Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/26/2016
Η αγγειογραφία κοιλιακής κοιλιακής καρδιάς είναι μια διαδικασία που εξετάζει τους αριστερόστροφους θαλάμους καρδιάς και τη λειτουργία των βαλβίδων αριστερής όψης. Μερικές φορές συνδυάζεται με στεφανιαία αγγειογραφία.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Πριν από τη δοκιμή, θα σας δοθεί φάρμακο για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Θα είστε ξύπνιοι και είστε σε θέση να ακολουθήσετε τις οδηγίες κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
Μια ενδοφλέβια γραμμή τοποθετείται στο χέρι σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης καθαρίζει και μετριάζει μια περιοχή στο χέρι ή στη βουβωνική χώρα. Ένας καρδιολόγος κάνει μια μικρή κοπή στην περιοχή και εισάγει έναν λεπτό εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα) σε μια αρτηρία. Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ ως οδηγό, ο γιατρός μετακινεί προσεκτικά τον λεπτό σωλήνα (καθετήρα) στην καρδιά σας.
Όταν ο σωλήνας είναι στη θέση του, διοχετεύεται βαφή μέσω αυτού. Η βαφή ρέει μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία, διευκολύνοντας έτσι την εμφάνιση. Λαμβάνονται ακτίνες Χ καθώς η βαφή μετακινείται μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι εικόνες με ακτίνες Χ δημιουργούν μια "ταινία" της αριστερής κοιλίας καθώς συρρικνώνεται ρυθμικά.
Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μία έως μερικές ώρες.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε για 6 έως 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Η διαδικασία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να μείνουν στο νοσοκομείο το βράδυ πριν από τη δοκιμασία.
Ένας πάροχος θα εξηγήσει τη διαδικασία και τους κινδύνους. Πρέπει να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης για τη διαδικασία.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μπορεί να αισθανθείτε πίεση όταν εισάγεται ο καθετήρας. Περιστασιακά, εμφανίζεται μια αίσθηση ξεπλύματος ή μια αίσθηση που χρειάζεται να κάνετε ούρηση όταν εγχύεται η βαφή.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η αριστερή καρδιαγγειακή αγγειογραφία εκτελείται για να εκτιμηθεί η ροή αίματος μέσω της αριστερής πλευράς της καρδιάς.
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα δείχνει φυσιολογική ροή αίματος μέσω της αριστερής πλευράς της καρδιάς. Οι όγκοι και οι πιέσεις του αίματος είναι επίσης φυσιολογικοί.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Μια τρύπα στην καρδιά (ελάττωμα κοιλιακού διαφράγματος)
- Ανωμαλίες των βαλβίδων της αριστερής καρδιάς
- Ένα ανεύρυσμα του καρδιακού τοιχώματος
- Οι περιοχές της καρδιάς δεν συρρικνώνονται κανονικά
- Προβλήματα ροής αίματος στην αριστερή πλευρά της καρδιάς
- Καρδιακές παρεμπόσεις
- Εξασφαλισμένη λειτουργία άντλησης της αριστερής κοιλίας
Μπορεί να χρειαστεί στεφανιαία αγγειογραφία όταν υπάρχει υποψία για απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών.
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτή τη διαδικασία περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί (αρρυθμίες)
- Αλλεργική αντίδραση στη βαφή
- Βλάβη αρτηρίας ή φλέβας
- Καρδιακή ταμπόν
- Εμβολισμός από θρόμβους αίματος στην άκρη του καθετήρα
- Καρδιακή ανεπάρκεια λόγω του όγκου της βαφής
- Μόλυνση
- Νεφρική ανεπάρκεια από τη βαφή
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Εμφραγμα
- Αιμορραγία
- Κτύπημα
Σκέψεις
Ο καθετηριασμός της δεξιάς καρδιάς μπορεί να συνδυαστεί με αυτή τη διαδικασία.
Η αγγειογραφία κοιλιακής κοιλιακής καρδιάς παρουσιάζει κάποιο κίνδυνο, διότι είναι μια επεμβατική διαδικασία. Άλλες τεχνικές απεικόνισης ενδέχεται να φέρουν μικρότερο κίνδυνο, όπως:
- CT σαρώνει
- Ηχοκαρδιογραφία
- Μαγνητική απεικόνιση (μαγνητική τομογραφία) της καρδιάς
- Κοιλιακή κοιλότητα
Ο παροχέας σας μπορεί να αποφασίσει να εκτελέσει μία από αυτές τις διαδικασίες αντί της αριστεράς κοιλιακής αγγειογραφίας.
Εναλλακτικά ονόματα
Αγγειογραφία - αριστερή καρδιά. Αριστερής κοιλίας
βιβλιογραφικές αναφορές
Davidson CJ, Bonow RO. Καρδιακός καθετηριασμός. Στο: Mann DL, Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 19.
Otto CM, Bonow RO. Κοιλιακή καρδιακή νόσο. Στο: Mann DL, Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 63.
Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et αϊ. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 Κριτήρια χρήσης κατάλληλων κριτηρίων για την καρδιοαγγειακή αγγειογραφία και Παρεμβάσεις, Αμερικανική Ένωση για τη Θώρακα Χειρουργική, Αμερικανική Εταιρεία Καρδιολογίας, Αμερικανική Εταιρεία Πυρηνικής Καρδιολογίας, Αμερικανική Εταιρεία Πυρηνικής Καρδιολογίας, Εταιρεία Καρδιακής Αποτυχίας της Αμερικής, Εταιρεία Καρδιακού Ρυθμού, Εταιρεία Κριτικής Φροντίδας, Εταιρεία Καρδιαγγειακής Ανοσολογίας, Εταιρεία Καρδιαγγειακών Μαγνητικών Συντονισμού και της κοινωνίας των χειρουργών του θώρακα. J Am Coll Cardiol. 2012, 29, 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/26/2016
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, και τον A.D.A.M. Συντακτική ομάδα.