Χρήση του εμβολίου DTaP για προστασία από μολυσματικές ασθένειες

Περιεχόμενο

• Γιατί το DTaP αντικατέστησε το DTP
• Παρεμποδίζει το DTaP
• Συστάσεις εμβολιασμού
• Πρόγραμμα εμβολιασμού
• Παρενέργειες

Το εμβόλιο DTaP είναι ένα εμβόλιο συνδυασμού που χρησιμοποιείται για την ανοσοποίηση των μικρών παιδιών από τρεις διαφορετικές μολυσματικές ασθένειες: διφθερίτιδα, τέτανο και κοκκύτη (κοκκύτης).

Δεν πρέπει να συγχέεται με το εμβόλιο DTP που ανοσοποιεί τις ίδιες ασθένειες, αλλά δεν χρησιμοποιείται πλέον στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ομοίως, το εμβόλιο TDaP καλύπτει τις ίδιες ασθένειες, αλλά χρησιμοποιείται μόνο για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.

Γιατί το DTaP αντικατέστησε το DTP

Το εμβόλιο DTP υπάρχει από το 1948 και ήταν ένα από τα πρώτα που συνδυάζει πολλαπλά εμβόλια σε μία μόνο ένεση. Συνδύασε το εμβόλιο κοκκύτη (δημιουργήθηκε το 1914) με το εμβόλιο διφθερίτιδας (1926) και το εμβόλιο τετάνου (1938). Το DTP σηματοδότησε μια σημαντική καμπή στην πρόληψη αυτών των ασθενειών, μειώνοντας την ετήσια συχνότητα εμφάνισης κοκκύτη μόνο από 200.000 στη δεκαετία του 1940 σε λίγο πάνω από 20.000 σήμερα.

Παρά την επιτυχία του, οι παρενέργειες του εμβολίου DTP οδήγησαν σε σταδιακή μείωση της χρήσης του, οδηγώντας σε αύξηση των λοιμώξεων και των θανάτων στα τέλη του 20ού αιώνα.

Για την αντιμετώπιση αυτών των ελλείψεων, οι επιστήμονες ανέπτυξαν μια ασφαλέστερη έκδοση το 1996, γνωστή ως το εμβόλιο DTaP. Το "a" στο DTaP είναι κάτι παραπάνω από τυχαίο. Χρησιμοποιείται για την περιγραφή του ακυτταρικού κοκκύτη του εμβολίου. Ένα ακυτταρικό εμβόλιο, εξ ορισμού, είναι ένα στο οποίο χρησιμοποιείται ένα συστατικό μιας μετάδοσης αντί για ένα ολόκληρο, απενεργοποιημένο κύτταρο.

Ενώ πολλά εμβόλια ολόκληρου του κυττάρου είναι ασφαλή και αποτελεσματικά, η χρήση ολόκληρης της μετάδοσης σημαίνει ότι συγκαταλέγονται στα ωμότερα όλων των εμβολίων. Στην περίπτωση του κοκκύτη, το εξωτερικό κέλυφος των βακτηρίων αποτελείται από λίπη και πολυσακχαρίτες που είναι ενδοτοξικοί, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να προκαλέσουν γενικευμένη φλεγμονή σε όλο το σώμα. Για αυτόν τον λόγο, τα παιδιά που έλαβαν το εμβόλιο DTP ήταν μερικές φορές γνωστό ότι εμφανίζουν υψηλό πυρετό, εμπύρετους σπασμούς (σπασμοί που σχετίζονται με πυρετό) και ακόμη και λιποθυμία.

Το εμβόλιο DTaP, αντίθετα, περιέχει μόνο τα αντιγονικά συστατικά των κυττάρων. Τα αντιγόνα είναι οι πρωτεΐνες που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να εντοπίσει και να ξεκινήσει μια επίθεση εναντίον μιας βλαβερής ουσίας. (Σκεφτείτε τα ως το "άρωμα" της μόλυνσης παρά της ίδιας της μόλυνσης.) Αφαιρώντας τις ενδοτοξίνες και χρησιμοποιώντας μόνο αντιγόνα, το εμβόλιο DTaP μπορεί να προκαλέσει ανοσοαπόκριση με πολύ λιγότερες παρενέργειες.

Γι 'αυτόν τον λόγο τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνέστησαν να αντικατασταθεί το εμβόλιο DTP από το DTaP το 1997.

Θέλετε να μιλήσετε για τα εμβόλια με έναν αγαπημένο; Εξασκηθείτε στη χρήση του εικονικού προπονητή συνομιλίας

Παρεμποδίζει το DTaP

Η διφθερίτιδα, ο τέτανος και ο κοκκύτης είναι όλες οι ασθένειες που προκαλούνται από ένα βακτήριο το οποίο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια και θάνατο. Η διφθερίτιδα και ο κοκκύτης εξαπλώνονται από άτομο σε άτομο. Ο τετάνος ​​εισέρχεται στο σώμα μέσω τραυμάτων ή τραυμάτων.

• Διφθερίτιδα προκαλείται από το Corynebacterium diphtheriae βακτήρια. Απλώνεται εύκολα μέσω βήχα, φτάρνισμα ή άμεσης επαφής με μολυσμένο αντικείμενο, όπως παιχνίδι. Δύο έως πέντε ημέρες μετά την έκθεση, οι τοξίνες από τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικά συμπτώματα (συμπεριλαμβανομένης μιας παχιάς, γκρι επικάλυψης στη μύτη ή το λαιμό), αδυναμία, πρησμένους λεμφαδένες και πυρετό. Εάν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να βλάψει την καρδιά, τα νεφρά και τα νεύρα.
• Τέτανος προκαλείται από το Clostridium tetani βακτήρια, τα σπόρια των οποίων βρίσκονται στο έδαφος, τη σκόνη και την κοπριά. Η μετάδοση εισέρχεται στο σώμα μέσω σπασμένου δέρματος, συχνά όταν το δέρμα τρυπιέται από μολυσμένο αντικείμενο όπως το καρφί. Ο τέτανος συχνά ονομάζεται «κλείδωμα» επειδή μπορεί να προκαλέσει τη σοβαρή σύσφιξη των μυών της γνάθου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή και ακόμη και την κατάποση.
• Κοκκίτης προκαλείται από το Bordetella pertussis βακτήρια που προσκολλώνται σε μικροσκοπικές, τριχοειδείς προεξοχές (που ονομάζονται silia) που ευθυγραμμίζουν την άνω αναπνευστική οδό. Τα βακτηρίδια απελευθερώνουν τοξίνες που όχι μόνο βλάπτουν τις βλεφαρίδες αλλά προκαλούν διόγκωση των αεραγωγών. Όπως η διφθερίτιδα, ο κοκκύτης εξαπλώνεται με βήχα, φτέρνισμα ή απλώς στον ίδιο εναέριο χώρο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται εντός πέντε έως 10 ημερών από την έκθεση και μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό χαμηλού βαθμού, άπνοια (κενά στην αναπνοή), έμετο, κόπωση και χαρακτηριστικό, υψηλό βήχα "κοκκύτη". Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί πνευμονία.

Συστάσεις εμβολιασμού

Επειδή τα ονόματά τους είναι τόσο παρόμοια, οι άνθρωποι είναι αβέβαιοι εάν χρειάζονται το εμβόλιο DTaP ή TDaP. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης τα εμβόλια DT και Td, τα οποία χρησιμοποιούνται για την πρόληψη μόνο του τετάνου και της διφθερίτιδας.

Η κύρια διαφορά σε αυτά τα εμβόλια είναι για ποιον είναι κατάλληλα. Σύμφωνα με τις συστάσεις του CDC:

• Το DTaP συνιστάται για παιδιά κάτω των 7 ετών και περιέχει περισσότερα αντιγόνα για την καλύτερη ανοσολογική άμυνα.
• Το DT συνιστάται για παιδιά κάτω των επτά στα οποία το εμβόλιο κοκκύτη αντενδείκνυται (συνήθως επειδή υπήρξε προηγούμενη αλλεργική απόκριση).
• Το TDaP είναι ένα αναμνηστικό εμβόλιο που χορηγείται σε παιδιά άνω των επτά και ενήλικες και απαιτεί λιγότερα αντιγόνα για την ενίσχυση της προστασίας.
• Το Td είναι ένα αναμνηστικό εμβόλιο που χορηγείται σε εφήβους και ενήλικες που ενδέχεται να διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο κοκκύτη.

Το εμβόλιο DTaP διατίθεται στο εμπόριο με τα ονόματα Daptacel και Infarix. Το εμβόλιο TDaP διατίθεται στο εμπόριο με το Adacel και το Boosterix. Εν τω μεταξύ, το εμβόλιο Td πωλείται με το όνομα Tenivac, ενώ το εμβόλιο DT διατίθεται γενικά.

Υπάρχουν επίσης συνδυαστικά εμβόλια που προστατεύουν από αυτές και άλλες ασθένειες. Περιλαμβάνουν Kinrix (DTaP και πολιομυελίτιδα), Pediarix (DTaP, πολιομυελίτιδα και ηπατίτιδα Β) και Pentacel (DTaP, πολιομυελίτιδα και Haemophilus influenzae τύπος β).

Πρόγραμμα εμβολιασμού

Το εμβόλιο DTaP χορηγείται ως ενδομυϊκή ένεση, που χορηγείται είτε στον εξωτερικό μυ του μηρού σε βρέφη και μικρά παιδιά είτε στον δελτοειδή μυ του άνω βραχίονα σε εφήβους και ενήλικες. Ο αριθμός και το πρόγραμμα των δόσεων διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και την περίσταση ενός ατόμου:

• Για βρέφη, πέντε ξεχωριστές λήψεις προγραμματίζονται σε δύο, τέσσερις και έξι μήνες, μεταξύ 15 και 18 μηνών, και μεταξύ τεσσάρων έως έξι ετών. Στη συνέχεια θα πρέπει να χορηγείται αναμνηστική δόση Tdap όταν το παιδί είναι 11 έως 12 ετών. Στη συνέχεια, μπορεί να χορηγείται αναμνηστικό Td κάθε 10 χρόνια μετά.
• Για ενήλικες που δεν έχουν εμβολιαστεί, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία μόνο λήψη TDaP. Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε μια αναμνηστική λήψη Td κάθε 10 χρόνια.
• Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να λαμβάνουν μία δόση Tdap, κατά προτίμηση σε κύηση 27 έως 36 εβδομάδων.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το εμβόλιο DTaP τείνουν να είναι ήπιες και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πυρετός χαμηλού βαθμού
• Ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος ή ευαισθησία στο σημείο της ένεσης
• Κούραση

Τα συμπτώματα τείνουν να αναπτύσσονται μία έως τρεις ημέρες μετά από έναν πυροβολισμό και είναι πιο κοινά μετά την τέταρτη ή πέμπτη ένεση. Το πρήξιμο συνήθως επιλύεται εντός μίας έως επτά ημερών. Λιγότερο συχνά, μπορεί να εμφανιστεί εμετός.

Οδηγός συζήτησης γιατρών εμβολίων

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο