Περιεχόμενο
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η χειρουργική αποκατάσταση περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός ανοίγματος για τη διέλευση των σκαμνιών. Η πλήρης απουσία ενός πρωκτικού ανοίγματος απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση για το νεογνό.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται ενώ το μωρό κοιμάται βαθιά και χωρίς πόνο (χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία).
Η χειρουργική επέμβαση για ένα ελαττωματικό ρήγμα υψηλού τύπου αδιαφορικό περιλαμβάνει συνήθως τη δημιουργία ενός προσωρινού ανοίγματος του παχέος εντέρου (κόλον) πάνω στην κοιλιακή χώρα για να επιτρέπεται η διέλευση των κοπράνων (αυτό ονομάζεται κολοστομία). Το μωρό μπορεί να αναπτυχθεί για αρκετούς μήνες πριν επιχειρήσει την πιο σύνθετη πρωκτική αποκατάσταση.
Η πρωκτική αποκατάσταση περιλαμβάνει μια κοιλιακή τομή, χαλαρώνοντας το άνω και κάτω τελεία από τα εξαρτήματά του στην κοιλιά, ώστε να μπορεί να επανατοποθετηθεί. Μέσω μιας πρωκτικής τομής, ο ορθικός θύλακας τραβιέται στη θέση του και το πρωκτικό άνοιγμα ολοκληρώνεται. Η κολοστομία μπορεί να είναι κλειστή κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου ή μπορεί να παραμείνει στη θέση της για μερικούς ακόμη μήνες και να κλείσει σε μεταγενέστερο στάδιο.
Η χειρουργική επέμβαση για τον ελαφρά αδέσποτο πρωκτό (ο οποίος συχνά περιλαμβάνει ένα συρίγγιο) περιλαμβάνει το κλείσιμο του συριγγίου, τη δημιουργία ενός πρωκτικού ανοίγματος και την επανατοποθέτηση του ορθικού θύλακα στο πρωκτικό άνοιγμα.
Μία σημαντική πρόκληση για οποιοδήποτε τύπο ελαττώματος και επισκευής είναι η εύρεση, η χρήση ή η δημιουργία επαρκών νευρικών και μυϊκών δομών γύρω από το ορθό και τον πρωκτό για να δοθεί στο παιδί η ικανότητα για έλεγχο του εντέρου.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/9/2017
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.