Περιεχόμενο
Θα πρέπει να επισκέπτεστε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης από καιρό σε καιρό, ακόμα κι αν είστε υγιείς. Στόχος αυτών των επισκέψεων είναι:
- Οθόνη για ιατρικά θέματα
- Αξιολογήστε τον κίνδυνο για μελλοντικά ιατρικά προβλήματα
- Ενθαρρύνετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής
- Ενημερώστε τους εμβολιασμούς
- Βοηθήστε να γνωρίσετε τον παροχέα σας σε περίπτωση ασθένειας
Πληροφορίες
Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά, θα πρέπει να δείτε τον παροχέα σας για τακτικούς ελέγχους. Αυτές οι επισκέψεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε προβλήματα στο μέλλον. Για παράδειγμα, ο μόνος τρόπος να διαπιστώσετε εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση είναι να ελέγχετε τακτικά. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης μπορεί επίσης να μην έχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να ελέγξει για αυτούς τους όρους.
Υπάρχουν συγκεκριμένες ώρες όταν θα πρέπει να δείτε τον παροχέα σας. Παρακάτω υπάρχουν κατευθυντήριες γραμμές προβολής για γυναίκες ηλικίας 40 έως 64 ετών.
ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΠΙΕΣΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- Ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Εάν ο ανώτερος αριθμός (συστολικός αριθμός) είναι μεταξύ 120 και 139 ή ο κατώτερος αριθμός (διαστολικός αριθμός) κυμαίνεται μεταξύ 80 και 89 mm Hg ή υψηλότερος, ελέγξτε τον κάθε χρόνο.
- Εάν ο αριθμός κορυφής είναι μεγαλύτερος από 140 ή ο κάτω αριθμός είναι μεγαλύτερος από 90, προγραμματίστε μια συνάντηση με τον παροχέα σας.
- Εάν έχετε διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα ή ορισμένες άλλες καταστάσεις, μπορεί να χρειαστεί να ελέγχετε πιο συχνά την αρτηριακή σας πίεση.
- Παρακολουθήστε για προβολές πίεσης αίματος στην περιοχή σας. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν μπορείτε να σταματήσετε να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση.
ΕΠΙΛΟΓΗ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛ
- Ξεκινήστε την εξέταση χοληστερόλης μεταξύ των ηλικιών 40 έως 45 ετών.
- Μόλις ξεκινήσει η εξέταση χοληστερόλης, η χοληστερόλη πρέπει να ελέγχεται κάθε 5 χρόνια.
- Εάν έχετε υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα ή κάποιες άλλες καταστάσεις, ίσως χρειαστεί να ελέγχετε πιο συχνά.
ΔΙΑΒΗΤΗ ΔΙΑΛΕΞΗ
- Αν είστε άνω των 44 ετών, θα πρέπει να εξετάζετε κάθε 3 χρόνια.
- Εάν είστε υπέρβαροι, ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να εξεταστείτε σε νεαρότερη ηλικία. Οι ασιατικοί Αμερικανοί θα πρέπει να εξετάζονται εάν ο ΔΜΣ τους είναι μεγαλύτερος από 23.
- Εάν η αρτηριακή σας πίεση υπερβαίνει τα 140/80 mm Hg ή έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για τον διαβήτη, ο πάροχος μπορεί να ελέγξει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας για διαβήτη.
ΕΛΕΓΧΟΣ ΧΡΩΜΑΤΙΣΤΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
Εάν είστε κάτω από την ηλικία των 50 ετών, μιλήστε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη λήψη του διαγνωστικού ελέγχου. Θα πρέπει να εξετάζετε αν έχετε ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολύποδες. Η εξέταση μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη εάν έχετε παράγοντες κινδύνου όπως ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή πολύποδες.
Εάν είστε ηλικίας μεταξύ 50 και 75 ετών, πρέπει να εξετάζετε για καρκίνο του παχέος εντέρου. Υπάρχουν διάφορες δοκιμές διαλογής διαθέσιμες:
- Ένα τεστ αποκομιδής αίματος από κόπρανα (κόπρανα) που γίνεται κάθε χρόνο
- Μια δοκιμασία ανοσοχημικών κοπράνων (FIT) κάθε χρόνο
- Μια εξέταση DNA κόπρανα κάθε 3 χρόνια
- Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση κάθε 5 χρόνια
- Διπλό κωνικό βήμα για βαρίου κάθε 5 χρόνια
- CT colonography (εικονική κολονοσκόπηση) κάθε 5 χρόνια
- Κολονοσκόπηση κάθε 10 χρόνια
Μπορεί να χρειαστείτε κολονοσκόπηση συχνότερα εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου, όπως:
- Ελκώδης κολίτιδα
- Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό ορθοκολικού καρκίνου
- Ένα ιστορικό ανάπτυξης που ονομάζεται αδενωματώδεις πολύποδες
ΟΔΟΝΤΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
- Πηγαίνετε στον οδοντίατρο μία ή δύο φορές κάθε χρόνο για εξέταση και καθαρισμό. Ο οδοντίατρός σας θα αξιολογήσει εάν χρειάζεστε συχνότερες επισκέψεις.
EYE EXAM
- Έχετε εξετάσεις ματιών κάθε 2 έως 4 ετών ηλικίας 40 έως 54 ετών και κάθε 1 έως 3 ετών ηλικίας 55 έως 64 ετών. Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει συχνότερες οφθαλμικές εξετάσεις εάν έχετε προβλήματα όρασης ή κίνδυνο γλαυκώματος.
- Κάντε μια εξέταση ματιών τουλάχιστον κάθε χρόνο εάν έχετε διαβήτη.
ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΣΕΙΣ
- Θα πρέπει να πάρετε μια γρίπη πυροβολισμό κάθε χρόνο.
- Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να πάρετε εμβόλιο για να μειώσετε τον κίνδυνο πνευμονίας.
- Πρέπει να έχετε ένα εμβόλιο τετάνου-διφθερίτιδας και ακυτταρικού κοκκύτη (βρύση) μία φορά ως μέρος των εμβολίων τετάνου-διφθερίτιδας εάν δεν το έχετε λάβει ως έφηβος. Πρέπει να έχετε ένα τετάνου-διφθερίτιδας ανά δεκαετία.
- Μπορεί να έχετε εμβόλιο έρπητα ζωστήρα ή έρπητα ζωστήρα μετά την ηλικία των 50 ετών.
- Ο παροχέας σας μπορεί να συστήσει άλλες ανοσοποιήσεις αν είστε σε υψηλό κίνδυνο για ορισμένες καταστάσεις.
ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
- Η αρτηριακή πίεση πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον κάθε χρόνο.
- Ο παροχέας σας μπορεί να σας συστήσει να ελέγχετε τη χοληστερόλη σας κάθε 5 χρόνια αν έχετε παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο.
- Το ύψος, το βάρος και ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) θα πρέπει να ελέγχονται σε κάθε εξέταση.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο παροχέας σας μπορεί να σας ρωτήσει σχετικά με:
- Κατάθλιψη
- Διατροφή και άσκηση
- Αλκοόλ και χρήση καπνού
- Ζητήματα ασφάλειας, όπως η χρήση ζωνών ασφαλείας και ανιχνευτών καπνού
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ
- Οι γυναίκες μπορούν να κάνουν μηνιαία αυτο-εξέταση σε μαστού. Ωστόσο, οι ειδικοί δεν συμφωνούν σχετικά με τα οφέλη των αυτο-εξετάσεων του μαστού για την εύρεση καρκίνου του μαστού ή για τη διάσωση ζωών. Συζητήστε με τον παροχέα σας για το τι είναι καλύτερο για εσάς.
- Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παροχέα σας εάν παρατηρήσετε μια αλλαγή στο στήθος σας, ανεξάρτητα από το αν κάνετε αυτοελέγχες ή όχι.
- Ο πάροχός σας μπορεί να κάνει μια κλινική εξέταση του μαστού στο πλαίσιο της προληπτικής εξέτασης.
MAMMOGRAM
- Οι γυναίκες ηλικίας 40 έως 49 ετών μπορεί να έχουν μαστογραφία κάθε 1 έως 2 χρόνια. Ωστόσο, δεν συμφωνούν όλοι οι εμπειρογνώμονες σχετικά με τα οφέλη της κατοχής μαστογραφίας όταν οι γυναίκες είναι στην ηλικία των 40 ετών. Συζητήστε με τον παροχέα σας για το τι είναι καλύτερο για εσάς.
- Οι γυναίκες ηλικίας 50 έως 75 ετών θα πρέπει να έχουν μαστογραφία κάθε 1 έως 2 χρόνια, ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου, για να ελέγξουν για καρκίνο του μαστού.
- Οι γυναίκες με μητέρα ή αδελφή που έχουν καρκίνο του μαστού σε νεότερη ηλικία θα πρέπει να εξετάζουν ετήσιες μαστογραφίες. Θα πρέπει να ξεκινούν νωρίτερα από την ηλικία κατά την οποία διαγνώστηκε το νεώτερο μέλος της οικογένειάς τους.
ΟΣΤΕΟΠΟΡΟΣΗΣ
- Όλες οι γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών με κατάγματα θα πρέπει να έχουν τεστ οστικής πυκνότητας (σάρωση DEXA).
- Εάν είστε κάτω από την ηλικία των 65 ετών και έχετε παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση, θα πρέπει να εξετάζετε.
PELVIC EXAM και PAP SMEAR
- Θα πρέπει να έχετε ένα Παπανικολάο κάθε 3 χρόνια. Αν έχετε τόσο τεστ Παπανικολάου όσο και τεστ ανθρώπινου θηλώματος (HPV), μπορείτε να δοκιμάσετε κάθε 5 χρόνια. Ο ιός HPV είναι ο ιός που προκαλεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και διάφορους καρκίνους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
- Ο πάροχός σας μπορεί να κάνει πιο συχνά τις εξετάσεις της πυέλου εάν εμφανίσετε προβλήματα.
- Αν έχετε αφαιρέσει τη μήτρα και τον τράχηλο της μήτρας (ολική υστερεκτομή) και δεν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, δεν χρειάζεται να έχετε επιμολύνσεις Papp.
- Οι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές και σε υψηλό κίνδυνο θα πρέπει να εξετάζονται για τα χλαμύδια και τη γονόρροια. Ο παροχέας σας μπορεί να μιλήσει μαζί σας σχετικά με τον έλεγχο για άλλες λοιμώξεις.
- Ο πάροχός σας θα σας ρωτήσει για το αλκοόλ και τον καπνό και μπορεί να σας ρωτήσει για την κατάθλιψη.
Εξετάσεις δέρματος
- Ο πάροχος μπορεί να ελέγξει το δέρμα σας για συμπτώματα καρκίνου του δέρματος, ειδικά αν είστε σε υψηλό κίνδυνο. Τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο περιλαμβάνουν εκείνα που είχαν καρκίνο του δέρματος πριν, έχουν στενούς συγγενείς με καρκίνο του δέρματος ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
ΚΑΘΟΡΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΥΡΟΥ
Το USPSTF συνιστά την ετήσια εξέταση καρκίνου του πνεύμονα με υπολογιστική τομογραφία χαμηλής δόσης (LDCT) σε ενήλικες ηλικίας 55 έως 80 ετών οι οποίοι:
- Έχετε ένα πακέτο ιστορικού καπνίσματος 30 ετών και
- Σήμερα καπνίζουν ή έχουν εγκαταλείψει τα τελευταία 15 χρόνια
Εναλλακτικά ονόματα
Επισκέπτης συντήρησης υγείας - γυναίκες ηλικίας 40 έως 64 ετών. Φυσική εξέταση - γυναίκες ηλικίας 40 έως 64 ετών. Ετήσιες εξετάσεις - γυναίκες ηλικίας 40 έως 64 ετών. Checkup - γυναίκες - ηλικίες από 40 έως 64 ετών. Υγεία των γυναικών - ηλικίες 40 έως 64 ετών. Προληπτική φροντίδα - γυναίκες ηλικίας 40 έως 64 ετών
Εικόνες
Αποκλειστική εξέταση αίματος κοπράνων
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. Πολιτική δήλωση: συχνότητα οφθαλμικών εξετάσεων - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ενημερώθηκε τον Μάρτιο του 2015. Πρόσβαση στις 1 Ιουνίου 2018.
Ιστοσελίδα Αμερικανικής Καρκίνου. Πρόωρη ανίχνευση και διάγνωση καρκίνου του μαστού. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Ενημερώθηκε στις 9 Οκτωβρίου 2017. Έγινε πρόσβαση στις 1 Ιουνίου 2018.
Ιστοσελίδα Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). Μαστογραφία και άλλα τεστ εξέτασης για προβλήματα μαστού. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Ενημερώθηκε τον Σεπτέμβριο του 2017. Έγινε πρόσβαση στις 1 Ιουνίου 2018.
Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Δελτίο πρακτικής αριθ. 168: screening και πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Obstet Gynecol. 2016, 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Ιστοσελίδα αμερικανικής οδοντιατρικής σύνδεσης. Οι 9 ερωτήσεις σας σχετικά με τη μετάβαση στον οδοντίατρο - απάντησαν. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-for-going-to-the-dentist. Έγινε πρόσβαση στις 1 Ιουνίου 2018.
Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2018. Διαβήτης φροντίδας. 2018 · 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Η περιοδική υγειονομική εξέταση. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et αϊ. Ο οδηγός του γιατρού για την πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης. Osteoporos Int. 2014, 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James ΡΑ, Oparil S, Carter BL, et αϊ. Βασική κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης στους ενηλίκους για το 2014: έκθεση των μελών της επιτροπής που διορίζονται στην 8η κοινή εθνική επιτροπή (JNC 8). JAMA. 2014 · 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman ΚΗ, Hunter Ρ, Bridges CB, Συμβουλευτική επιτροπή για τις πρακτικές ανοσοποίησης. Συνιστώμενο πρόγραμμα ανοσοποίησης για ενήλικες ηλικίας 19 ετών και άνω, Ηνωμένες Πολιτείες, 2018. Ann Intern Med. 2018, 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala Β, American Heart Association Stroke Council, et αϊ. Κατευθυντήριες γραμμές για την πρωτογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου: μια δήλωση για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Κτύπημα. 2014 · 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin Εϋ, Berra Κ, et αϊ. Βασισμένες στην αποτελεσματικότητα κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων στις γυναίκες - Ενημέρωση 2011: κατευθυντήρια γραμμή από την American Heart Association. Κυκλοφορία. 2011, 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα: Δήλωση σύστασης της ομάδας για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2014 · 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby Ρ, Buring JE. Οι δείκτες κινδύνου και η πρωταρχική πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 45.
Siu AL; Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού: Δήλωση σύστασης της Προληπτικής Υπηρεσίας των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2016, 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Παρακολούθηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες: Δήλωση σύστασης της ομάδας εργασίας προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2015, 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews Κδ, Brooks ϋ, et αϊ. Ο έλεγχος του καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες, 2017: Μια ανασκόπηση των σημερινών κατευθυντήριων γραμμών της Αμερικανικής Εταιρείας για τον Καρκίνο και τα τρέχοντα θέματα στον screening του καρκίνου. CA Cancer J Clin. 2017 · 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein ΑΗ, et αϊ. Αμερικανική Ακαδημία Καρδιολογικής / Αμερικανικής Καρδιολογικής Ομάδας για τις Κατευθυντήριες Γραμμές Πρακτικής. 2013 Οδηγία ACC / AHA για τη θεραπεία της χοληστερόλης στο αίμα για τη μείωση του αθηρωματικού καρδιαγγειακού κινδύνου σε ενήλικες: έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογίας / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Κυκλοφορία. 2014 · 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Ιστοσελίδα της Task Force των Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Σχέδιο επανεξέτασης στοιχείων για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: εξέταση, Οκτώβριος 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Έγινε πρόσβαση στις 1 Ιουνίου 2018.
Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Έλεγχος για τον καρκίνο του παχέος εντέρου: Δήλωση συστάσεων της Προληπτικής Υπηρεσίας των ΗΠΑ. JAMA. 2016, 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Έλεγχος για τον καρκίνο του δέρματος: Δήλωση σύστασης της Προληπτικής Υπηρεσίας των ΗΠΑ. JAMA. 2016, 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/12/2018
Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.