Περιεχόμενο
- Παροχή ζεστασιάς για το νεογέννητο
- Άμεση φροντίδα για το νεογέννητο
- Φυσική εξέταση του νεογέννητου στο δωμάτιο τοκετού
- Φροντίδα για το νεογέννητο μετά από κολπικό τοκετό
- Φροντίδα για το νεογέννητο μετά από μια τομή
- Όταν ένα μωρό έχει πρόβλημα μετά τη γέννηση
Η γέννηση ενός μωρού είναι μια από τις πιο θαυμάσιες στιγμές της ζωής. Λίγες εμπειρίες συγκρίνονται με αυτό το γεγονός. Τα νεογέννητα μωρά έχουν καταπληκτικές ικανότητες. Ωστόσο, εξαρτώνται από τους άλλους για διατροφή, ζεστασιά και άνεση.
Εκπληκτικές φυσικές αλλαγές συμβαίνουν με τη γέννηση. Όταν το μωρό παραδίδεται, ο ομφάλιος λώρος σφίγγεται και κόβεται κοντά στον ομφαλό. Αυτό τελειώνει την εξάρτηση του μωρού από τον πλακούντα για οξυγόνο και διατροφή. Καθώς το μωρό παίρνει την πρώτη του αναπνοή, ο αέρας κινείται στους πνεύμονες. Πριν από τη γέννηση, οι πνεύμονες δεν χρησιμοποιούνται για την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα και χρειάζονται λιγότερη παροχή αίματος. Η εμβρυϊκή κυκλοφορία στέλνει το μεγαλύτερο μέρος της παροχής αίματος μακριά από τους πνεύμονες μέσω ειδικών συνδέσεων στην καρδιά και στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Όταν ένα μωρό αρχίζει να αναπνέει αέρα κατά τη γέννηση, η αλλαγή της πίεσης στους πνεύμονες βοηθά στο κλείσιμο των εμβρυϊκών συνδέσεων και στην ανακατεύθυνση της ροής του αίματος. Τώρα αντλείται αίμα στους πνεύμονες για να βοηθήσει στην ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Μερικά μωρά έχουν πολύ υγρό στους πνεύμονές τους. Η διέγερση του μωρού για να κλαίει κάνοντας μασάζ και χαϊδεύοντας το δέρμα μπορεί να σας βοηθήσει να ανεβάσετε το υγρό όπου μπορεί να αναρροφηθεί από τη μύτη και το στόμα.
Παροχή ζεστασιάς για το νεογέννητο
Ένα νεογέννητο μωρό είναι βρεγμένο από το αμνιακό υγρό και μπορεί εύκολα να κρυώσει. Το στέγνωμα του μωρού και η χρήση ζεστών κουβερτών και λαμπτήρων θερμότητας μπορούν να αποτρέψουν την απώλεια θερμότητας. Συχνά ένα πλεκτό καπέλο τοποθετείται στο κεφάλι του μωρού. Η τοποθέτηση ενός μωρού από δέρμα σε δέρμα στο στήθος ή την κοιλιά σας βοηθά επίσης να διατηρηθεί το μωρό ζεστό. Αυτή η πρώιμη επαφή με το δέρμα μειώνει επίσης το κλάμα, βελτιώνει την αλληλεπίδρασή σας με το μωρό σας και σας βοηθά να θηλάσετε με επιτυχία.
Άμεση φροντίδα για το νεογέννητο
Οι υγειονομικές αξιολογήσεις του νέου μωρού ξεκινούν αμέσως. Ένας από τους πρώτους ελέγχους είναι το τεστ Apgar. Το τεστ Apgar είναι ένα σύστημα βαθμολόγησης για την αξιολόγηση της κατάστασης του νεογέννητου σε 1 λεπτό και 5 λεπτά μετά τη γέννηση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή η μαία και οι νοσοκόμες θα αξιολογήσουν αυτά τα σημάδια και θα δώσουν μια αξία:
Δραστηριότητα; μυϊκός τόνος
Καρδιακός σφυγμός
Γκριμάτσα; αντανακλαστική ευερεθιστότητα
Εμφάνιση; χρώμα του δέρματος
Αναπνοή
Το σκορ 7 έως 10 θεωρείται φυσιολογικό. Η βαθμολογία 4 έως 6 μπορεί να σημαίνει ότι το μωρό χρειάζεται κάποια μέτρα αναπνοής διάσωσης (οξυγόνο) και προσεκτική παρακολούθηση. Το σκορ 3 ή μικρότερο σημαίνει ότι το μωρό χρειάζεται τεχνικές αναπνοής διάσωσης και σωτηρίας.
Φυσική εξέταση του νεογέννητου στο δωμάτιο τοκετού
Μια σύντομη, φυσική εξέταση γίνεται για να ελεγχθούν προφανείς ενδείξεις ότι το μωρό είναι υγιές. Άλλες διαδικασίες θα γίνουν τα επόμενα λεπτά και ώρες. Αυτά μπορεί να γίνουν στο δωμάτιο παράδοσης, στο νηπιαγωγείο ή στο δωμάτιό σας, ανάλογα με την πολιτική του νοσοκομείου και την κατάσταση του μωρού. Μερικές από αυτές τις διαδικασίες περιλαμβάνουν:
Μέτρηση της θερμοκρασίας, του καρδιακού ρυθμού και του αναπνευστικού ρυθμού
Μέτρηση βάρους, μήκους και περιφέρειας κεφαλής. Αυτές οι μετρήσεις βοηθούν να ανακαλυφθεί εάν το βάρος και οι μετρήσεις ενός μωρού είναι φυσιολογικά για τον αριθμό εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Μικρά ή λιποβαρή μωρά και πολύ μεγάλα μωρά μπορεί να χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή και φροντίδα.
Φροντίδα καλωδίων. Το κούμπωμα του ομφάλιου λώρου του μωρού θα έχει ένα σφιγκτήρα. Πρέπει να διατηρείται καθαρό και στεγνό.
Λούτρο. Μόλις σταθεροποιηθεί η θερμοκρασία του μωρού, μπορεί να δοθεί το πρώτο μπάνιο.
Φροντίδα του ματιού. Τα βακτήρια στο κανάλι γέννησης μπορούν να μολύνουν τα μάτια ενός μωρού. Το μωρό σας θα λάβει αντιβιοτικά ή αντισηπτικά οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφή είτε αμέσως μετά τον τοκετό είτε αργότερα στο νηπιαγωγείο για να αποφευχθεί η μόλυνση των ματιών.
Πατημασιές. Συχνά λαμβάνονται και καταγράφονται στο ιατρικό αρχείο.
Πριν φύγει ένα μωρό από την περιοχή παράδοσης, τοποθετούνται βραχιόλια ταυτότητας με αντίστοιχους αριθμούς στο μωρό και σε εσάς. Τα μωρά έχουν συχνά 2, στον καρπό και στον αστράγαλο. Αυτά πρέπει να ελέγχονται κάθε φορά που το μωρό έρχεται ή πηγαίνει από το δωμάτιό σας.
Φροντίδα για το νεογέννητο μετά από κολπικό τοκετό
Τα υγιή μωρά που γεννιούνται με κολπικό τοκετό είναι συνήθως σε θέση να μείνουν με τη μητέρα. Σε πολλά νοσοκομεία, οι άμεσες αξιολογήσεις νεογέννητων περιλαμβάνουν το βάρος, το μήκος και τα φάρμακα. Ακόμη και το πρώτο μπάνιο γίνεται ακριβώς στο δωμάτιό σας. Το συντομότερο δυνατό, ένα νέο μωρό τοποθετείται στα χέρια σας. Συχνά, το μωρό τοποθετείται από δέρμα σε δέρμα στο στήθος σας αμέσως μετά τη γέννηση. Μερικά μωρά θα θηλάσουν αμέσως.
Την πρώτη ώρα ή 2 μετά τη γέννηση, τα περισσότερα μωρά βρίσκονται σε μια άγρυπνη και ευφυή φάση. Αυτό προσφέρει την ευκαιρία σε εσάς και τον σύντροφό σας να γνωρίσετε το νέο σας μωρό. Ένα μωρό συχνά στρέφεται στον οικείο ήχο της φωνής της μητέρας. Η εστίαση της όρασης ενός μωρού είναι καλύτερη σε περίπου 8 έως 12 ίντσες - ακριβώς την απόσταση από το μωρό που αγκαλιάζεται στα χέρια σας μέχρι το πρόσωπό σας.
Αυτή η πρώτη ώρα ή 2 μετά τη γέννηση είναι επίσης η καλύτερη στιγμή για να ξεκινήσετε το θηλασμό. Τα μωρά έχουν έμφυτη ικανότητα να αρχίσουν να θηλάζουν αμέσως μετά τη γέννησή τους. Ορισμένα φάρμακα και αναισθησία που σας χορηγήθηκαν κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα του μωρού να πιπιλίζει. Αλλά τα περισσότερα υγιή μωρά μπορούν να θηλάσουν αυτές τις πρώτες ώρες. Αυτή η πρώτη σίτιση βοηθά στην τόνωση της παραγωγής μητρικού γάλακτος. Προκαλεί επίσης τη συστολή της μήτρας σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη υπερβολικής αιμορραγίας.
Φροντίδα για το νεογέννητο μετά από μια τομή
Εάν το μωρό σας γεννιέται από καισαρική τομή, οι πιθανότητες είναι καλές να είστε ξύπνιοι για τη χειρουργική επέμβαση. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις θα χρειαστείτε γενική αναισθησία για παράδοση. Αυτό σημαίνει ότι δεν είστε ξύπνιοι για τη γέννηση. Τα περισσότερα τμήματα C γίνονται σήμερα με τοπική αναισθησία όπως επισκληρίδιο ή νωτιαίο. Με αυτόν τον τύπο αναισθησίας, μόνο μέρος του σώματος μουδιάζεται για χειρουργική επέμβαση. Είστε ξύπνιοι και μπορείτε να ακούσετε και να δείτε το μωρό σας μόλις γεννηθεί.
Τα μωρά που γεννιούνται από το τμήμα C συνήθως ελέγχονται από νοσηλευτή ή πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτό γίνεται συχνά κοντά σας στο χειρουργείο. Επειδή τα μωρά που γεννιούνται από τομή C μπορεί να έχουν πρόβλημα να καθαρίσουν μέρος του πνευμονικού υγρού και της βλέννας, συχνά χρειάζονται επιπλέον αναρρόφηση της μύτης, του στόματος και του λαιμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί βαθύτερη αναρρόφηση στον αγωγό.
Μόλις ελεγχθεί ένα μωρό, μια νοσοκόμα θα τυλίξει το μωρό ζεστά και θα σας φέρει το μωρό για να το δει και να το αγγίξει. Πολλά νοσοκομεία απαιτούν τα μωρά που γεννιούνται από το τμήμα C να παρακολουθούνται στο νηπιαγωγείο για μικρό χρονικό διάστημα. Όλες οι συνήθεις διαδικασίες όπως η ζύγιση και τα φάρμακα γίνονται εκεί. Συνήθως, το μωρό σας μπορεί να σας φέρει ενώ βρίσκεστε στην περιοχή ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση.
Πολλές μητέρες πιστεύουν ότι δεν θα μπορέσουν να θηλάσουν μετά από μια τομή. Αυτό δεν είναι αληθινό. Ο θηλασμός μπορεί να ξεκινήσει τις πρώτες ώρες ακριβώς στην αίθουσα ανάρρωσης, όπως και με κολπικό τοκετό.
Σχεδιάστε να παραμείνει κάποιος μαζί σας κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο μετά από τομή C. Θα έχετε λίγο πόνο τις πρώτες ημέρες και θα χρειαστείτε βοήθεια με το μωρό.
Όταν ένα μωρό έχει πρόβλημα μετά τη γέννηση
Όλα τα συστήματα σώματος του μωρού πρέπει να λειτουργούν μαζί με έναν νέο τρόπο μετά τη γέννηση. Μερικές φορές ένα μωρό έχει πρόβλημα να κάνει τη μετάβαση. Οι υγειονομικές εκτιμήσεις όπως το τεστ Apgar που έγινε αμέσως μετά τη γέννηση μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε εάν ένα μωρό τα πάει καλά ή αντιμετωπίζει προβλήματα.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις ότι το μωρό δεν πάει καλά, η θεραπεία μπορεί να δοθεί απευθείας στο δωμάτιο παράδοσης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή η μαία και άλλα μέλη της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης συνεργάζονται για να βοηθήσουν το μωρό να καθαρίσει την περίσσεια υγρού και να αρχίσει να αναπνέει.
Τα μωρά που μπορεί να έχουν πρόβλημα κατά τη γέννηση περιλαμβάνουν εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα, εκείνα που γεννήθηκαν με δύσκολη παράδοση ή εκείνα που γεννήθηκαν με γενετικό ελάττωμα. Ευτυχώς, υπάρχει ειδική φροντίδα για αυτά τα μωρά. Τα νεογέννητα μωρά που χρειάζονται εντατική ιατρική περίθαλψη εισάγονται συχνά σε μια ειδική περιοχή του νοσοκομείου που ονομάζεται μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU). Το NICU συνδυάζει προηγμένη τεχνολογία και εκπαιδευμένο προσωπικό υγείας για να παρέχει ειδική φροντίδα στους μικροσκοπικούς ασθενείς. Οι NICU μπορεί επίσης να έχουν ενδιάμεσες ή συνεχιζόμενες περιοχές φροντίδας για μωρά που δεν είναι τόσο άρρωστα, αλλά χρειάζονται ειδική φροντίδα. Ορισμένα νοσοκομεία δεν διαθέτουν NICU. Τα μωρά μπορεί να χρειαστεί να μεταφερθούν σε άλλο νοσοκομείο.
Το να έχεις ένα άρρωστο μωρό μπορεί να είναι αγχωτικό. Λίγοι γονείς αναμένουν ότι οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης ή το μωρό τους θα είναι άρρωστο ή πρόωρο. Είναι πολύ φυσικό για τους γονείς να έχουν πολλά διαφορετικά συναισθήματα καθώς προσπαθούν να αντιμετωπίσουν τις δυσκολίες ενός άρρωστου μωρού. Ωστόσο, είναι καθησυχαστικό ότι η σημερινή προηγμένη τεχνολογία βοηθά τα άρρωστα μωρά να γίνουν καλύτερα και να πάνε σπίτι νωρίτερα από ποτέ. Βοηθά επίσης να γνωρίζουμε ότι αν και ο χωρισμός από ένα μωρό είναι οδυνηρός, δεν βλάπτει τη σχέση μεταξύ της μητέρας και του μωρού.