Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/30/2018
Ο βασικός τρόμος (ΕΤ) είναι ένας τύπος ακούσιας κινητοποίησης. Δεν έχει προσδιορισμένη αιτία. Ακούσια σημαίνει ότι ανακινείτε χωρίς να προσπαθείτε να το κάνετε και δεν είστε σε θέση να σταματήσετε το κούνημα κατά βούληση.
Αιτίες
Το ΕΤ είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος τρόμου. Ο καθένας έχει κάποιο τρόμο, αλλά οι κινήσεις είναι συχνά τόσο μικρές ώστε δεν μπορούν να τις δουν. Η ΕΤ επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα άνω των 65 ετών.
Η ακριβής αιτία του ΕΤ είναι άγνωστη. Η έρευνα δείχνει ότι το τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει τις μυϊκές κινήσεις δεν λειτουργεί σωστά σε άτομα με ΕΤ.
Εάν ένα ΕΤ εμφανίζεται σε περισσότερα από ένα μέλη μιας οικογένειας, ονομάζεται οικογενειακός τρόμος. Αυτός ο τύπος ΕΤ μεταδίδεται μέσω οικογενειών (κληρονομούνται). Αυτό υποδηλώνει ότι τα γονίδια παίζουν κάποιο ρόλο στην αιτία τους.
Ο οικογενειακός τρόμος είναι συνήθως ένα κυρίαρχο χαρακτηριστικό. Αυτό σημαίνει ότι χρειάζεται μόνο να αποκτήσετε το γονίδιο από έναν γονέα για να αναπτύξετε τον τρόμο. Συχνά αρχίζει στις πρώτες μέσες ηλικίες, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα ηλικιωμένα ή νεότερα, ή ακόμα και σε παιδιά.
Συμπτώματα
Ο τρόμος είναι πιο πιθανό να παρατηρηθεί στον αντιβράχιο και τα χέρια. Μπορεί επίσης να επηρεαστούν τα χέρια, το κεφάλι, τα βλέφαρα ή άλλοι μύες. Ο τρόμος σπάνια εμφανίζεται στα πόδια ή τα πόδια. Ένα άτομο με ΕΤ μπορεί να έχει πρόβλημα να κρατάει ή να χρησιμοποιεί μικρά αντικείμενα όπως ασημικά ή ένα στυλό.
Η ανακίνηση συχνότερα συνεπάγεται μικρές, ταχείες κινήσεις που εμφανίζονται 4 έως 12 φορές το δευτερόλεπτο.
Τα συγκεκριμένα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κεφάλι στο κεφάλι
- Τραυματισμός ή κούνημα ήχου στη φωνή, εάν ο τρόμος επηρεάζει το κουτί φωνής
- Προβλήματα με το γράψιμο, το σχέδιο, το πόσιμο από ένα κύπελλο ή τη χρήση εργαλείων εάν ο τρόμος επηρεάζει τα χέρια
Οι τρόμοι μπορούν:
- Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης (τρόμος που σχετίζεται με τη δράση) και μπορεί να είναι λιγότερο αισθητός με ανάπαυση
- Ελάτε και πηγαίνετε, αλλά συχνά χειροτερεύουν με την ηλικία
- Επιδεινώστε με άγχος, καφεΐνη, έλλειψη ύπνου και ορισμένα φάρμακα
- Δεν επηρεάζουν και τις δύο πλευρές του σώματος με τον ίδιο τρόπο
- Βελτιώστε ελαφρώς πίνοντας μια μικρή ποσότητα αλκοόλ
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει τη διάγνωση πραγματοποιώντας μια φυσική εξέταση και ρωτώντας για το ιατρικό και προσωπικό σας ιστορικό.
Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές για να αποκλειστούν άλλοι λόγοι για τους τρόμους όπως:
- Το κάπνισμα και ο καπνός χωρίς καπνό
- Υπερδραστικός θυρεοειδής (υπερθυρεοειδισμός)
- Ξαφνικά σταματώντας το αλκοόλ αφού πίνετε πολύ για μεγάλο χρονικό διάστημα (απόσυρση αλκοόλ)
- Πάρα πολύ καφεΐνη
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων
- Νευρικότητα ή άγχος
Οι εξετάσεις αίματος και οι μελέτες απεικόνισης (όπως η αξονική τομογραφία της κεφαλής, η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και οι ακτίνες Χ) είναι συνήθως φυσιολογικές.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη, εκτός εάν οι τρόμοι παρεμποδίζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες ή προκαλούν αμηχανία.
ΚΑΤ 'ΟΙΚΟΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑ
Για τρόμο που χειροτερεύει το στρες, δοκιμάστε τεχνικές που σας βοηθούν να χαλαρώσετε. Για τρόμο οποιασδήποτε αιτίας, αποφύγετε την καφεΐνη και έχετε αρκετό ύπνο.
Για τρόμο που προκαλείται ή επιδεινώνεται από ένα φάρμακο, μιλήστε στον παροχέα σας σχετικά με τη διακοπή του φαρμάκου, τη μείωση της δοσολογίας ή την εναλλαγή. Μην αλλάζετε ή σταματάτε οποιοδήποτε φάρμακο μόνο του.
Οι σοβαρές δονήσεις καθιστούν δυσκολότερο να κάνουν καθημερινές δραστηριότητες. Μπορεί να χρειαστεί βοήθεια με αυτές τις δραστηριότητες. Τα πράγματα που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:
- Αγορά ρούχων με συνδετήρες Velcro ή με κουμπιά
- Μαγειρεύετε ή τρώτε με σκεύη που έχουν μεγαλύτερη λαβή
- Χρησιμοποιώντας καλαμάκια για να πιείτε
- Φοράτε παπούτσια και χρησιμοποιήστε παπούτσια
ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΤΟΝ TREMOR
Τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Προπρανολόλη, ένας βήτα αποκλειστής
- Το Primidone, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων
Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες.
- Η προπρανολόλη μπορεί να προκαλέσει κόπωση, βουλωμένη μύτη ή αργό καρδιακό παλμό και μπορεί να χειροτερέψει το άσθμα.
- Το Primidone μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, προβλήματα συγκέντρωσης, ναυτία και προβλήματα με το βάδισμα, την ισορροπία και το συντονισμό.
Άλλα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τους τρόμους περιλαμβάνουν:
- Αντιψυκτικά φάρμακα
- Ήπια ηρεμιστικά
- Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που ονομάζονται αναστολείς διαύλων ασβεστίου
Οι ενέσεις Botox που χορηγούνται στο χέρι μπορούν να δοκιμαστούν για να μειώσουν τους τρόμους.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να δοκιμαστεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- Η εστίαση των υψηλής ακτινοβολίας ακτίνων Χ σε μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου (στερεοτακτική ακτινοχειρουργική)
- Εμφύτευση μιας διεγερτικής συσκευής στον εγκέφαλο για να σηματοδοτήσει την περιοχή που ελέγχει την κίνηση
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ένα ΕΤ δεν είναι επικίνδυνο πρόβλημα. Αλλά μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τους τρόμους ενοχλητικούς και ενοχλητικούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι αρκετά δραματική για να παρεμβαίνει στην εργασία, να γράφει, να τρώει ή να πίνει.
Πιθανές επιπλοκές
Μερικές φορές, οι τρόμοι επηρεάζουν τα φωνητικά κορδόνια, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα ομιλίας.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Έχετε ένα νέο τρόμο
- Ο τρόμος σας καθιστά δύσκολη την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων
- Έχετε παρενέργειες από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του τρόμου σας
Πρόληψη
Τα αλκοολούχα ποτά σε μικρές ποσότητες μπορεί να μειώσουν τις δονήσεις. Αλλά η διαταραχή της χρήσης οινοπνεύματος μπορεί να αναπτυχθεί, ειδικά αν έχετε οικογενειακό ιστορικό τέτοιων προβλημάτων.
Εναλλακτικά ονόματα
Τρόμος - απαραίτητο. Οικογενειακός τρόμος; Τρόμος - οικογενειακός. Καλοήθης βασικός τρόμος. Ανατάραξη - απαραίτητο τρόμο
Εικόνες
Κεντρικό νευρικό σύστημα και περιφερικό νευρικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Hariz M, Blomstedt P. Χειρουργική αντιμετώπιση του τρόμου. Στο: Winn HR, ed. Youmans και Winn Νευρολογική Χειρουργική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 87.
Τη νόσο του Jankovic J. Parkinson και άλλες διαταραχές της κινητικότητας. Στο: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 96.
Lang AE. Άλλες διαταραχές κίνησης. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 410.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/30/2018
Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.