Περιεχόμενο
- Καρδιακή νόσο και στηθάγχη
- Ζώντας ένα υγιεινό τρόπο ζωής
- Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή
- Λαμβάνοντας τα φάρμακά σας
- Ένα σχέδιο για τη διαχείριση της στηθάγχης
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/25/2018
Η στεφανιαία νόσο είναι μια στένωση των μικρών αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν στην καρδιά αίμα και οξυγόνο. Η στηθάγχη είναι θωρακικός πόνος ή δυσφορία που συμβαίνει συχνότερα όταν κάνετε ορισμένες δραστηριότητες ή αισθάνεστε άγχος. Αυτό το άρθρο περιγράφει τι μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τον θωρακικό πόνο και να μειώσετε τους κινδύνους από καρδιακές παθήσεις.
Καρδιακή νόσο και στηθάγχη
Το CHD είναι μια στένωση των μικρών αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν αίμα και οξυγόνο στην καρδιά.
Η στηθάγχη είναι θωρακικός πόνος ή δυσφορία που συμβαίνει συχνότερα όταν κάνετε ορισμένες δραστηριότητες ή αισθάνεστε άγχος. Προκαλείται από κακή ροή αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων του καρδιακού μυός.
Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη ή υψηλή χοληστερόλη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει:
- Διατηρείτε την αρτηριακή σας πίεση πιο συχνά, σε 130/80. Κάτω μπορεί να είναι καλύτερη εάν έχετε διαβήτη, νεφρική νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακά προβλήματα, αλλά ο πάροχός σας θα σας δώσει τους συγκεκριμένους στόχους σας.
- Πάρτε φάρμακα για να μειώσετε τη χοληστερόλη σας.
- Διατηρείτε το HbA1c και το σάκχαρό σας σε συνιστώμενα επίπεδα.
Ζώντας ένα υγιεινό τρόπο ζωής
Μερικοί ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις είναι:
- Πινοντας αλκοολ. Εάν πίνετε, περιορίστε τον εαυτό σας σε όχι περισσότερο από 1 ποτό την ημέρα για τις γυναίκες, ή 2 την ημέρα για τους άνδρες.
- Συναισθηματική υγεία. Ελέγξτε και αντιμετωπίστε για κατάθλιψη, αν χρειαστεί.
- Ασκηση. Πάρτε πολλές αερόβιες ασκήσεις, όπως περπάτημα, κολύμβηση ή ποδηλασία, τουλάχιστον 40 λεπτά την ημέρα, τουλάχιστον 3 έως 4 ημέρες την εβδομάδα.
- Κάπνισμα. ΜΗΝ καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε καπνό.
- Στρες. Αποφύγετε ή μειώνετε το στρες όσο μπορείτε.
- Βάρος. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Προσπάθεια για δείκτη μάζας σώματος (BMI) μεταξύ 18,5 και 24,9 και μέση μικρότερη από 35 ίντσες (90 εκατοστά).
Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή
Η καλή διατροφή είναι σημαντική για την υγεία της καρδιάς σας. Οι υγιεινές διατροφικές συνήθειες θα σας βοηθήσουν να ελέγξετε μερικούς από τους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.
- Τρώτε πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
- Επιλέξτε άπαχες πρωτεΐνες, όπως κοτόπουλο χωρίς δέρμα, ψάρι και φασόλια.
- Τρώτε μη λιπαρά ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως αποβουτυρωμένο γάλα και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γιαούρτι.
- Αποφύγετε τα τρόφιμα που περιέχουν υψηλά επίπεδα νατρίου (αλάτι).
- Διαβάστε τις ετικέτες των τροφίμων. Αποφύγετε τρόφιμα που περιέχουν κορεσμένα λιπαρά και μερικώς υδρογονωμένα ή υδρογονωμένα λίπη. Αυτά είναι ανθυγιεινά λίπη που βρίσκονται συχνά στα τηγανητά τρόφιμα, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και τα ψημένα προϊόντα.
- Τρώτε λιγότερα τρόφιμα που περιέχουν τυρί, κρέμα γάλακτος ή αυγά.
Λαμβάνοντας τα φάρμακά σας
Ο παροχέας σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του διαβήτη ή των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αναστολείς ΜΕΑ
- Β-αποκλειστές
- Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
- Διουρητικά (χάπια νερού)
- Στατίνες για τη μείωση της χοληστερόλης
- Χάπια ή σπρέι νιτρογλυκερίνης για την πρόληψη ή τη διακοπή μιας κρίσης στηθάγχης
Για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να πάρετε καθημερινά ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (Plavix), τικαγρελόρη (Brilinta) ή πρασουγρέλη (Effient). Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σας προσεκτικά για να μην χειροτερέψετε τις καρδιακές παθήσεις και τη στηθάγχη.
Πάντα να επικοινωνείτε με τον παροχέα σας προτού σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε από τα φάρμακά σας. Η διακοπή αυτών των φαρμάκων ξαφνικά ή η αλλαγή της δόσης μπορεί να επιδεινώσει τη στηθάγχη σας ή να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.
Ένα σχέδιο για τη διαχείριση της στηθάγχης
Δημιουργήστε ένα σχέδιο με τον παροχέα σας για τη διαχείριση της στηθάγχης σας. Το σχέδιό σας πρέπει να περιλαμβάνει:
- Τι δραστηριότητες είναι εντάξει για να κάνετε και ποιες δεν είναι
- Ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε όταν έχετε στηθάγχη
- Ποιες είναι οι ενδείξεις ότι η στηθάγχη σας χειροτερεύει
- Όταν πρέπει να καλέσετε τον παροχέα σας ή 9-1-1
Μάθετε τι μπορεί να κάνει τη στηθάγχη σας χειρότερη και προσπαθήστε να αποφύγετε αυτά τα πράγματα. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι το κρύο του καιρού, η άσκηση, η κατανάλωση μεγάλων γευμάτων ή η ταλαιπωρία ή η άγχος επιδεινώνουν τη στηθάγχη.
Εναλλακτικά ονόματα
Ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας - που ζουν με? CAD - που ζουν με? Πόνος στο στήθος - που ζουν με
βιβλιογραφικές αναφορές
Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et αϊ. 2013 AHA / ACC κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση του τρόπου ζωής για τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου: μια έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογίας / American Heart Association Task Force σχετικά με τις οδηγίες πρακτικής. J Am Coll Cardiol. 2014 · 63 (25 Pt Β): 2960-2984. PMID: 24239922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239922.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander ΚΡ κ.ά. Αναθεώρηση της κατευθυντήριας γραμμής για τη διάγνωση και τη διαχείριση των ασθενών με σταθερή ισχαιμική καρδιακή νόσο κατά ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS: έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογίας / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Αμερικανική Ένωση Θωρακοχειρουργικής, Προληπτική Καρδιοαγγειακή Νοσηλευτική Εταιρεία, Εταιρεία Καρδιαγγειακής Αγγειογραφίας και Παρεμβάσεων και Εταιρεία Θωρακοχειρουργών. J Am Coll Cardiol. 2014, 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Morrow DA, de Lemos JA. Σταθερή ισχαιμική καρδιοπάθεια. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 61.
Mozaffarian Δ. Διατροφή και καρδιαγγειακές και μεταβολικές ασθένειες. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 49.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein ΑΗ, et αϊ. 2013 Οδηγία ACC / AHA σχετικά με τη θεραπεία της χοληστερόλης στο αίμα για τη μείωση του αθηρωματικού καρδιαγγειακού κινδύνου στους ενήλικες: έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογικής / Αμερικανικής Καρδιολογικής Ομάδας για τις κατευθυντήριες οδηγίες. J Am Coll Cardiol. 2014 · 63 (25 Pt Β): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.
Thompson PD, Ades PA. Άσκηση βασισμένη, ολοκληρωμένη καρδιακή αποκατάσταση. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 54.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/25/2018
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.