Πονοκέφαλοι - σημάδια κινδύνου

Περιεχόμενο

• Επείγουσες αιτίες πονοκεφάλων
• Πότε να καλέσετε τον γιατρό
• Εναλλακτικά ονόματα
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 11/22/2017

Ένας πονοκέφαλος είναι ένας πόνος ή δυσφορία στο κεφάλι, στο κεφάλι ή στο λαιμό.

Οι συνήθεις τύποι πονοκεφάλων περιλαμβάνουν πονοκέφαλο έντασης, ημικρανία ή κεφαλαλγία κεφαλαλγία, κεφαλαλγία στους κόλπους και πονοκεφάλους που αρχίζουν στο λαιμό σας. Μπορεί να έχετε έναν ήπιο πονοκέφαλο με κρύο, γρίπη ή άλλες ιογενείς ασθένειες όταν έχετε επίσης χαμηλό πυρετό.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με πονοκεφάλους αισθάνονται καλύτερα κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως μάθηση τρόπους για να χαλαρώσετε. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως είναι το φάρμακο για τον πόνο, μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Επείγουσες αιτίες πονοκεφάλων

Τα προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία και η αιμορραγία στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο. Αυτά τα προβλήματα περιλαμβάνουν:

• Μη φυσιολογική σύνδεση μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών στον εγκέφαλο που συνήθως σχηματίζονται πριν από τη γέννηση. Αυτό το πρόβλημα ονομάζεται αρτηριοφλεβική δυσπλασία ή AVM.
• Η ροή του αίματος σε ένα μέρος του εγκεφάλου σταματά. Αυτό ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Εξάλειψη του τοίχου ενός αιμοφόρου αγγείου που μπορεί να σπάσει και να εξαερωθεί στον εγκέφαλο. Αυτό είναι γνωστό ως ανεύρυσμα εγκεφάλου.
• Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Αυτό ονομάζεται ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα.
• Αιμορραγία γύρω από τον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να είναι μια υποαραχνοειδής αιμορραγία, ένα υποδαρικό αιμάτωμα ή ένα επισκληρίδιο αιμάτωμα.

Άλλες αιτίες πονοκεφάλων που πρέπει να ελέγχονται αμέσως από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνουν:

• Οξεία υδροκεφαλία, η οποία προκύπτει από διακοπή της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• Η αρτηριακή πίεση είναι πολύ υψηλή.
• Ογκος στον εγκέφαλο.
• Οίδημα εγκεφάλου (οίδημα του εγκεφάλου) από ασθένεια σε υψόμετρο, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα ή οξεία εγκεφαλική βλάβη.
• Η συσσώρευση πίεσης μέσα στο κρανίο που φαίνεται να είναι, αλλά δεν είναι, ένας όγκος (ψευδοτριχός εγκεφαλίτης).
• Λοίμωξη στον εγκέφαλο ή τον ιστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο, καθώς και από το απόστημα του εγκεφάλου.
• Πρησμένη, φλεγμονώδης αρτηρία που παρέχει αίμα σε μέρος του κεφαλιού, του ναού και της περιοχής του αυχένα (προσωρινή αρτηρίτιδα).

Πότε να καλέσετε τον γιατρό

Αν δεν μπορείτε να δείτε τον παροχέα σας αμέσως, μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή καλέστε 911 εάν:

• Αυτός είναι ο πρώτος σοβαρός πονοκέφαλος που είχατε ποτέ στη ζωή σας και παρεμποδίζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες.
• Αναπτύσσετε έναν πονοκέφαλο αμέσως μετά από δραστηριότητες όπως η άρση βαρών, η αεροβική άσκηση, το τζόκινγκ ή το σεξ.
• Ο πονοκέφαλος σας έρχεται ξαφνικά και είναι εκρηκτικός ή βίαιος.
• Ο πονοκέφαλος σας είναι "ο χειρότερος ποτέ", ακόμα και αν παίρνετε τακτικά πονοκεφάλους.
• Έχετε επίσης ομιλία, αλλαγή όρασης, προβλήματα που μετακινούν τα χέρια ή τα πόδια σας, απώλεια ισορροπίας, σύγχυση ή απώλεια μνήμης με τον πονοκέφαλο σας.
• Ο πονοκέφαλος σας χειροτερεύει σε διάστημα 24 ωρών.
• Έχετε επίσης πυρετό, σκληρό λαιμό, ναυτία και εμετό με τον πονοκέφαλο σας.
• Ο κεφαλαλγία σας εμφανίζεται με τραυματισμό στο κεφάλι.
• Ο πονοκέφαλος είναι σοβαρός και ακριβώς στο ένα μάτι, με ερυθρότητα σε αυτό το μάτι.
• Μόλις άρχισες να παίρνεις πονοκεφάλους, ειδικά αν είσαι άνω των 50 ετών.
• Έχετε πονοκεφάλους μαζί με προβλήματα όρασης και πόνο ενώ μασάτε, ή απώλεια βάρους.
• Έχετε ιστορικό καρκίνου και αναπτύξετε νέο πονοκέφαλο.
• Το ανοσοποιητικό σας σύστημα εξασθενεί από ασθένειες (όπως HIV λοίμωξη) ή από φάρμακα (όπως φάρμακα χημειοθεραπείας και στεροειδή).

Βλέπε σύντομα τον παροχέα σας εάν:

• Οι πονοκέφαλοί σας σας ξυπνούν από τον ύπνο.
• Ένας πονοκέφαλος διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες.
• Οι πονοκέφαλοι είναι χειρότεροι το πρωί.
• Έχετε ιστορικό πονοκεφάλων, αλλά έχουν αλλάξει σε σχήμα ή ένταση.
• Έχετε συχνά πονοκεφάλους και δεν υπάρχει γνωστή αιτία.

Εναλλακτικά ονόματα

Η κεφαλαλγία της ημικρανίας - σημάδια κινδύνου. Ένταση πονοκεφάλου - σημάδια κινδύνου. Πυγμαχία κεφαλαλγία - σημάδια κινδύνου. Αγγειακός πονοκέφαλος - σημάδια κινδύνου

βιβλιογραφικές αναφορές

Digre KB. Πονοκέφαλοι και άλλος πόνος στο κεφάλι. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 398.

Garza Ι, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Πονοκέφαλος και άλλος κρανιοπροσωπτικός πόνος. Στο: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 103.

Kelly A-M. Νευρολογικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Στο: Cameron Ρ, Jelinek G, Kelly Α-Μ, Brown Α, Little Μ, eds. Εγχειρίδιο επείγουσας ιατρικής ενηλίκων. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livinstone; 2015: Τμήμα 8.

Ημερομηνία αναθεώρησης 11/22/2017

Ενημερώθηκε από: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Τμήμα Χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο Providence, Medford OR. Τμήμα Χειρουργικής στο Κοινοτικό Νοσοκομείο Ashland, Ashland Ή? Τμήμα Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής στο UCSF, San Francisco CA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.