Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Η υστεροσκόπηση είναι μια διαδικασία που εξετάζει το εσωτερικό της μήτρας (μήτρας). Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εξετάσει τα εξής:
- Άνοιγμα στη μήτρα (τράχηλο)
- Μέσα στη μήτρα
- Άνοιγμα των σαλπίγγων
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάγνωση προβλημάτων αιμορραγίας στις γυναίκες, την απομάκρυνση των πολυπόδων ή των ινομυωμάτων ή την εκτέλεση διαδικασιών αποστείρωσης. Μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο, εξωτερικό ιατρείο ή στο γραφείο του παροχέα.
Περιγραφή
Η υστεροσκόπηση παίρνει το όνομά της από το λεπτό, φωτισμένο εργαλείο που χρησιμοποιείται για να δει τη μήτρα, που ονομάζεται υστεροσκόπιο. Αυτό το εργαλείο στέλνει εικόνες από το εσωτερικό της μήτρας σε μια οθόνη βίντεο.
Πριν από τη διαδικασία, θα σας δοθεί φάρμακο για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να μπλοκάρει τον πόνο. Μερικές φορές, χορηγείται φάρμακο για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:
- Ο πάροχος τοποθετεί το πεδίο εφαρμογής μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας στη μήτρα.
- Το αέριο ή το υγρό μπορούν να τοποθετηθούν στη μήτρα έτσι ώστε να επεκταθούν. Αυτό βοηθά τον πάροχο να δει καλύτερα την περιοχή.
- Εικόνες της μήτρας μπορούν να προβληθούν στην οθόνη βίντεο.
Μικρά εργαλεία μπορούν να τοποθετηθούν μέσα από το πεδίο για να αφαιρεθούν οι μη φυσιολογικές αναπτύξεις (ινομυώματα ή πολύποδες) ή ιστός για εξέταση.
- Ορισμένες θεραπείες, όπως η αφαίρεση, μπορούν επίσης να γίνουν μέσω του πεδίου εφαρμογής. Η αφαίρεση χρησιμοποιεί θερμό, ψυχρό, ηλεκτρικό ή ραδιοκύματα για να καταστρέψει την επένδυση της μήτρας.
Η υστεροσκόπηση μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως περισσότερο από 1 ώρα, ανάλογα με το τι γίνεται.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει για:
- Αντιμετωπίστε βαριές ή μη κανονικές περιόδους
- Αποκλείστε τους σάλπιγγες για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη
- Προσδιορίστε την ανώμαλη δομή της μήτρας
- Διαγνώστε την πάχυνση της επένδυσης της μήτρας
- Βρείτε και αφαιρέστε μη φυσιολογικές αναπτύξεις όπως οι πολύποδες ή τα ινομυώματα
- Βρείτε την αιτία επαναλαμβανόμενων αποβολών ή αφαιρέστε ιστό μετά από απώλεια εγκυμοσύνης
- Αφαιρέστε μια ενδομήτρια συσκευή (IUD)
- Αφαιρέστε ιστό ουλής από τη μήτρα
- Πάρτε ένα δείγμα ιστού (βιοψία) από τον τράχηλο ή τη μήτρα
Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να έχει άλλες χρήσεις που δεν αναφέρονται εδώ.
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι υστεροσκόπησης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τρύπα (διάτρηση) στον τοίχο της μήτρας
- Λοίμωξη της μήτρας
- Ουλές της επένδυσης της μήτρας
- Βλάβη στον τράχηλο
- Ανάγκη χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση ζημιών
- Ασυνήθιστη απορρόφηση υγρών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας που οδηγεί σε χαμηλά επίπεδα νατρίου
- Σοβαρή αιμορραγία
- Βλάβη στα έντερα
Οι κίνδυνοι οιασδήποτε πυελικής χειρουργικής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Βλάβη στα κοντινά όργανα ή ιστούς
- Θρόμβοι αίματος, οι οποίοι θα μπορούσαν να ταξιδεύουν στους πνεύμονες και να είναι θανατηφόροι (σπάνιοι)
Οι κίνδυνοι αναισθησίας περιλαμβάνουν:
- Ναυτία και έμετος
- Ζάλη
- Πονοκέφαλο
- Αναπνευστικά προβλήματα
- Πνευμονική λοίμωξη
Οι κίνδυνοι οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Αιμορραγία
Τα αποτελέσματα της βιοψίας είναι συνήθως διαθέσιμα εντός 1 έως 2 εβδομάδων.
Πριν από τη Διαδικασία
Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακο για να ανοίξει τον τράχηλό σας. Αυτό διευκολύνει την εισαγωγή του πεδίου. Θα χρειαστεί να πάρετε αυτό το φάρμακο περίπου 8 έως 12 ώρες πριν από τη διαδικασία σας.
Πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, πείτε στον πάροχο:
- Σχετικά με όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα.
- Εάν έχετε διαβήτη, καρδιακή νόσο, νεφρική νόσο ή άλλα προβλήματα υγείας.
- Εάν είστε ή θα μπορούσατε να είστε έγκυος.
- Αν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε. Ρωτήστε τον παροχέα σας για βοήθεια. Το κάπνισμα μπορεί να επιβραδύνει την επούλωση των πληγών.
Τις 2 εβδομάδες πριν από τη διαδικασία σας:
- Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που δυσκολεύουν το πήγμα του αίματός σας. Αυτές περιλαμβάνουν την ασπιρίνη, την ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), τη ναπροξένη (Naprosyn, Aleve), την κλοπιδογρέλη (Plavix) και τη βαρφαρίνη (Coumadin). Ο πάροχός σας θα σας πει τι πρέπει ή δεν πρέπει να πάρετε.
- Ρωτήστε τον παροχέα σας ποια φάρμακα μπορείτε να πάρετε την ημέρα της διαδικασίας σας.
- Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε κρύο, γρίπη, πυρετό, έρπητα έρπητα ή άλλη ασθένεια.
- Θα σας ειπωθεί πότε θα φτάσετε στο νοσοκομείο. Ρωτήστε αν πρέπει να κανονίσετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Την ημέρα της διαδικασίας:
- Μπορεί να σας ζητηθεί να μην πίνετε ή να τρώτε τίποτα από 6 έως 12 ώρες πριν από τη διαδικασία σας.
- Πάρτε οποιαδήποτε εγκεκριμένα φάρμακα με μια μικρή γουλιά νερό.
Μετά τη Διαδικασία
Μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Σπάνια μπορεί να χρειαστεί να μείνετε μια μέρα στην άλλη. Ισως έχεις:
- Οι κράμπες που μοιάζουν με εμμηνόρροια και η ελαφριά κολπική αιμορραγία για 1 έως 2 ημέρες. Ρωτήστε αν μπορείτε να πάρετε φάρμακο για τον πόνο για την κράμπα.
- Μια υδαρή απαλλαγή για αρκετές εβδομάδες.
Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες εντός 1 έως 2 ημερών. ΜΗΝ κάνεις σεξ μέχρι ο πάροχος σου να πει ότι είναι ΟΚ.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ο παροχέας σας θα σας πει τα αποτελέσματα της διαδικασίας σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Υστεροσκοπική χειρουργική? Χειρουργική υστεροσκόπηση; Ενδοσκοπία μήτρας. Οστεοσκόπηση. Κολπική αιμορραγία - υστεροσκόπηση; Αιμορραγία της μήτρας - υστεροσκόπηση; Συγκολλήσεις - υστεροσκόπηση; Γενετικές ανωμαλίες - υστεροσκόπηση
βιβλιογραφικές αναφορές
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Ενδοσκόπηση: υστεροσκόπηση και λαπαροσκόπηση: ενδείξεις, αντενδείξεις και επιπλοκές. Στο: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Περιεκτική Γυναικολογία. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 10.
Howitt ΒΕ, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Αδενοκαρκίνωμα, καρκινοσάρκωμα και άλλους επιθηλιακούς όγκους του ενδομητρίου. Στο: Crum CP, Nucci MR, Howitt ΒΕ, Granter SR, et αϊ. eds. Διαγνωστική Γυναικολογική και Μαιευτική Παθολογία. 3η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 19.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.