Περιεχόμενο
- Περισσότερα για τον τραυματισμό σας
- Τι να περιμένεις
- Ανακούφιση συμπτωμάτων
- Δραστηριότητα
- Αυτο-φροντίδα στο σπίτι
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/18/2017
Η αλλοιωτική μπάντα (ITB) είναι ένας τένοντας που τρέχει κατά μήκος του εξωτερικού μέρους του ποδιού σας. Συνδέεται από την κορυφή του πυελικού σας οστού ακριβώς κάτω από το γόνατό σας. Ένας τένοντας είναι ένας παχύς ελαστικός ιστός που συνδέει τους μυς με τα οστά.
Το σύνδρομο ηλιτιοβιακής ζώνης εμφανίζεται όταν το ITB γίνει πρησμένο και ερεθισμένο από το τρίψιμο ενάντια στο κόκαλο στο εξωτερικό του ισχίου ή του γόνατος.
Περισσότερα για τον τραυματισμό σας
Υπάρχει ένας γεμάτος με νερό σάκος, που ονομάζεται μπούρσα, μεταξύ του οστού και του τένοντα στο εξωτερικό μέρος του ποδιού σας. Το τρίψιμο του τένοντα μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο της μπούρας, του τένοντα ή και των δύο.
Αυτός ο τραυματισμός συχνά επηρεάζει τους δρομείς και τους ποδηλάτες. Η κάμψη του γονάτου ξανά και ξανά κατά τη διάρκεια αυτών των δραστηριοτήτων μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και πρήξιμο του τένοντα.
Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Είναι σε κακή φυσική κατάσταση
- Έχοντας ένα σφιχτό ITB
- Κακή μορφή με τις δραστηριότητές σας
- Δεν ζεσταίνεται πριν ασκηθείτε
- Έχοντας πλώρη τα πόδια
- Αλλαγές στα επίπεδα δραστηριότητας
Τι να περιμένεις
Εάν έχετε σύνδρομο ITB, μπορεί να παρατηρήσετε:
- Ήπιος πόνος στο εξωτερικό του γόνατος ή του ισχίου όταν αρχίζετε να ασκείστε, το οποίο ξεφεύγει καθώς θερμαίνετε.
- Με τον καιρό ο πόνος αισθάνεται χειρότερος και δεν πηγαίνει μακριά κατά τη διάρκεια της άσκησης.
- Τρέξιμο κάτω λόφους ή κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με το γόνατο λυγισμένο μπορεί να κάνει τον πόνο χειρότερα.
Ο γιατρός σας θα εξετάσει το γόνατό σας και θα μετακινήσει το πόδι σας σε διαφορετικές θέσεις για να διαπιστώσει εάν το ITB είναι σφιγμένο. Συνήθως, το σύνδρομο ITB μπορεί να διαγνωστεί από την εξέταση και την περιγραφή των συμπτωμάτων.
Εάν χρειάζονται δοκιμές απεικόνισης, ενδέχεται να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Υπέρηχος
- MRI
Εάν έχετε σύνδρομο ITB, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Φάρμακα ή εφαρμογή πάγου για την ανακούφιση του πόνου
- Εκπαιδευτικές ασκήσεις
- Ένα πλάνο φαρμάκου που ονομάζεται κορτιζόνη στην οδυνηρή περιοχή για να ανακουφίσει τον πόνο και το πρήξιμο
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Αλλά εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μέρος του ITB σας, η θυγατρική ή και οι δύο θα αφαιρεθούν. Ή, το ITB θα επιμηκυνθεί. Αυτό εμποδίζει το ITB να τρίβει στο κόκαλο στο πλάι του γόνατος σας.
Ανακούφιση συμπτωμάτων
Στο σπίτι, ακολουθήστε αυτά τα μέτρα για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο:
- Εφαρμόστε πάγο στην οδυνηρή περιοχή για 15 λεπτά κάθε δύο έως τρεις ώρες. ΜΗΝ εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα σας. Τραβήξτε πρώτα τον πάγο σε καθαρό πανί.
- Εφαρμόστε τη θερμότητα πριν τεντώσετε ή κάνετε ασκήσεις ενδυνάμωσης.
- Πάρτε φάρμακο για τον πόνο, εάν το χρειάζεστε.
Για πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο στο κατάστημα.
- Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα για τον πόνο εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή έχετε παρουσιάσει έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.
- ΜΗΝ πάρετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στη φιάλη ή από το γιατρό σας.
Δραστηριότητα
Δοκιμάστε να τρέξετε ή να κάνετε ποδηλασία σε μικρότερες αποστάσεις από αυτές που συνήθως κάνετε. Εάν εξακολουθείτε να έχετε πόνο, αποφύγετε αυτές τις δραστηριότητες εντελώς. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε άλλες ασκήσεις που δεν ερεθίζουν το ITB σας, όπως κολύμβηση.
Δοκιμάστε να φορέσετε ένα επίδεσμο ή ένα μανίκι γόνατο για να κρατήσετε ζεστό το bursa και το ITB ενώ ασκείστε.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν φυσιοθεραπευτή (PT) να εργαστεί με τον συγκεκριμένο τραυματισμό, ώστε να μπορέσετε να επιστρέψετε στην κανονική δραστηριότητα το συντομότερο δυνατό.
Το PT σας μπορεί να συστήσει τρόπους για να αλλάξετε τον τρόπο ασκήσεώς σας για να αποφύγετε προβλήματα. Μπορεί επίσης να τοποθετηθείτε για στήριξη τόξου (ορθωτικά) για να φορέσετε στα παπούτσια σας.
Μόλις μπορέσετε να κάνετε τεντώνοντας και ενισχύοντας ασκήσεις χωρίς πόνο, μπορείτε να ξεκινήσετε σταδιακά να τρέχετε ή να κάνετε ποδηλασία ξανά. Αναπτύξτε σιγά-σιγά την απόσταση και την ταχύτητα.
Αυτο-φροντίδα στο σπίτι
Το PT σας μπορεί να σας δώσει ασκήσεις για να σας βοηθήσει να τεντώσετε το ITB σας και να ενισχύσετε τους μυς των ποδιών σας. Πριν και μετά τη δραστηριότητα:
- Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στο γόνατό σας για να θερμάνετε την περιοχή επάνω. Βεβαιωθείτε ότι η ρύθμιση του μαξιλαριού είναι χαμηλή ή μέτρια.
- Πάστε το γόνατό σας και πάρτε το φάρμακο για τον πόνο μετά από τη δραστηριότητα, εάν αισθάνεστε πόνο.
Ο καλύτερος τρόπος για να θεραπεύσετε τους τένοντες είναι να επιμείνετε σε ένα σχέδιο φροντίδας. Όσο περισσότερο ξεκουράζεστε και ασκείτε σωματική θεραπεία, τόσο ταχύτερα και καλύτερα ο τραυματισμός σας θα θεραπευτεί.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ο πόνος επιδεινωθεί ή δεν βελτιωθεί σε λίγες εβδομάδες.
Εναλλακτικά ονόματα
Σύνδρομο ζώνης IT - μετέπειτα φροντίδα. Σύνδρομο ITB - μετέπειτα φροντίδα. Σύνδρομο τριβής ηλιτιοβιακής ζώνης - μετέπειτα φροντίδα
βιβλιογραφικές αναφορές
Akuthota V, Stilp SK, Lento Ρ, Gonzalez Ρ, Putnam AR. Σύνδρομο ηλιτιοβιακής ζώνης. Στο: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Βασικά στοιχεία της φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης: Μυοσκελετικές διαταραχές, πόνος και αποκατάσταση. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 69.
Telhan R, Kelly ΒΤ, Moley PJ. Σύνδρομο κατάχρησης του ισχίου και της λεκάνης. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Ορθοπαιδική Αθλητική Ιατρική της DeLee και Drez: Αρχές και Πρακτική. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 85.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/18/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.