Περιεχόμενο
Η πρόβλεψη μιας χειρουργικής επέμβασης είναι ένας χρόνος που προκαλεί άγχος. Επιπλέον, εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να έχετε επιπλέον ανησυχίες σχετικά με το πώς θα αντιδράσει η αρτηριακή σας πίεση υπό γενική αναισθησία.Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις συγκεκριμένες επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης στην αρτηριακή πίεση, καθώς και στον τρόπο με τον οποίο αυτή η ιατρική κατάσταση (που ονομάζεται υπέρταση) μπορεί να επηρεάσει το χρόνο της επέμβασης.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Η υπερβολική υπέρταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης και πόσο σοβαρός είναι ο κίνδυνος σας, εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η υπέρταση σας.
Με αυτό, μερικές από τις συγκεκριμένες καταστάσεις που η υψηλή αρτηριακή πίεση σας θέτει σε κίνδυνο όταν υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- Προβλήματα στα νεφρά
- Εγκεφαλικό
- Εμφραγμα
Τούτου λεχθέντος, η υψηλή αρτηριακή πίεση συνήθως δεν είναι λόγος για την αναβολή της χειρουργικής επέμβασης, εκτός εάν ένα άτομο υποβληθεί σε εκλεκτική μείζονα χειρουργική επέμβαση και η αρτηριακή πίεση είναι κακώς ελεγχόμενη, πράγμα που σημαίνει ότι η συστολική αρτηριακή πίεση είναι 180 mmHg ή μεγαλύτερη ή η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι 110 mmHg ή υψηλότερη. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εξεταστεί η αναβολή χειρουργικής επέμβασης.
Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να συνεχίσετε και ποια να σταματήσετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Για άτομα με χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση, στις περισσότερες περιπτώσεις, η συνέχιση των φαρμάκων υψηλής αρτηριακής πίεσης (που ονομάζονται αντιυπερτασικά) είναι γενικά ασφαλής. Στην πραγματικότητα, η διακοπή ορισμένων από αυτές μπορεί να προκαλέσει επίδραση ανάκαμψης, όπου η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται.
Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης (για παράδειγμα, αναστολείς ΜΕΑ ή αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης) διατηρούνται για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, όπως 24 ώρες, πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στο τέλος, φροντίστε να διευκρινίσετε με το γιατρό σας ποια ακριβώς φάρμακα που πρέπει και δεν πρέπει να παίρνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Κατά τη χειρουργική επέμβαση
Λίγο πριν μπείτε στο χειρουργείο, ο αναισθησιολόγος σας θα σας ρωτήσει μερικές ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό, εκτός από τη δική του αναθεώρηση του διαγράμματος σας. Με αυτόν τον τρόπο γνωρίζει την αρχική σας αρτηριακή πίεση, τις αλλεργίες στα φάρμακα και / ή τις προηγούμενες αντιδράσεις στην αναισθησία.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο αναισθησιολόγος θα παρακολουθεί στενά και σταθερά την αρτηριακή σας πίεση, καθώς και άλλα ζωτικά σημεία όπως ο καρδιακός ρυθμός και ο ρυθμός αναπνοής.
Όσον αφορά τις αλλαγές της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, υπάρχουν μερικές πιθανές αιτίες.
Ένας λόγος για τον οποίο η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι από την ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού σας συστήματος κατά την έναρξη της αναισθησίας - ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Εκτός από την αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης κατά την έναρξη της αναισθησίας, ο καρδιακός σας ρυθμός θα αυξηθεί επίσης πιθανότατα .
Για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο αναισθησιολόγος σας θα χορηγήσει ενδοφλέβια (μέσω της φλέβας) αντιυπερτασικά σας.
Από την άλλη πλευρά, εάν χάσετε αίμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να μειωθεί. Ενώ τα υγρά ή / και η μετάγγιση αίματος μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεστε για να αυξήσετε την αρτηριακή σας πίεση, εάν υπάρχει σοβαρή απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης (περισσότερο από το 20 τοις εκατό της παροχής αίματος του σώματός σας), μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται υποβολικό σοκ μπορεί να αναπτύσσω.
Το υποβολικό σοκ εμφανίζεται όταν η απώλεια αίματος καθιστά δύσκολη την καρδιά να χτυπά σωστά, γεγονός που με τη σειρά του μειώνει την ποσότητα αίματος που φτάνει στα κύρια όργανα. Αυτός ο τύπος σοκ απαιτεί αναδυόμενη αντικατάσταση αίματος για να εξασφαλίσει ότι τα όργανα σας λαμβάνουν το οξυγόνο που χρειάζονται για να λειτουργήσουν.
Μετά από χειρουργική επέμβαση
Καθώς ένα άτομο αναρρώνει από την αναισθησία, η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθούν αργά και φυσικά. Εάν ένα άτομο εμφανίσει σημαντικά υψηλή αρτηριακή πίεση μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η συστολική πίεση είναι 180 mmHg ή υψηλότερη), πιθανότατα θα του χορηγηθούν ενδοφλέβια φάρμακα, αντί για στοματικά φάρμακα, για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Φυσικά, εάν η αρτηριακή πίεση είναι υψηλή λόγω άλλων αιτιών όπως πόνος ή υπερβολικό υγρό που χορηγείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η αντιστροφή αυτών των ζητημάτων θα πρέπει να μειώσει την αρτηριακή πίεση.
Από την άλλη πλευρά, μερικοί άνθρωποι βιώνουν πτώση της αρτηριακής πίεσης μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε φαρμακευτική αγωγή που χορηγήθηκε από τον αναισθησιολόγο (για παράδειγμα, ένα φάρμακο για τον πόνο) ή απλώς μια παρενέργεια της διαδικασίας.
Επιπλέον, μπορεί να υπάρξουν επικίνδυνες και απειλητικές για τη ζωή πτώσεις στην αρτηριακή πίεση μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω λοίμωξης. Προκειμένου να αποφευχθεί ή να αντιμετωπιστεί μια πιθανή λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε αντιβιοτικά πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν λαμβάνετε φάρμακα χρόνιας αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να τα συνεχίσετε μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στην πραγματικότητα, μερικές φορές, η υψηλή αρτηριακή πίεση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι απλώς το αποτέλεσμα ενός ατόμου που δεν συνεχίζει τη συνήθη φαρμακευτική αγωγή.
Φυσικά, φροντίστε να διευκρινίσετε ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε με τη χειρουργική σας ομάδα.
Μια λέξη από το Verywell
Η ουσία είναι ότι το αν η αναβολή της χειρουργικής επέμβασης, με βάση την αρτηριακή σας πίεση, δεν είναι ασπρόμαυρο θέμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να ακολουθήσετε την καθοδήγηση της ομάδας υγείας σας, η οποία περιλαμβάνει τον χειρουργό σας, τον ιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας και τον αναισθησιολόγο σας.
Στο τέλος, γνωρίζοντας ότι ο αναισθησιολόγος σας θα είναι καλά προετοιμασμένος να διατηρήσει την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και ότι ο γιατρός σας θα λάβει κάθε προφύλαξη πριν και μετά τη χειρουργική σας επέμβαση, θα πρέπει να σας καθησυχάσει.