Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 11/20/2017
Η έμφυτη επικονδυλίτιδα είναι πόνος ή πόνος στο εσωτερικό του κάτω βραχίονα κοντά στον αγκώνα. Ονομάζεται συνήθως αγκώνα του γκολφ.
Αιτίες
Το τμήμα του μυός που συνδέεται με ένα οστό ονομάζεται τένοντα. Μερικοί από τους μυς του βραχίονα σας συνδέονται με το οστό στο εσωτερικό του αγκώνα σας.
Όταν χρησιμοποιείτε αυτούς τους μυς ξανά και ξανά, μικρά δάκρυα αναπτύσσονται στους τένοντες. Με τον καιρό, αυτό οδηγεί σε ερεθισμό και πόνο όπου ο τένοντας συνδέεται με το οστό.
Ο τραυματισμός μπορεί να προκύψει από τη χρήση κακής μορφής ή παρακμής ορισμένων αθλημάτων, όπως:
- Γκολφ
- Μπέιζμπολ και άλλα αθλήματα ρίψης, όπως το ποδόσφαιρο και το ακόντιο
- Ράκετ αθλήματα, όπως το τένις
- Προπόνηση με βάρη
Η επαναλαμβανόμενη συστροφή του καρπού (όπως όταν χρησιμοποιείτε ένα κατσαβίδι) μπορεί να οδηγήσει στον αγκώνα του γκολφ. Οι άνθρωποι σε ορισμένες θέσεις εργασίας μπορεί να είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν, όπως:
- Ζωγράφοι
- Υδραυλικοί
- ΟΙΚΟΔΟΜΟΙ
- Κουτάβια
- Συνεργάτες γραμμής συναρμολόγησης
- Χρήστες υπολογιστών
- Κρεοπωλεία
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του αγκώνα του γκολφ περιλαμβάνουν:
- Πόνος στον αγκώνα που τρέχει κατά μήκος του εσωτερικού του αντιβραχίου σας στον καρπό σας, στην ίδια πλευρά με το δάχτυλο σας
- Πόνος όταν λυγίζετε τον καρπό σας, παλάμη κάτω
- Πόνος όταν χτυπάτε τα χέρια
- Αδύνατη κατανόηση
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα από τον αγκώνα σας και μέχρι τα δάκτυλα και τα δαχτυλίδια σας
Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά ή ξαφνικά. Αυξάνεται όταν πιάσεις τα πράγματα ή λυγίζεις τον καρπό σου.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει και θα σας μετακινήσετε τα δάχτυλά σας, το χέρι και τον καρπό. Η εξέταση μπορεί να δείχνει:
- Πόνος ή τρυφερότητα όταν ο τένοντας πιέζεται ήπια, όπου προσκολλάται στο άνω μέρος του βραχίονα, πάνω από το εσωτερικό του αγκώνα.
- Πόνος κοντά στον αγκώνα, όταν ο καρπός κάμπτεται προς τα κάτω ενάντια στην αντίσταση.
- Μπορεί να έχετε ακτινογραφίες για να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες.
Θεραπευτική αγωγή
Το πρώτο βήμα είναι να ξεκουραστείτε το χέρι σας και να αποφύγετε τη δραστηριότητα που προκαλεί τα συμπτώματά σας για τουλάχιστον 2 έως 3 εβδομάδες ή περισσότερο, μέχρι να εξαφανιστεί ο πόνος. Μπορεί επίσης να θέλετε να:
- Βάλτε πάγο στο εσωτερικό του αγκώνα σας 3 έως 4 φορές την ημέρα για 15 έως 20 λεπτά.
- Πάρτε ένα φάρμακο NSAID. Αυτά περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil), ναπροξένη (Aleve) ή ασπιρίνη.
- Κάνετε ασκήσεις τέντωσης και ενίσχυσης. Ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει ορισμένες ασκήσεις ή μπορεί να έχετε σωματική ή επαγγελματική θεραπεία.
- Σταδιακά επιστρέψτε στη δραστηριότητα.
Εάν ο αγκώνας του γκολφ σας οφείλεται σε αθλητική δραστηριότητα, μπορεί να θέλετε να:
- Ρωτήστε για τυχόν αλλαγές που μπορείτε να κάνετε στην τεχνική σας. Εάν παίζετε γκολφ, έχετε έναν εκπαιδευτή να ελέγξει τη φόρμα σας.
- Ελέγξτε κάθε αθλητικό εξοπλισμό που χρησιμοποιείτε για να δείτε εάν μπορεί να σας βοηθήσουν οι αλλαγές.Για παράδειγμα, η χρήση ελαφρύτερων κέντρων γκολφ μπορεί να βοηθήσει.
- Σκεφτείτε πόσο συχνά παίζετε το άθλημά σας και αν πρέπει να μειώσετε τον χρόνο που παίζετε.
- Εάν εργάζεστε σε έναν υπολογιστή, ζητήστε από τον διευθυντή σας να κάνει αλλαγές στον σταθμό εργασίας σας. Έχετε κάποιον να δούμε πώς είναι εγκατεστημένη η καρέκλα, το γραφείο και ο υπολογιστής σας.
- Μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό στήριγμα για τον αγκώνα του γκολφ στα περισσότερα φαρμακεία. Αναδιπλώνεται γύρω από το πάνω μέρος του αντιβραχίου σας και παίρνει κάποια πίεση από τους μυς.
Ο πάροχός σας μπορεί να εγχέει κορτιζόνη και ένα μυωπικό φάρμακο γύρω από την περιοχή όπου ο τένοντας συνδέεται με το οστό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πρήξιμου και του πόνου.
Εάν ο πόνος συνεχιστεί μετά από 6 έως 12 μήνες ξεκούρασης και θεραπείας, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε με το χειρουργό σας για τους κινδύνους και ρωτήστε αν μπορεί να βοηθήσει η χειρουργική επέμβαση.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ο πόνος στον αγκώνα συνήθως βελτιώνεται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν χειρουργική επέμβαση έχουν πλήρη χρήση του αντιβραχίου και του αγκώνα αργότερα.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε για συνάντηση με τον πάροχο εάν:
- Αυτή είναι η πρώτη φορά που έχετε παρουσιάσει αυτά τα συμπτώματα.
- Η θεραπεία στο σπίτι δεν απαλλάσσει τα συμπτώματα.
Εναλλακτικά ονόματα
Αγκώνας μπέιζμπολ? Αγκώνας βαλίτσας
βιβλιογραφικές αναφορές
Adams JE, Steinmann SP. Τενηκοπάθειες αγκώνα και ρήξεις τένοντα. Στο: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Πράσινη χειρουργική χειρουργική χειρός του πράσινου. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 25.
Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Τραυματισμοί στους ώμους και τους αγκώνες. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 46.
Ημερομηνία αναθεώρησης 11/20/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.