Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/20/2018
Ο Stridor είναι ένας ανώμαλος, υψηλός, μουσικός αναπνευστικός ήχος. Προκαλείται από ένα μπλοκάρισμα στο λαιμό ή στο φωνητικό κουτί (λάρυγγα). Συχνά ακούμε όταν αναπνέουμε.
Σκέψεις
Τα παιδιά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απόφραξης των αεραγωγών επειδή έχουν στενότερους αεραγωγούς από τους ενήλικες. Στα μικρά παιδιά, ο βραχίονας είναι ένα σημάδι απόφραξης των αεραγωγών. Πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως για να αποφευχθεί η πλήρης κλεισμένη λειτουργία του αεραγωγού.
Ο αεραγωγός μπορεί να μπλοκαριστεί από ένα αντικείμενο, πρησμένους ιστούς του λαιμού ή του ανώτερου αεραγωγού, ή έναν σπασμό των μυών των αεραγωγών ή των φωνητικών κορδονιών.
Αιτίες
Οι συνήθεις αιτίες του stridor περιλαμβάνουν:
- Βλάβη των αεραγωγών
- Αλλεργική αντίδραση
- Αναπνευστική δυσλειτουργία και βήχα αποφλοίωσης (κρούστα)
- Διαγνωστικές εξετάσεις όπως βρογχοσκόπηση ή λαρυγγοσκόπηση
- Επιγλωττίτιδα, φλεγμονή του χόνδρου που καλύπτει τον καθετήρα
- Εισπνοή ενός αντικειμένου όπως ένα φυστίκι ή μάρμαρο (αναρρόφηση ξένου σώματος)
- Οίδημα και ερεθισμός του φωνητικού πλαισίου (λαρυγγίτιδα)
- Λιποαναρρόφηση
- Χρήση αναπνευστικού σωλήνα για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Οι εκκρίσεις όπως το φλέγμα (πτύελα)
- Εισπνοή καπνού ή άλλο τραυματισμό κατά την εισπνοή
- Πρήξιμο του λαιμού ή του προσώπου
- Πρησμένες αμυγδαλές ή αδενοειδή (όπως με αμυγδαλίτιδα)
- Ο καρκίνος του φλοιού του καλωδίου
Κατ 'οίκον φροντίδα
Ακολουθήστε τις συμβουλές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης για να αντιμετωπίσετε την αιτία του προβλήματος.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ο ίχνος μπορεί να αποτελεί σημάδι έκτακτης ανάγκης. Καλέστε τον παροχέα σας αμέσως, αν υπάρχει ανεξήγητος στριφορέας, ειδικά σε ένα παιδί.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ο πάροχος θα ελέγξει τη θερμοκρασία, τον παλμό, τον ρυθμό αναπνοής και την αρτηριακή πίεση του ατόμου και μπορεί να χρειαστεί να κάνει κοιλιακές ωθήσεις.
Ένας σωλήνας αναπνοής μπορεί να χρειαστεί εάν το άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει σωστά.
Αφού το άτομο είναι σταθερό, ο πάροχος μπορεί να ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό του ατόμου και να κάνει φυσική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει την ακρόαση των πνευμόνων.
Οι γονείς ή οι φροντιστές μπορεί να σας ρωτήσουν τις ακόλουθες ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό:
- Είναι η ανώμαλη αναπνοή ένας υψηλός ήχος;
- Το πρόβλημα της αναπνοής ξεκίνησε ξαφνικά;
- Θα μπορούσε το παιδί να βάλει κάτι στο στόμα τους;
- Το παιδί αρρώστησε πρόσφατα;
- Το λαιμό ή το πρόσωπο του παιδιού είναι πρησμένο;
- Μήπως το παιδί βήχαινε ή παραπονέθηκε για πονόλαιμο;
- Ποια άλλα συμπτώματα έχει το παιδί; (Για παράδειγμα, ρινική καύση ή γαλαζωπό χρώμα στο δέρμα, τα χείλη ή τα νύχια)
- Το παιδί χρησιμοποιεί θωρακικούς μύες για να αναπνεύσει (μεσοπλεύρια συστολές);
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Ανάλυση αερίων αρτηριακού αίματος
- Βρογχοσκόπηση
- Σάρωση CT θώρακος
- Λαρυγγοσκόπηση (εξέταση του πλαισίου φωνής)
- Παλμική οξυμετρία για τη μέτρηση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα
- Ακτινογραφία του στήθους ή του λαιμού
Εναλλακτικά ονόματα
Ήχοι αναπνοής - μη φυσιολογικοί. Εξαφανειακή απόφραξη αεραγωγού. Συριγμός - οπισθοδρόμηση
βιβλιογραφικές αναφορές
Kost S. Stridor. Στο: Selbst SM, ed. Παιδιατρικά μυστικά ιατρικής έκτακτης ανάγκης. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 26.
O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Ορθονολαρυγγολογία. Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο οικογενειακής ιατρικής. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 18.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/20/2018
Ενημερώθηκε από: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, κλινικός καθηγητής παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.