιά, υγιείς ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά με RSV συνήθως αναπτύσσουν μια ήπια ασθένεια του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος με συμπτώματα κρύου, όπως:

• Ρινική συμφόρηση
• Πονόλαιμος
• Βήχας
• Πονοκέφαλο
• Κούραση
• Πυρετός

Σοβαρά συμπτώματα

Τα σοβαρά συμπτώματα του RSV σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνουν:

• Σημαντικός βήχας
• Συριγμός
• Στεγανότητα στο στήθος
• Προβλήματα στην αναπνοή

Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι η ασθένεια έχει εξελιχθεί σε λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως πνευμονία ή βρογχίτιδα.

Οι ενήλικες που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρή ασθένεια RSV περιλαμβάνουν:

• Ηλικιωμένοι ενήλικες (ειδικά εκείνοι που είναι 65 ετών και άνω)
• Εκείνοι με χρόνια καρδιακή ή πνευμονική κατάσταση (π.χ. άσθμα ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια)
• Εκείνοι με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Αιτίες

Το RSV είναι ένας μεταδοτικός ιός που εξαπλώνεται μέσω επαφής και μετάδοσης σταγονιδίων. Αυτό σημαίνει ότι όποιος έρχεται σε επαφή με τις ρινικές ή από του στόματος εκκρίσεις κάποιου μολυσμένου με RSV μπορεί να μολυνθεί από μόνος του.

Για παράδειγμα, μπορεί να μολυνθείτε εάν κάποιος με RSV φτερνιστεί ή βήξει και τα σωματίδια του ιού εισέλθουν στα μάτια, τη μύτη ή το στόμα σας.

Το άγγιγμα ενός παιχνιδιού (ή άλλου αντικειμένου, όπως ράγα κούνιας ή πόμολο) που έχει αγγίξει ένα παιδί που είναι άρρωστο με RSV μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μετάδοση του RSV.

Η άμεση επαφή, όπως το φιλί ενός παιδιού με RSV, μπορεί επίσης να εξαπλώσει τον ιό.

Διάγνωση

Η διάγνωση του RSV γίνεται με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Αυτά θα βοηθήσουν επίσης να καθοδηγήσει έναν γιατρό να συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας και να καθορίσει εάν είναι απαραίτητη η νοσηλεία.

Για βρέφη και παιδιά, ένας γιατρός πιθανότατα θα ρωτήσει για ανησυχητικά συμπτώματα όπως υψηλό πυρετό ή μειωμένη δραστηριότητα, φαγητό ή ούρηση στο σπίτι. Θα ρωτήσουν επίσης για τα υποκείμενα προβλήματα υγείας, όπως ιστορικό καρδιακής ή πνευμονικής νόσου ή πρόωρης ωριμότητας. Εάν ένα μωρό ή ένα παιδί έχει RSV, ορισμένες καταστάσεις υγείας (π.χ. συγγενείς καρδιακές παθήσεις ή νευρομυϊκές παθήσεις) σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο προόδου σε λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος όπως η βρογχιολίτιδα.

Θα ελέγξουν επίσης την παρουσία ρινικής έκρηξης, αυξημένου ρυθμού αναπνοής και / ή χαμηλού κορεσμού οξυγόνου.

Εργαστηριακές δοκιμές

Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρή αναπνευστική ασθένεια ή έχει αναπνευστική ασθένεια και θεωρείται υψηλός κίνδυνος να αναπτύξει σοβαρή ασθένεια εάν έχει RSV, μπορεί να πραγματοποιηθεί εργαστηριακή εξέταση για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ιός.

Για βρέφη και παιδιά, χρησιμοποιείται συχνά η ταχεία δοκιμή αντιγόνου. Αυτό το τεστ περιλαμβάνει τη λήψη μύτης ρινικών εκκρίσεων από τη μύτη του παιδιού. Τα αποτελέσματα επιστρέφουν συνήθως μέσα σε τριάντα λεπτά έως μια ώρα.

Για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, για τους οποίους η ταχεία δοκιμή αντιγόνου δεν είναι τόσο ευαίσθητη για την ανίχνευση του αντιγόνου RSV, χρησιμοποιείται μια δοκιμή που ονομάζεται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Αυτό το τεστ περιλαμβάνει επίσης τη λήψη μύτης με ρινικές εκκρίσεις. Ένα όφελος για τη δοκιμή PCR είναι ότι αναζητά ένα φάσμα αναπνευστικών ιών, όχι μόνο το RSV.

Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως μια ακτινογραφία θώρακος, προορίζονται για σοβαρές περιπτώσεις αναπνευστικών προβλημάτων, όπως αυτές που δικαιολογούν μια πιθανή εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU).

Θεραπεία

Δεν υπάρχει φάρμακο για τη θεραπεία του RSV. Για τα περισσότερα παιδιά και ενήλικες, η λοίμωξη από RSV προκαλεί μόνο συμπτώματα κρυολογήματος, επομένως η θεραπεία δεν διαφέρει από εκείνη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οποιουδήποτε άλλου κρυολογήματος στο σπίτι.

Ο σωστός τρόπος για τη θεραπεία του κρύου σας

Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, ειδικά στα μωρά, οι αναπνευστικές δυσκολίες που προκύπτουν από το RSV απαιτούν νοσηλεία.

Κατ 'οίκον φροντίδα

Η θεραπεία για το RSV είναι υποστηρικτική, που σημαίνει ότι προορίζεται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων έως ότου ο ιός συνεχίσει την πορεία του. Εκτός από την υποστηρικτική φροντίδα (π.χ. μείωση πυρετού και πόσιμο άφθονο υγρό), είναι σημαντικό να παρακολουθείτε στενά για επιδείνωση των συμπτωμάτων και να επικοινωνείτε με το γιατρός με οποιεσδήποτε ανησυχίες.

Μείωση πυρετού

Φροντίστε επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τις λεπτομέρειες του χρόνου και του τρόπου αντιμετώπισης του πυρετού. Θυμηθείτε να μην χορηγείτε ποτέ ασπιρίνη σε οποιοδήποτε παιδί κάτω των 18 ετών για να αποφύγετε τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής ασθένειας που ονομάζεται σύνδρομο Reye.

Νοσοκομειακή περίθαλψη

Στο νοσοκομείο, εκτός από τη στενή παρακολούθηση, οι υποστηρικτικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν θεραπεία οξυγόνου, ρινογαστρική (μέσω της μύτης) ή ενδοφλέβια (μέσω της φλέβας) χορήγηση υγρού και σε σοβαρές περιπτώσεις, μηχανικό αερισμό (αναπνευστική μηχανή).

Πρόληψη

Δεν υπάρχει εμβόλιο κατά του RSV, αν και οι ερευνητές προσπαθούν σκληρά να αναπτύξουν ένα. Προς το παρόν, ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της λοίμωξης από RSV είναι η καλή υγιεινή των χεριών.

Ακολουθούν μερικές χρήσιμες στρατηγικές για την πρόληψη της λοίμωξης από RSV:

• Πλύνετε τα χέρια σας καλά και συχνά με σαπούνι και νερό.
• Αποφύγετε τη στενή επαφή με άλλους (ειδικά εάν είναι άρρωστοι) και χειραψία.
• Μην μοιράζεστε φαγητά ή φλιτζάνια.
• Αποφύγετε να αγγίξετε το πρόσωπό σας (μέχρι να πλύνετε τα χέρια σας).
• Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε ρυθμίσεις υψηλού κινδύνου (π.χ. κέντρα αναψυχής, εμπορικά κέντρα).
• Τακτικά καθαρίζετε και απολυμαίνετε οικιακές και εργασιακές επιφάνειες που αγγίζονται συχνά (π.χ. πόμολα ή διακόπτες φωτός).
• Όλοι σε ένα νοικοκυριό, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών 6 μηνών και άνω, θα πρέπει να λαμβάνουν εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο μόλις είναι διαθέσιμα.

Εάν είστε γονέας ή κηδεμόνας, αυτές οι πρόσθετες συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να προστατέψετε το μικρό σας:

• Βεβαιωθείτε ότι όποιος αγγίζει το παιδί σας πλένει πρώτα τα χέρια του.
• Κρατήστε το παιδί σας μακριά από πλήθη και μεγάλες ομάδες, ανεξάρτητα από το περιβάλλον.
• Κρατήστε το παιδί σας μακριά από καπνό καπνού και μεταχειρισμένο καπνό.
• Όποτε είναι εφικτό και λογικό, ειδικά εάν το μωρό σας διατρέχει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από RSV, περιορίστε τη συμμετοχή του σε χώρους φύλαξης παιδιών κατά τη διάρκεια της περιόδου γρίπης.

Είναι επίσης σημαντικό να προσέχετε τους άλλους. Εάν είστε άρρωστοι με συμπτώματα κρυολογήματος, φροντίστε να καλύπτετε το στόμα σας όταν βήχετε ή φτερνίζεστε με έναν ιστό για να ελαχιστοποιήσετε την εξάπλωση της ασθένειάς σας. Επίσης, μείνετε μακριά από εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για σοβαρή ασθένεια RSV.

Synagis (Palivizumab)

Το Synagis είναι ένα ενδομυϊκό (ενέσιμο στον μυ) μονοκλωνικό αντίσωμα που βοηθά στην πρόληψη σοβαρών ασθενειών της κατώτερης αναπνευστικής οδού σε πρόωρα μωρά και παιδιά με υψηλό κίνδυνο RSV. Συνήθως χορηγείται μία φορά το μήνα κατά τη διάρκεια της περιόδου RSV για πέντε μήνες το πολύ.

Αυτή η θεραπεία ενδείκνυται μόνο για παιδιά ηλικίας κάτω των 24 μηνών. τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες δεν είναι υποψήφιοι.

Το Synagis δεν είναι εμβόλιο και δεν μπορεί να θεραπεύσει ή να θεραπεύσει ένα παιδί που έχει ήδη διαγνωστεί με RSV. Εάν το παιδί σας διατρέχει πολύ υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από RSV, ο παιδίατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας αυτήν την επιλογή.

Μια λέξη από το Verywell

Η ουσία εδώ είναι ότι ενώ το RSV είναι μια κοινή ασθένεια που προκαλεί συνήθως συμπτώματα κρυολογήματος, μπορεί να είναι πολύ σοβαρή σε ορισμένα άτομα, ειδικά βρέφη, ηλικιωμένους ενήλικες και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή ορισμένα υποκείμενες συνθήκες υγείας.

Στο τέλος, η εκπαίδευση του εαυτού σας για αυτήν την ασθένεια μπορεί να σας βοηθήσει να είστε σε εγρήγορση, εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας συμβεί. Ας ελπίσουμε επίσης ότι με περισσότερη έρευνα, οι επιστήμονες μπορούν να αναπτύξουν ένα ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο RSV.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο