Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Το σύνδρομο Munchausen με πληρεξούσιο είναι μια ψυχική ασθένεια και μια μορφή κακοποίησης παιδιών. Ο φροντιστής ενός παιδιού, συνήθως μητέρα, δημιουργεί ψευδή συμπτώματα ή προκαλεί πραγματικά συμπτώματα για να φανεί ότι το παιδί είναι άρρωστο.
Αιτίες
Κανείς δεν είναι σίγουρος τι προκαλεί το σύνδρομο Munchausen με πληρεξούσιο. Μερικές φορές, το άτομο κακοποιήθηκε ως παιδί ή έχει σύνδρομο Munchausen (ψεύτικη ασθένεια για τον εαυτό τους).
Συμπτώματα
Ο θεματοφύλακας μπορεί να κάνει ακραία πράγματα για ψεύτικα συμπτώματα ασθένειας στο παιδί. Για παράδειγμα, ο θεματοφύλακας μπορεί:
- Προσθέστε αίμα στα ούρα ή τα κόπρανα του παιδιού
- Παραμερίστε τα τρόφιμα έτσι ώστε το παιδί να μοιάζει ότι δεν μπορούν να κερδίσουν βάρος
- Ζεσταίνετε τα θερμόμετρα έτσι φαίνεται ότι το παιδί έχει πυρετό
- Κατασκευάστε αποτελέσματα εργαστηρίου
- Δώστε στο παιδί ναρκωτικά για να κάνει το παιδί να ρίξει ή να έχει διάρροια
- Μολύνστε μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή για να κάνετε το παιδί άρρωστο
Ποιες είναι οι πινακίδες σε ένα μεταφορέα;
- Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτό το πρόβλημα είναι μητέρες με μικρά παιδιά. Μερικά είναι τα ενήλικα παιδιά που φροντίζουν έναν παλαιότερο γονέα.
- Οι επιστάτες εργάζονται συχνά στην υγειονομική περίθαλψη και γνωρίζουν πολλά για την ιατρική περίθαλψη. Μπορούν να περιγράψουν τα συμπτώματα του παιδιού με μεγάλη ιατρική λεπτομέρεια. Μοιάζουν πολύ με την ομάδα υγείας και τους αρέσει το προσωπικό για τη φροντίδα που δίνουν στο παιδί.
- Αυτοί οι φροντιστές ασχολούνται πολύ με τα παιδιά τους. Φαίνονται αφιερωμένα στο παιδί. Αυτό καθιστά δύσκολο για τους επαγγελματίες υγείας να δουν μια διάγνωση του συνδρόμου Munchausen με πληρεξούσιο.
Τι είναι τα σημάδια σε ένα παιδί;
- Το παιδί βλέπει πολλούς παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και βρίσκεται πολύ στο νοσοκομείο.
- Το παιδί συχνά είχε πολλές εξετάσεις, χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλες διαδικασίες.
- Το παιδί έχει παράξενα συμπτώματα που δεν ταιριάζουν με οποιαδήποτε ασθένεια. Τα συμπτώματα δεν ταιριάζουν με τα αποτελέσματα των δοκιμών.
- Τα συμπτώματα του παιδιού αναφέρονται από τον θεατή. Δεν τα βλέπουν ποτέ οι επαγγελματίες της υγείας. Τα συμπτώματα έχουν φύγει στο νοσοκομείο, αλλά αρχίζουν πάλι όταν το παιδί επιστρέφει στο σπίτι.
- Τα δείγματα αίματος δεν ταιριάζουν με τον τύπο αίματος του παιδιού.
- Φάρμακα ή χημικές ουσίες βρίσκονται στα ούρα, το αίμα ή τα κόπρανα του παιδιού.
Εξετάσεις και δοκιμές
Για να διαγνώσουν το σύνδρομο Munchausen με πληρεξούσιο, οι πάροχοι πρέπει να δουν τις ενδείξεις. Πρέπει να αναθεωρήσουν το ιατρικό αρχείο του παιδιού για να δουν τι συνέβη με το παιδί με την πάροδο του χρόνου. Πολύ συχνά, το σύνδρομο Munchausen με πληρεξούσιο πηγαίνει αδιάγνωστο.
Θεραπευτική αγωγή
Το παιδί πρέπει να προστατεύεται. Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν από την άμεση φροντίδα του εν λόγω επιτηρητή.
Τα παιδιά μπορεί να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη για τη θεραπεία επιπλοκών από τραυματισμούς, λοιμώξεις, φάρμακα, χειρουργικές επεμβάσεις ή εξετάσεις. Χρειάζονται επίσης ψυχιατρική φροντίδα για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης, του άγχους και της μετατραυματικής διαταραχής άγχους που μπορεί να συμβεί με την κακοποίηση των παιδιών.
Η θεραπεία συχνότερα περιλαμβάνει ατομική και οικογενειακή θεραπεία. Επειδή πρόκειται για μορφή παιδικής κακοποίησης, το σύνδρομο πρέπει να αναφέρεται στις αρχές.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Αν νομίζετε ότι ένα παιδί είναι κακοποιημένο, επικοινωνήστε με έναν πάροχο, την αστυνομία ή τις υπηρεσίες προστασίας παιδιών.
Καλέστε το 911 για κάθε παιδί που βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο λόγω κακοποίησης ή αμέλειας.
Μπορείτε επίσης να καλέσετε αυτή την εθνική τηλεφωνική γραμμή. Οι σύμβουλοι κρίσεων είναι διαθέσιμοι όλο το 24ωρο. Οι διερμηνείς είναι διαθέσιμοι για βοήθεια σε 170 γλώσσες. Ο σύμβουλος στο τηλέφωνο μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τα επόμενα βήματα. Όλες οι κλήσεις είναι ανώνυμες και εμπιστευτικές. Καλέστε την υπηρεσία Hotline της Childhelp για την κατάχρηση παιδιών 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Πρόληψη
Η αναγνώριση του συνδρόμου Munchausen μέσω πληρεξουσίου στη σχέση γονέα-παιδιού μπορεί να αποτρέψει τη συνεχιζόμενη κατάχρηση και τις περιττές, δαπανηρές και ενδεχομένως επικίνδυνες ιατρικές εξετάσεις.
Εναλλακτικά ονόματα
Φωνητική διαταραχή με πληρεξούσιο. Παιδική κακοποίηση - Munchausen
βιβλιογραφικές αναφορές
Dubowitz Η, Lane WG. Κακοποιημένα και παραμελημένα παιδιά. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 40.
Shapiro R, Farst Κ, Chervenak CL. Παιδική κακαποίηση. Στο: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο οικογενειακής ιατρικής. 9η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 24.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινικός Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα. Ενημερωτική έκδοση 31/31/2018.