Περιεχόμενο
- Χειρουργική Μεταφοράς Χόνδρου
- Εκτέλεση Χειρουργικής Μεταφοράς Χόνδρου
- Ανάκτηση
- Μια λέξη από το Verywell
Δυστυχώς, οι τραυματισμοί και η αρθρίτιδα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στον χόνδρο της άρθρωσης, προκαλώντας επώδυνη και περιορισμένη κίνηση. Στην άρθρωση του γόνατος, τα άτομα με βλάβη του χόνδρου μπορεί να έχουν πόνο στο γόνατο, πρήξιμο και δυσκαμψία.
Υπάρχουν πολλές επιλογές για ασθενείς που έχουν βλάβη στους χόνδρους στην άρθρωση του γόνατος. Συνήθως οι άνθρωποι θα δοκιμάσουν απλές, μη επεμβατικές θεραπείες για να ξεκινήσουν. Εάν αυτές οι θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, μπορούν να εξεταστούν περισσότερες επεμβατικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων χειρουργικών επιλογών. Μία από αυτές τις επιλογές σε άτομα που έχουν μικρότερες, πιο απομονωμένες περιοχές βλάβης του χόνδρου ονομάζεται χειρουργική επέμβαση μεταφοράς χόνδρου.
Χειρουργική Μεταφοράς Χόνδρου
Μια διαδικασία μεταφοράς χόνδρου είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί υγιή χόνδρο από μια κανονική περιοχή του γόνατος και μετακινεί τον υγιή χόνδρο σε μια κατεστραμμένη περιοχή του γόνατος. Οι δύο τύποι διαδικασιών μεταφοράς χόνδρου ονομάζονται:
- Ψηφιδωτή: Ένα μωσαϊκό μετακινεί γύρω από «βύσματα» χόνδρου και υποκείμενου οστού σε περιοχές που έχουν υποστεί ζημιά. Το καθένα έχει διάμετρο λίγων χιλιοστών το καθένα και όταν πολλαπλά βύσματα μετακινούνται σε μια κατεστραμμένη περιοχή, το αποτέλεσμα είναι μια εμφάνιση μωσαϊκού - τα πολλαπλά μικρά βύσματα χόνδρου μοιάζουν με ψηφιδωτά πλακάκια.
- ΒΡΩΜΗ: Το OATS σημαίνει «σύστημα μεταφοράς οστεοχονδρικών αυτομοσχευμάτων» και η τεχνική είναι πολύ παρόμοια με τη μωσαϊκή πλαστική. Στη διαδικασία OATS, τα βύσματα είναι συνήθως μεγαλύτερα, και επομένως χρειάζονται μόνο ένα ή δύο βύσματα για την κάλυψη της περιοχής της βλάβης του χόνδρου. Εξαιτίας αυτού, δεν εμφανίζει το μωσαϊκό, αλλά η αρχή είναι η ίδια.
Τα βύσματα του χόνδρου λαμβάνονται από περιοχές του γόνατος που δεν φέρουν βάρος. Η ελπίδα είναι ότι το σώμα δεν θα χάσει αυτόν τον χόνδρο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπου χρειάζεται. Με την πάροδο του χρόνου, οι τρύπες που απομένουν από το σημείο όπου λαμβάνονται τα πώματα θα γεμίσουν με οστό και ουλώδη ιστό.
Εκτέλεση Χειρουργικής Μεταφοράς Χόνδρου
Η διαδικασία μεταφοράς χόνδρου αρχίζει συνήθως με αρθροσκοπική εξέταση του γόνατος. Εάν υπάρχει περιοχή βλάβης του χόνδρου που είναι κατάλληλη για μεταφορά χόνδρου, τότε το αρθροσκόπιο αφαιρείται και γίνεται μια τομή.
- Το πρώτο βήμα είναι να προετοιμάσετε την περιοχή του χόνδρου που έχει υποστεί ζημιά. Ένα εργαλείο πυρήνα χρησιμοποιείται για να κάνει μια τέλεια στρογγυλή τρύπα στο οστό στην περιοχή της ζημιάς. Αυτή η τρύπα έχει μέγεθος για να ταιριάζει στο βύσμα.
- Το επόμενο βήμα είναι η «συγκομιδή» του βύσματος του κανονικού χόνδρου. Το βύσμα λαμβάνεται με το υποκείμενο οστό για να χωρέσει στην οπή που προετοιμάστηκε στην περιοχή της ζημιάς. Το βύσμα είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από την οπή, ώστε να ταιριάζει άνετα στη θέση του.
- Το τελευταίο βήμα είναι η εμφύτευση των συλλεγόμενων βουλωμάτων στην οπή που δημιουργήθηκε στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά. Με την πάροδο του χρόνου, η ελπίδα είναι ότι το εμφυτευμένο οστό και ο χόνδρος θα ενσωματωθούν στο νέο περιβάλλον του.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις μεταφοράς χόνδρου εκτελούνται ως αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση στο γόνατο. Οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται σε χειρουργείο, αλλά δεν υπάρχει διανυκτέρευση στο νοσοκομείο. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει είτε με γενική αναισθησία είτε με περιφερειακό νευρικό μπλοκ.
Ανάκτηση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα τοποθετηθεί σε ένα στήριγμα και θα του δοθούν πατερίτσες ή ένας περιπατητής για να σας αποτρέψει από το να πρέπει να τοποθετήσετε βάρος στο προσβεβλημένο πόδι. Τα συγκεκριμένα πρωτόκολλα αποκατάστασης ποικίλλουν ανάλογα με την προτίμηση του χειρουργού σας και τη συγκεκριμένη θέση της διαδικασίας μεταφοράς χόνδρου.
Γενικά, οι πρώτες φάσεις της ανάκαμψης επικεντρώνονται στην αποτροπή της τοποθέτησης του βάρους στην άρθρωση και στην αρχή της πρώιμης προστατευμένης περιοχής δραστηριοτήτων κίνησης. Μόλις ο χειρουργός σας αισθανθεί ότι είναι ασφαλές να τοποθετήσετε βάρος στην άρθρωση, θα αυξήσετε σταδιακά την ποσότητα βάρους στο προσβεβλημένο άκρο.
Μια τυπική ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση μεταφοράς χόνδρου διαρκεί περίπου 6-9 μήνες. Οι πρώτοι μήνες είναι οι πιο επίπονοι όσον αφορά την αποκατάσταση και την ανάρρωση, αλλά οι περισσότεροι χειρουργοί δεν θα επιτρέψουν ανταγωνιστικές αθλητικές δραστηριότητες μέχρι τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, αν όχι περισσότερο. Είναι σημαντικό πριν εξετάσετε την επανάληψη οποιωνδήποτε αθλητικών δραστηριοτήτων, αλλά έχετε ανακτήσει πλήρη κινητικότητα και έχετε φυσιολογική δύναμη στο άκρο.
Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με χειρουργικές επεμβάσεις μεταφοράς χόνδρου. Οι φυσιολογικοί κίνδυνοι της αρθροσκόπησης του γόνατος περιλαμβάνουν πράγματα όπως μόλυνση και θρόμβος αίματος. Αυτά είναι ασυνήθιστα προβλήματα, αλλά όταν συμβαίνουν μπορεί να είναι σοβαρά προβλήματα.
Ακολουθώντας τις οδηγίες του χειρουργού σας, μπορείτε να αποτρέψετε τους κινδύνους μόλυνσης και θρόμβων αίματος. Οι ειδικοί κίνδυνοι για τη χειρουργική επέμβαση μεταφοράς χόνδρου περιλαμβάνουν την πιθανότητα ο χόνδρος μεταφοράς να μην παραμείνει υγιής.
Η έμφαση στη σχολαστική χειρουργική τεχνική από έναν έμπειρο χειρουργό που εκτελεί αυτήν τη διαδικασία συχνά μπορεί να βοηθήσει την περιοχή και επιπλέον, η τήρηση των μετεγχειρητικών οδηγιών και προφυλάξεων είναι επιτακτική προκειμένου να επιτευχθεί ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.
Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι ο πόνος στο σημείο όπου αποκτήθηκε ο χόνδρος του δότη. Ο χειρουργός σας θα προσπαθήσει να αποκτήσει χόνδρο μόνο από περιοχές όπου το γόνατό σας δεν χρειάζεται προστασία. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι αναφέρουν πόνο στην περιοχή του δότη όπου αποκτήθηκε το μόσχευμα χόνδρου.
Μια λέξη από το Verywell
Η χειρουργική επέμβαση μεταφοράς χόνδρου είναι μια πιθανή επιλογή θεραπείας για άτομα που έχουν μικρότερες, περιορισμένες περιοχές βλάβης του χόνδρου εντός της άρθρωσης του γόνατος. Αυτή η ίδια χειρουργική επέμβαση έχει επίσης πραγματοποιηθεί σε άλλες αρθρώσεις, αλλά είναι πολύ πιο συχνή στην άρθρωση του γόνατος.
Τα άτομα που έχουν πιο διαδεδομένη αρθρίτιδα δεν είναι υποψήφιοι για μια διαδικασία μεταφοράς χόνδρου. Τα επιτυχημένα αποτελέσματα από τη χειρουργική επέμβαση μεταφοράς χόνδρου εξαρτώνται περισσότερο από την προσεκτική χειρουργική τεχνική και τη συμμόρφωση με τους μετεγχειρητικούς περιορισμούς.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ