Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/17/2018
Το μεταβολικό σύνδρομο είναι ένα όνομα για μια ομάδα παραγόντων κινδύνου που εμφανίζονται μαζί και αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου και διαβήτη τύπου 2.
Αιτίες
Το μεταβολικό σύνδρομο είναι πολύ συνηθισμένο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου το ένα τέταρτο των Αμερικανών επηρεάζεται. Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι αν το σύνδρομο οφείλεται σε μία μόνο αιτία. Αλλά πολλοί από τους κινδύνους για το σύνδρομο σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Οι δύο σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου για το μεταβολικό σύνδρομο είναι:
- Επιπλέον βάρος γύρω από το μεσαίο και ανώτερο μέρος του σώματος (κεντρική παχυσαρκία). Αυτός ο τύπος σώματος μπορεί να περιγραφεί ως "σχήμα μήλου".
- Αντοχή στην ινσουλίνη - Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στο πάγκρεας. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα. Η αντίσταση στην ινσουλίνη σημαίνει ότι ορισμένα κύτταρα του σώματος χρησιμοποιούν την ινσουλίνη λιγότερο αποτελεσματικά από το κανονικό. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί την αύξηση της ινσουλίνης. Αυτό μπορεί να αυξήσει την ποσότητα του σωματικού λίπους.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Γηράσκων
- Γονίδια που σας κάνουν πιο πιθανό να αναπτύξετε αυτή την κατάσταση
- Μεταβολές στις αρσενικές, θηλυκές και ορεκτικές ορμόνες
- Ελλειψη άσκησης
Τα άτομα που έχουν μεταβολικό σύνδρομο έχουν συχνά έναν ή περισσότερους άλλους παράγοντες που μπορεί να συνδέονται με την πάθηση, όπως:
- Αυξημένος κίνδυνος για την πήξη του αίματος
- Αυξημένα επίπεδα ουσιών αίματος που είναι ένα σημάδι φλεγμονής σε όλο το σώμα
- Μικρές ποσότητες πρωτεΐνης που ονομάζεται λευκωματίνη στα ούρα
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει. Θα ερωτηθείτε σχετικά με τη γενική υγεία και τα συμπτώματά σας. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να παραγγελθούν για να ελέγξουν τα επίπεδα σακχάρου, χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα σας.
Είναι πιθανό να διαγνωστεί το μεταβολικό σύνδρομο εάν έχετε τρεις ή περισσότερες από τις ακόλουθες ενδείξεις:
- Πίεση αίματος ίση ή μεγαλύτερη από 130/85 mm Hg ή παίρνετε φάρμακο για υψηλή αρτηριακή πίεση
- Ζάχαρη αίματος νηστείας (γλυκόζη) μεταξύ 100 έως 125 mg / dL (5,6 έως 7 mmol / L) ή έχετε διαγνωστεί και λαμβάνετε φάρμακα για διαβήτη
- Μεγάλη περιφέρεια μέσης (μήκος γύρω από τη μέση): Για άνδρες, 40 ίντσες (100 εκατοστά) ή περισσότερο. για τις γυναίκες, 35 ίντσες (90 εκατοστά) ή περισσότερο [για τους Ασιάτες 35 ίντσες (90 cm) για τους άνδρες και 30 ίντσες (80 cm) για τις γυναίκες]
- Χαμηλή HDL (καλή) χοληστερόλη: Για τους άνδρες, λιγότερο από 40 mg / dL (1 mmol / L). για τις γυναίκες, λιγότερο από 50 mg / dL (1,3 mmol / L) ή παίρνετε φάρμακο για μειωμένη HDL
- Τα επίπεδα νηστείας των τριγλυκεριδίων ίσα ή μεγαλύτερα από 150 mg / dL (1,7 mmol / L) ή παίρνετε φάρμακο για τη μείωση των τριγλυκεριδίων
Θεραπευτική αγωγή
Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί ο κίνδυνος για καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και διαβήτη.
Ο γιατρός σας θα συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής ή φάρμακα:
- Χάνω βάρος. Ο στόχος είναι να χάσετε μεταξύ 7% και 10% του τρέχοντος βάρους σας. Ίσως χρειαστεί να καταναλώσετε λιγότερες θερμίδες από 500 έως 1.000 ημερησίως.
- Πάρτε 150 λεπτά την εβδομάδα άσκησης μέτριας έντασης όπως το περπάτημα. Κάντε ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών σας 2 ημέρες την εβδομάδα. Η άσκηση υψηλής έντασης για μικρότερες περιόδους είναι μια άλλη επιλογή. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για να δείτε εάν είστε αρκετά υγιείς για να ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης.
- Μειώστε τη χοληστερόλη σας με την κατανάλωση πιο υγιεινών τροφών, την απώλεια βάρους, την άσκηση και τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη, αν χρειαστεί.
- Μειώστε την αρτηριακή σας πίεση, καταναλώνοντας λιγότερο αλάτι, χάνοντας βάρος, ασκώντας και παίρνοντας φάρμακα, αν χρειαστεί.
Ο παροχέας σας μπορεί να συστήσει ημερήσια χαμηλή δόση ασπιρίνης.
Εάν καπνίζετε, τώρα είναι η ώρα να σταματήσετε. Ζητήστε από τον πάροχο βοήθειας να σταματήσει. Υπάρχουν φάρμακα και προγράμματα που μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο έχουν αυξημένο μακροπρόθεσμο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων, διαβήτη τύπου 2, εγκεφαλικού επεισοδίου, νεφρικής νόσου και κακής παροχής αίματος στα πόδια.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα αυτής της πάθησης.
Εναλλακτικά ονόματα
Σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη. Σύνδρομο Χ
Εικόνες
Μέτρηση κοιλιακής περιμέτρου
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα American Heart Association. Σχετικά με το μεταβολικό σύνδρομο. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Ενημερώθηκε τον Αύγουστο του 2016. Πρόσβαση στις 8 Ιουλίου 2018.
Raynor ΗΑ, Champagne CM. Θέση της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας: παρεμβάσεις για τη θεραπεία του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας σε ενήλικες. J Acad Nutr Diet. 2016 · 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26718656.
Ruderman NB, Shulman GI. Μεταβολικό σύνδρομο. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρικά. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 43.
Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Πρόεδρος του Συμβουλίου για τον αθλητισμό, τη φυσική κατάσταση και τη διατροφή ιστοσελίδα. Οδηγίες σωματικής δραστηριότητας για Αμερικανούς. www.hhs.gov/fitness/be-active/physical-activity-guidelines-for-americans/index.html. Ενημέρωση 28 Απριλίου 2017. Πρόσβαση στις 8 Ιουλίου 2018.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/17/2018
Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον.Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα. 11-30-18: Ενημερωτική έκδοση.