Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/8/2018
Η διαταραχή της χρήσης οινοπνεύματος είναι όταν η κατανάλωσή σας προκαλεί σοβαρά προβλήματα στη ζωή σας, αλλά συνεχίζετε να πίνετε. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε όλο και περισσότερο αλκοόλ για να αισθανθείτε μεθυσμένος. Η διακοπή ξαφνικά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.
Αιτίες
Κανείς δεν ξέρει τι προκαλεί προβλήματα με το αλκοόλ. Οι ειδικοί υγείας πιστεύουν ότι μπορεί να είναι ένας συνδυασμός ενός ατόμου:
- Γονίδια
- περιβάλλον
- Ψυχολογία, όπως να είναι παρορμητική ή να έχει χαμηλή αυτοεκτίμηση
Οι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι κατανάλωσης υπερβολικής ποσότητας αλκοόλ είναι πιο πιθανό εάν:
- Είστε ένας άντρας που έχει περισσότερα από 2 ποτά την ημέρα ή 15 ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα ή συχνά έχει 5 ή περισσότερα ποτά τη φορά
- Είστε γυναίκα που έχει περισσότερο από ένα ποτό την ημέρα ή 8 ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα ή συχνά έχει 4 ή περισσότερα ποτά τη φορά
Ένα ποτό ορίζεται ως 12 ουγγιές ή 360 χιλιοστόλιτρα (μπύρα) μπύρας (5% περιεκτικότητα σε αλκοόλ), 5 ουγγιές ή 150 mL οίνου (περιεκτικότητα σε οινόπνευμα 12%), ή ένα στιγμιαίο υγρό (1,5 λίτρων ή 45 πιΐ) απόδειξη ή 40% αλκοολικό περιεχόμενο).
Εάν έχετε γονέα που πάσχει από διαταραχή χρήσης οινοπνεύματος, κινδυνεύετε περισσότερο από προβλήματα με το αλκοόλ.
Μπορεί επίσης να έχετε περισσότερες πιθανότητες να έχετε προβλήματα με το αλκοόλ εάν:
- Είναι ένας νεαρός ενήλικας κάτω από την πίεση των συνομηλίκων
- Έχουν κατάθλιψη, διπολική διαταραχή, διαταραχές άγχους, διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) ή σχιζοφρένεια
- Μπορεί εύκολα να πάρει αλκοόλ
- Έχετε χαμηλή αυτοεκτίμηση
- Έχετε προβλήματα με τις σχέσεις
- Ζήστε έναν αγχωτικό τρόπο ζωής
Εάν ανησυχείτε για το ποτό σας, μπορεί να σας βοηθήσει να προσέξετε προσεκτικά τη χρήση οινοπνεύματος.
Συμπτώματα
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν αναπτύξει μια λίστα των συμπτωμάτων που ένα άτομο πρέπει να έχει κατά το παρελθόν έτος να διαγνωστεί με διαταραχή της χρήσης οινοπνεύματος.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οι χρόνοι όταν πίνετε περισσότερο ή περισσότερο από ό, τι σχεδιάσατε.
- Ήθελε ή προσπάθησε να κόψει ή να σταματήσει να πίνει, αλλά δεν μπορούσε.
- Περάστε πολύ χρόνο και προσπάθεια για να πάρετε το οινόπνευμα, να το χρησιμοποιήσετε ή να ανακάμψετε από τα αποτελέσματά του.
- Πιείτε αλκοόλ ή έχετε μια έντονη επιθυμία να το χρησιμοποιήσετε.
- Η κατανάλωση οινοπνεύματος σας προκαλεί να χάσετε τη δουλειά ή το σχολείο, ή δεν εκτελείτε επίσης λόγω κατανάλωσης αλκοόλ.
- Συνεχίστε να πίνετε, ακόμη και όταν οι σχέσεις με την οικογένεια και τους φίλους σας βλάπτονται.
- Σταματήστε να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που έχετε απολαύσει.
- Ενώ ή μετά το πλύσιμο, εισέρχεστε σε καταστάσεις που μπορεί να σας προκαλέσουν βλάβη, όπως η οδήγηση, η χρήση μηχανημάτων ή η μη ασφαλής σεξουαλική επαφή.
- Συνεχίστε να πίνετε, παρόλο που γνωρίζετε ότι κάνει ένα πρόβλημα υγείας που προκαλείται από το αλκοόλ χειρότερο.
- Χρειάζεστε όλο και περισσότερο αλκοόλ για να αισθανθείτε τα αποτελέσματά του ή να πιείτε.
- Παίρνετε συμπτώματα στέρησης όταν τα αποτελέσματα της αλκοόλης φθείρονται.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο παροχέας σας θα:
- Εξετάστε σας
- Ρωτήστε για το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό σας
- Ρωτήστε για τη χρήση οινοπνεύματος και εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα
Ο παροχέας σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις για να ελέγξει για προβλήματα υγείας που είναι κοινά σε άτομα που καταναλώνουν αλκοόλ. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Επίπεδο αλκοόλ στο αίμα (Αυτό δείχνει αν έχετε πίνετε αλκοόλ πρόσφατα και δεν διαγιγνώσκει διαταραχή χρήσης οινοπνεύματος.)
- Πλήρες αίμα
- Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας
- Δοκιμή αίματος μαγνησίου
Θεραπευτική αγωγή
Πολλοί άνθρωποι με πρόβλημα αλκοόλ πρέπει να σταματήσουν εντελώς τη χρήση αλκοόλ. Αυτό ονομάζεται αποχή. Έχοντας ισχυρή κοινωνική και οικογενειακή υποστήριξη μπορεί να σας βοηθήσει να εγκαταλείψετε το πόσιμο.
Μερικοί άνθρωποι μπορούν να περιορίσουν το πόσιμο τους. Έτσι, ακόμη και αν δεν παραιτηθείτε εντελώς από το οινόπνευμα, μπορεί να μπορείτε να πίνετε λιγότερα. Αυτό μπορεί να βελτιώσει την υγεία και τις σχέσεις σας με άλλους. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποδώσετε καλύτερα στην εργασία ή στο σχολείο.
Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι που πίνουν πάρα πολύ βρίσκουν ότι δεν μπορούν απλά να περιορίσουν. Η αποχή μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος για να αντιμετωπίσετε ένα πρόβλημα κατανάλωσης αλκοόλ.
ΑΠΟΦΑΣΙΖΕΙ ΝΑ ΚΛΕΙ
Όπως και πολλοί άνθρωποι με πρόβλημα με το οινόπνευμα, μπορεί να μην αναγνωρίσετε ότι το ποτό σας έχει ξεπεραστεί. Ένα σημαντικό πρώτο βήμα είναι να γνωρίζετε πόσο πίνετε. Βοηθά επίσης στην κατανόηση των κινδύνων για την υγεία του αλκοόλ.
Εάν αποφασίσετε να σταματήσετε να πίνετε, μιλήστε με τον παροχέα σας. Η θεραπεία περιλαμβάνει να σας βοηθήσουμε να συνειδητοποιήσετε πόση χρήση αλκοόλ σας βλάπτει τη ζωή σας και τις ζωές εκείνων γύρω σας.
Ανάλογα με το πόσο και πόσο καιρό έχετε πίνει, μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για την απόσυρση από το αλκοόλ. Η απόσυρση μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστη και ακόμη και απειλητική για τη ζωή. Εάν έχετε πίνει πολλά, θα πρέπει να μειώσετε ή να σταματήσετε να πίνετε μόνο υπό τη φροντίδα ενός παρόχου. Συζητήστε με τον πάροχο σχετικά με τον τρόπο διακοπής της χρήσης οινοπνεύματος.
ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ
Τα προγράμματα αποκατάστασης ή υποστήριξης αλκοόλ μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε εντελώς. Αυτά τα προγράμματα συνήθως προσφέρουν:
- Εκπαίδευση σχετικά με τη χρήση αλκοόλ και τις επιπτώσεις της
- Συμβουλευτική και θεραπεία για να συζητήσετε πώς να ελέγχετε τις σκέψεις και τις συμπεριφορές σας
- Φυσική υγειονομική περίθαλψη
Για τις καλύτερες πιθανότητες επιτυχίας, θα πρέπει να ζήσετε με ανθρώπους που υποστηρίζουν τις προσπάθειές σας για αποφυγή αλκοόλ. Ορισμένα προγράμματα προσφέρουν επιλογές στέγασης για άτομα με προβλήματα οινοπνεύματος. Ανάλογα με τις ανάγκες σας και τα διαθέσιμα προγράμματα:
- Μπορεί να υποβληθείτε σε θεραπεία σε ειδικό κέντρο αποκατάστασης (νοσηλευόμενος)
- Μπορείτε να παρακολουθήσετε ένα πρόγραμμα ενώ ζείτε στο σπίτι (εξωτερικά)
Μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να το κόψετε. Χρησιμοποιούνται συχνά με μακροχρόνιες συμβουλευτικές ομάδες ή ομάδες υποστήριξης. Αυτά τα φάρμακα καθιστούν λιγότερο πιθανό να πίνετε και πάλι ή να συμβάλλετε στον περιορισμό του ποσού που πίνετε.
Το ποτό μπορεί να καλύψει την κατάθλιψη ή άλλες διαταραχές διάθεσης ή άγχους. Εάν έχετε διαταραχή διάθεσης, μπορεί να γίνει πιο αισθητή όταν σταματήσετε να πίνετε. Ο πάροχός σας θα αντιμετωπίσει οποιεσδήποτε ψυχικές διαταραχές επιπλέον της θεραπείας με αλκοόλ
Ομάδες υποστήριξης
Οι ομάδες υποστήριξης βοηθούν πολλά άτομα που ασχολούνται με τη χρήση αλκοόλ. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με μια ομάδα υποστήριξης που ίσως είναι κατάλληλη για εσάς.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πόσο καλά ένα άτομο εξαρτάται από το αν μπορεί να μειώσει με επιτυχία ή να σταματήσει να πίνει.
Μπορεί να χρειαστεί αρκετές προσπάθειες για να σταματήσετε για το καλό. Εάν αγωνίζεστε να σταματήσετε, μην εγκαταλείπετε την ελπίδα. Η λήψη θεραπείας, αν χρειαστεί, μαζί με την υποστήριξη και την ενθάρρυνση από τις ομάδες υποστήριξης και τους γύρω σας μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε νηφάλιοι.
Πιθανές επιπλοκές
Η διαταραχή της χρήσης οινοπνεύματος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πολλών προβλημάτων υγείας, όπως:
- Αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα
- Βλάβη κυττάρων εγκεφάλου
- Μία εγκεφαλική διαταραχή που ονομάζεται σύνδρομο Wernicke-Korsakoff
- Καρκίνος του οισοφάγου, του ήπατος, του παχέος εντέρου, του μαστού και άλλων περιοχών
- Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο
- Τρίμενα Delirium (DTs)
- Άνοια και απώλεια μνήμης
- Κατάθλιψη και αυτοκτονία
- Στυτική δυσλειτουργία
- Καρδιακές βλάβες
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Η φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα)
- Ηπατική νόσος, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης
- Νευρική και εγκεφαλική βλάβη
- Φτωχή διατροφή
- Προβλήματα ύπνου (αϋπνία)
- Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STI)
Η χρήση αλκοόλ αυξάνει επίσης τον κίνδυνο βίας.
Η κατανάλωση οινοπνεύματος ενώ είστε έγκυος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά γενετικά ελαττώματα στο μωρό. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά το θηλασμό μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα στο μωρό σας.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε μπορεί να έχει πρόβλημα με το οινόπνευμα.
Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει πρόβλημα με το αλκοόλ και εμφανίζει σοβαρή σύγχυση, κρίσεις ή αιμορραγία.
Πρόληψη
Το Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Αλκοόλ και Αλκοολισμού συστήνει:
- Οι γυναίκες δεν πρέπει να πίνουν περισσότερο από 1 ποτό την ημέρα
- Οι άνδρες δεν πρέπει να πίνουν περισσότερα από 2 ποτά την ημέρα
Εναλλακτικά ονόματα
Η εξάρτηση από το αλκοόλ. Κατάχρηση αλκόολ; Πρόβλημα πόση? Πόσιμο πρόβλημα; Αλκοολικός εθισμός. Αλκοολισμός - χρήση οινοπνεύματος. Χρήση ουσιών - αλκοόλ
Οδηγίες για τον ασθενή
- Κίρρωση - απόρριψη
- Παγκρεατίτιδα - απόρριψη
Εικόνες
Κίρρωση του ήπατος, αξονική τομογραφία
Λιπαρό ήπαρ, αξονική τομογραφία
Ήπαρ με δυσανάλογη πάχυνση, αξονική τομογραφία
Αλκοολισμός
Αλκοολισμός
Αλκοόλ και διατροφή
Ανατομία του ήπατος
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαταραχές που σχετίζονται με την ουσία και εθισμός. Στο: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. 5η έκδοση. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 481-590.
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών; Εθνικό Κέντρο Πρόληψης Χρόνων Νοσημάτων και Προώθησης της Υγείας. CDC ζωτικά σημεία: screening και συμβουλευτική για το αλκοόλ. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling. Ενημερώθηκε στις 7 Ιανουαρίου 2014. Πρόσβαση στις 15 Μαΐου 2018.
Moyer VA; Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών. Διαγνωστικές παρεμβάσεις και συμβουλευτικές συμπεριφορές στην πρωτοβάθμια φροντίδα για τη μείωση της κατάχρησης οινοπνεύματος: Δήλωση σύστασης ομάδας εργασίας προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2013 · 159 (3): 210-218. PMID: 23698791 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698791.
Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein Ο, et αϊ. Η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση εφαρμόζει κατευθυντήρια γραμμή για τη φαρμακολογική θεραπεία ασθενών με διαταραχή χρήσης οινοπνεύματος. Am J Ψυχιατρική. 2018, 175 (1): 86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420.
Sherin Κ, Seikel S, Hale S. Διαταραχές της χρήσης οινοπνεύματος. Στο: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο οικογενειακής ιατρικής. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 48.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/8/2018
Ενημερώθηκε από: Ryan James Kimmel, MD, Ιατρικός Διευθυντής Νοσοκομειακής Ψυχιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.