Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/26/2018
Η αγοραφοβία είναι ένας έντονος φόβος και άγχος ότι βρίσκεστε σε μέρη όπου είναι δύσκολο να ξεφύγουμε ή όπου μπορεί να μην υπάρχει βοήθεια. Η αγαροφοβία συνήθως περιλαμβάνει φόβο πλήθους, γεφυρών ή ύπαρξης μόνος.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της αγοραφοβίας είναι άγνωστη. Η αγοραφοβία εμφανίζεται μερικές φορές όταν ένα άτομο έχει υποστεί επίθεση πανικού και αρχίζει να φοβάται καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε άλλη κρίση πανικού.
Συμπτώματα
Με την αγοραφοβία, αποφεύγετε θέσεις ή καταστάσεις επειδή δεν αισθάνεστε ασφαλείς σε δημόσιους χώρους. Ο φόβος είναι χειρότερος όταν ο τόπος είναι γεμάτος.
Τα συμπτώματα της αγοραφοβίας περιλαμβάνουν:
- Φοβώντας να περάσει μόνος του
- Να φοβάσαι μέρη όπου η διαφυγή μπορεί να είναι δύσκολη
- Φοβόμαστε να χάσουμε τον έλεγχο σε έναν δημόσιο χώρο
- Ανάλογα με άλλους
- Αίσθημα απόσπασης ή διαχωρισμού από άλλους
- Αίσθημα αβοήθειας
- Νιώθοντας ότι το σώμα δεν είναι πραγματικό
- Νιώθοντας ότι το περιβάλλον δεν είναι πραγματικό
- Έχει ασυνήθιστη ψυχραιμία ή διέγερση
- Διαμονή στο σπίτι για μεγάλες περιόδους
Τα φυσικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος ή δυσφορία
- Πνιγμός
- Ζάλη ή λιποθυμία
- Ναυτία ή άλλη διαταραχή στο στομάχι
- Αγωνιστική καρδιά
- Λαχανιασμένος
- Ιδρώνοντας
- Τρόμος
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει την ιστορία σας της αγοραφοβίας και θα πάρει μια περιγραφή της συμπεριφοράς από εσάς, την οικογένειά σας ή τους φίλους σας.
Θεραπευτική αγωγή
Ο στόχος της θεραπείας είναι να σας βοηθήσει να αισθανθείτε και να λειτουργείτε καλύτερα. Η επιτυχία της θεραπείας συνήθως εξαρτάται εν μέρει από το πόσο σοβαρή είναι η αγοραφοβία. Η θεραπεία συνδυάζει συχνότερα τη θεραπεία ομιλίας με ένα φάρμακο. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης μπορεί να είναι χρήσιμα για αυτή τη διαταραχή. Λειτουργούν εμποδίζοντας τα συμπτώματά σας ή κάνοντάς τα λιγότερο σοβαρά. Πρέπει να λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα κάθε μέρα. ΜΗΝ σταματάτε να τα παίρνετε ή να αλλάζετε τη δόση χωρίς να μιλάτε με τον πάροχο
- Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι συνήθως η πρώτη επιλογή αντικαταθλιπτικού.
- Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) είναι μια άλλη επιλογή.
Μπορούν επίσης να δοκιμαστούν και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κρίσεων.
Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα που ονομάζονται ηρεμιστικά ή υπνωτικά.
- Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την καθοδήγηση του γιατρού.
- Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει περιορισμένη ποσότητα αυτών των φαρμάκων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθημερινά.
- Μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν τα συμπτώματα γίνονται πολύ σοβαρά ή όταν πρόκειται να εκτεθείτε σε κάτι που πάντα προκαλεί τα συμπτώματά σας.
Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι ένας τύπος θεραπείας ομιλίας. Περιλαμβάνει 10 έως 20 επισκέψεις με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας για αρκετές εβδομάδες. Το CBT σάς βοηθά να αλλάξετε τις σκέψεις που προκαλούν την κατάστασή σας. Μπορεί να περιλαμβάνει:
- Κατανόηση και έλεγχος παραμορφωμένων συναισθημάτων ή απόψεων από αγχωτικά γεγονότα ή καταστάσεις
- Μάθηση της διαχείρισης του άγχους και των τεχνικών χαλάρωσης
- Χαλαρώνοντας, στη συνέχεια, φαντάζοντας τα πράγματα που προκαλούν το άγχος, που εργάζονται από το λιγότερο φοβισμένο έως το πιο φοβισμένο (που ονομάζεται συστηματική απευαισθητοποίηση και θεραπεία έκθεσης)
Μπορείτε επίσης να είστε αργά εκτεθειμένοι στην πραγματική κατάσταση που προκαλεί το φόβο να σας βοηθήσει να το ξεπεράσετε.
Ένας υγιεινός τρόπος ζωής που περιλαμβάνει άσκηση, αρκετή ξεκούραση και καλή διατροφή μπορεί επίσης να σας βοηθήσει.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε να χαλαρώσετε το άγχος του να έχετε αγοραφοβία συνδέοντας μια ομάδα υποστήριξης. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνοι σας.
Οι ομάδες υποστήριξης συνήθως δεν αποτελούν καλό υποκατάστατο της θεραπείας ομιλίας ή της λήψης φαρμάκων, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμη προσθήκη.
Οι πόροι για περισσότερες πληροφορίες περιλαμβάνουν:
Άγχος και κατάθλιψη της Αμερικής - adaa.org
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να βελτιωθούν με φάρμακα και CBT. Χωρίς έγκαιρη και αποτελεσματική βοήθεια, η διαταραχή μπορεί να γίνει πιο δύσκολη.
Πιθανές επιπλοκές
Μερικοί άνθρωποι με αγοραφοβία μπορεί:
- Χρησιμοποιήστε αλκοόλ ή άλλα φάρμακα ενώ προσπαθείτε να κάνετε αυτοθεραπεία.
- Δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει στην εργασία ή σε κοινωνικές καταστάσεις.
- Νιώστε απομονωμένοι, μοναχικοί, καταθλιπτικοί ή αυτοκτονικοί.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα αγοραφοβίας.
Πρόληψη
Η πρώιμη θεραπεία της διαταραχής πανικού μπορεί συχνά να αποτρέψει την αγοραφοβία.
Εναλλακτικά ονόματα
Διαταραχή άγχους - αγοραφοβία
Εικόνες
Διαταραχή πανικού με αγοραφοβία
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Αγχώδεις διαταραχές. Στο: American Psychiatric Association, ed. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. 5η έκδοση. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui Ε, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon ΝΜ. Αγχώδεις διαταραχές. Στο: Stern ΤΑ, Fava Μ, Wilens ΤΕ, Rosenbaum JF, eds. Μασαχουσέτη Γενική Νοσοκομειακή Ολοκληρωμένη Κλινική Ψυχιατρική. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 32.
Lyness JM. Ψυχιατρικές διαταραχές στην ιατρική πρακτική. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 397.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/26/2018
Ενημερώθηκε από: Fred K. Berger, MD, εθισμός και δικαστικός ψυχίατρος, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα. Σύνταξη ενημερωμένης έκδοσης 09-19-18.