Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/10/2019
Η απόσυρση αλκοόλ αναφέρεται σε συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν όταν ένα άτομο που κατανάλωσε υπερβολικό αλκοόλ σε τακτική βάση σταματά ξαφνικά να πίνει αλκοόλ.
Αιτίες
Η απόσυρση αλκοόλ συμβαίνει συχνότερα στους ενήλικες. Αλλά, μπορεί να συμβεί σε εφήβους ή παιδιά.
Όσο περισσότερο πίνετε τακτικά, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε συμπτώματα απόσυρσης από το αλκοόλ όταν σταματήσετε να πίνετε.
Μπορεί να έχετε πιο σοβαρά συμπτώματα στέρησης εάν έχετε κάποια άλλα ιατρικά προβλήματα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα απόσυρσης αλκοόλ συνήθως εμφανίζονται εντός 8 ωρών μετά το τελευταίο ποτό, αλλά μπορούν να συμβούν ημέρες αργότερα. Τα συμπτώματα συνήθως κορυφώνονται κατά 24 έως 72 ώρες, αλλά μπορούν να συνεχιστούν για εβδομάδες.
Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Άγχος ή νευρικότητα
- Κατάθλιψη
- Κούραση
- Ευερέθιστο
- Ελαφρότητα ή τρεμούλιασμα
- Αλλαγές διάθεσης
- Εφιάλτες
- Δεν σκέφτομαι καθαρά
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Επεξεργασία, λεπτές επιδερμίδες
- Διευρυμένοι (διασταλμένοι) μαθητές
- Πονοκέφαλο
- Αϋπνία (δυσκολία στον ύπνο)
- Απώλεια της όρεξης
- Ναυτία και έμετος
- Χλωμάδα
- Ταχεία καρδιακή συχνότητα
- Τρόμος των χεριών ή άλλων μερών του σώματος
Μια σοβαρή μορφή απόσυρσης από το αλκοόλ που ονομάζεται παραλήρημα tremens μπορεί να προκαλέσει:
- Ανακίνηση
- Πυρετός
- Βλέποντας ή νιώθοντας πράγματα που δεν υπάρχουν (ψευδαισθήσεις)
- Επιληπτικές κρίσεις
- Σοβαρή σύγχυση
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει φυσική εξέταση. Αυτό μπορεί να αποκαλύψει:
- Μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών
- Μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί
- Αφυδάτωση (δεν υπάρχουν αρκετά υγρά στο σώμα)
- Πυρετός
- Ταχεία αναπνοή
- Ταχεία καρδιακή συχνότητα
- Τραυτά χέρια
Μπορούν να γίνουν δοκιμές αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένης μιας τοξικολογικής οθόνης.
Θεραπευτική αγωγή
Ο στόχος της θεραπείας περιλαμβάνει:
- Μείωση των συμπτωμάτων στέρησης
- Πρόληψη των επιπλοκών της χρήσης αλκοόλ
- Η θεραπεία για να σταματήσετε να πίνετε (αποχή)
ΑΚΑΛΥΠΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Τα άτομα με μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα απόσυρσης αλκοόλ μπορεί να χρειαστούν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη σε νοσοκομείο ή σε άλλη εγκατάσταση που αντιμετωπίζει την απόσυρση αλκοόλ. Θα παρακολουθείτε προσεκτικά για ψευδαισθήσεις και άλλα σημάδια παραλήρημα τριμήνων.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, της θερμοκρασίας του σώματος, του καρδιακού ρυθμού και των επιπέδων των διαφόρων χημικών ουσιών στο σώμα
- Τα υγρά ή τα φάρμακα που χορηγούνται μέσω μιας φλέβας (κατά IV)
- Η καταστολή με τη χρήση φαρμάκων μέχρι την απόσυρση είναι πλήρης
ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Εάν έχετε ήπια έως μέτρια συμπτώματα απόσυρσης από το αλκοόλ, μπορείτε συχνά να υποβληθείτε σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα χρειαστεί κάποιος που μπορεί να μείνει και να παρακολουθεί εσάς. Θα χρειαστεί να κάνετε καθημερινές επισκέψεις στον παροχέα σας μέχρι να είστε σταθεροί.
Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως:
- Καταπραϋντικά φάρμακα για να διευκολύνουν τα συμπτώματα στέρησης
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- Συμβουλευτική ασθενών και οικογενειών για να συζητήσουν το μακροπρόθεσμο πρόβλημα του αλκοολισμού
- Δοκιμές και θεραπεία για άλλα ιατρικά προβλήματα που συνδέονται με τη χρήση αλκοόλ
Είναι σημαντικό να πάτε σε μια κατάσταση διαβίωσης που σας βοηθά να σας στηρίξουμε για να παραμείνετε νηφάλιοι. Ορισμένες περιοχές διαθέτουν επιλογές στέγασης που παρέχουν ένα υποστηρικτικό περιβάλλον για όσους προσπαθούν να παραμείνουν νηφάλιοι.
Η μόνιμη και διαρκής αποχή από το αλκοόλ είναι η καλύτερη θεραπεία για όσους έχουν περάσει από την απόσυρση.
Ομάδες υποστήριξης
Οι παρακάτω οργανισμοί είναι καλοί πόροι για πληροφορίες σχετικά με τον αλκοολισμό:
- Ανώνυμοι αλκοολικοί - www.aa.org
- Αλ-Anon Οικογενειακές Ομάδες / Al-Anon / Alateen - al-anon.org
- Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης αλκοόλ και αλκοολισμού - www.niaaa.nih.gov
- Κατάχρηση ουσιών και διαχείριση υπηρεσιών ψυχικής υγείας - www.samhsa.gov/atod/alcohol
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πόσο καλά ένα άτομο εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης οργάνων και αν το άτομο μπορεί να σταματήσει να πίνει εντελώς. Η απόσυρση αλκοόλ μπορεί να κυμαίνεται από μια ήπια και άβολη διαταραχή έως μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Τα συμπτώματα όπως οι αλλαγές του ύπνου, οι γρήγορες αλλαγές στη διάθεση και η κόπωση μπορεί να διαρκέσουν μήνες. Οι άνθρωποι που συνεχίζουν να πίνουν πολλά μπορεί να αναπτύξουν προβλήματα υγείας, όπως το συκώτι, η καρδιά και η νόσος του νευρικού συστήματος.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που περνούν από την απόσυρση αλκοόλ κάνουν μια πλήρη ανάκαμψη. Αλλά, ο θάνατος είναι πιθανός, ειδικά εάν συμβαίνει το παραλήρημα tremens.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Η απόσυρση από το αλκοόλ είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί γρήγορα να γίνει απειλητική για τη ζωή.
Καλέστε τον παροχέα σας ή πηγαίνετε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε απόσυρση από το αλκοόλ, ειδικά αν χρησιμοποιούσατε συχνά οινόπνευμα και σταμάτησε πρόσφατα. Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά τη θεραπεία.
Πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν εμφανιστούν κρίσεις, πυρετός, σοβαρή σύγχυση, ψευδαισθήσεις ή ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί.
Εάν πηγαίνετε στο νοσοκομείο για άλλο λόγο, ενημερώστε τους παροχείς εάν έχετε πίνετε βαριά για να μπορούν να σας παρακολουθούν για συμπτώματα απόσυρσης από το αλκοόλ.
Πρόληψη
Μειώστε ή αποφύγετε αλκοόλ. Εάν έχετε πρόβλημα με το πόσιμο, θα πρέπει να σταματήσετε εντελώς το αλκοόλ.
Εναλλακτικά ονόματα
Αποτοξίνωση - αλκοόλ. Αποτοξίνωση - αλκοόλ
βιβλιογραφικές αναφορές
Finnell JT. Η νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 142.
Kelly JF, Renner JA. Διαταραχές που σχετίζονται με το αλκοόλ. Στο: Stern ΤΑ, Fava Μ, Wilens ΤΕ, Rosenbaum JF, eds. Μασαχουσέτη Γενική Νοσοκομειακή Ολοκληρωμένη Κλινική Ψυχιατρική. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 26.
Mirijello Α, D'Angelo C, Ferrulli Α, et αϊ. Αναγνώριση και διαχείριση του συνδρόμου απόσυρσης από το αλκοόλ. Φάρμακα. 2015 · 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
O'Connor PG. Διαταραχές της χρήσης αλκοόλ. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 33.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/10/2019
Ενημερώθηκε από: David C. Dugdale, III, MD, Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Γενικής Ιατρικής, Τμήμα Ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.