Περιεχόμενο
Δυστυχώς, το λεπτό έντερο πολλών ενηλίκων δεν ανακάμπτει ποτέ πλήρως από τη βλάβη που προκαλείται από κοιλιοκάκη (τα παιδιά με κοιλιοκάκη γενικά κάνουν πλήρη ανάρρωση). Αλλά τα καλά νέα είναι ότι πιθανότατα θα αισθανθείτε αρκετά υγιείς ούτως ή άλλως καθώς το λεπτό έντερο θεραπεύεται.Όταν έχετε κοιλιοκάκη, η πρωτεΐνη γλουτένης που βρίσκεται στους κόκκους σιτάρι, κριθάρι και σίκαλη υποκινεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στην επένδυση του λεπτού εντέρου σας. Αυτό οδηγεί σε αυτό που ονομάζεται βλαβερή ατροφία, όπου τα μικροσκοπικά εντερικά βίλα σας δακτυλογραφούν κυριολεκτικά ως αποτέλεσμα αυτής της επίθεσης, αφήνοντάς σας αδύνατο να αφομοιώσετε σωστά τα τρόφιμα.
Μόλις διαγνωστεί με κοιλιοκάκη και ξεκινήσετε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη, οι βίλες σας αρχίζουν γενικά να επουλώνονται. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το λεπτό έντερο μπορεί να μην επουλωθεί πλήρως, ακόμα κι αν ακολουθείτε μια πολύ προσεκτική διατροφή και δεν εξαπατάτε.
Τα δύο τρίτα ανακτήθηκαν σε πέντε χρόνια μελέτης
Μία μελέτη, που πραγματοποιήθηκε στην κλινική Mayo της Μινεσότα και δημοσιεύθηκε το 2010, εξέτασε τα αρχεία εντερικής βιοψίας για 241 ενήλικες που είχαν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη και που στη συνέχεια είχαν βιοψία παρακολούθησης.
Περισσότεροι από τέσσερις στους πέντε από αυτούς τους σέλικα βίωσαν αυτό που οι γιατροί αποκαλούν «κλινική ανταπόκριση» στη διατροφή-με άλλα λόγια, τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης τους βελτιώθηκαν ή εξαφανίστηκαν εντελώς. Αλλά μετά από δύο χρόνια, οι βιοψίες τους έδειξαν ότι μόνο περίπου το ένα τρίτο είχε εντερικές βίλες που είχαν αναρρώσει πλήρως. Μετά από πέντε χρόνια, περίπου τα δύο τρίτα είχαν αναρρώσει πλήρως εντερικά λάδια.
Τα άτομα που εξαπατούσαν τη διατροφή ήταν πιο πιθανό να έχουν επίμονη βλάβη, αλλά και τα άτομα που όχι εξαπατήσει αλλά ο οποίος είχε σοβαρή διάρροια και απώλεια βάρους ή / και ολική ατροφία (με άλλα λόγια, χειρότερα από τον μέσο όρο συμπτώματα ή / και βλάβη) κατά τη διάγνωση.
Είναι ενδιαφέρον ότι τέσσερα άτομα στη μελέτη που δεν ακολούθησαν προσεκτικά τη δίαιτα χωρίς γλουτένη, ωστόσο, είχαν ανακτήσει πλήρως βίλες. (Μην το δοκιμάσετε στο σπίτι: οι ερευνητές προειδοποίησαν ότι εξακολουθούν να διατρέχουν τον κίνδυνο ανανεωμένης βλάβης και επιπλοκών της κοιλιοκάκης με την πάροδο του χρόνου.)
Μια αυστραλιανή μελέτη, όπου τα πρότυπα για την επισήμανση των τροφίμων χωρίς γλουτένη είναι πολύ πιο αυστηρά από ό, τι στις Ηνωμένες Πολιτείες, διαπίστωσε ότι οι εντερικές βλάβες των celiacs τείνουν να βελτιώνονται για έξι έως 12 μήνες μετά την έναρξη μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη, αλλά στη συνέχεια βρέθηκαν σε επίπεδο πολύ χαμηλότερο από εκείνο των ατόμων χωρίς κοιλιοκάκη.
Γιατί οι άνθρωποι δεν ανακτούν πλήρως
Οι ερευνητές της Mayo Clinic εικάζουν ότι η συνεχής διασταυρούμενη μόλυνση με γλουτένη χαμηλού επιπέδου ή η ακούσια κατανάλωση κρυμμένης γλουτένης θα μπορούσε να ευθύνεται για το γιατί οι άνθρωποι δεν τείνουν να ανακάμψουν πλήρως. Άλλοι παράγοντες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν τη γενετική, την ηλικία και τη διάρκεια της έκθεσης στη γλουτένη πριν από τη διάγνωση.
Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι οι ενήλικες σε άλλες χώρες αναρρώνουν πιο γρήγορα και πλήρως από εκείνους στις ΗΠΑ, γεγονός που οδήγησε τους ερευνητές της Mayo Clinic να υποθέσουν ότι ο "αμερικανικός τρόπος ζωής" με το συχνό φαγητό και την εύκολη πρόσβαση σε γρήγορο φαγητό (και κατά συνέπεια γλουτένη) έκθεση), καθιστά πιο δύσκολο για τους ενήλικες των ΗΠΑ να καταναλώνουν μια αρκετά καθαρή δίαιτα για να αναρρώσουν πλήρως.
Έχει σημασία όλα αυτά; Μπορεί: ο βαθμός ανάκαμψης του λεπτού εντέρου σας μπορεί να επηρεάσει εάν πεθάνετε νωρίς ή όχι. Οι ερευνητές έχουν βρει κάποια στοιχεία ότι τα κελιά των οποίων τα εντερικά λάδια δεν επουλώνονται εντελώς έχουν υψηλότερα ποσοστά πρόωρου θανάτου. Αλλά άλλες μελέτες δεν έχουν εντοπίσει έναν τέτοιο σύνδεσμο.
Φυσικά, σε λίγους ανθρώπους, ακόμη και μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη αποτυγχάνει να θεραπεύσει καθόλου τα βίλια. Σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί θα διαγνώσουν την πυρίμαχη κοιλιοκάκη και θα λάβουν εναλλακτικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, σε μια προσπάθεια να ηρεμήσουν την αυτοάνοση αντίδραση και να θεραπεύσουν την πυρίμαχη κοιλιοκάκη.
Η κατώτατη γραμμή
Εάν δεν είστε τόσο προσεκτικοί όσο θα έπρεπε - ειδικά εάν τρώτε συχνά σε εστιατόρια ή σε σπίτια άλλων ανθρώπων - πιθανότατα θα καθυστερήσετε την επούλωση του λεπτού εντέρου σας. Αυτό συμβαίνει επειδή ακόμη και μια μικρή ποσότητα γλουτένης μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία σας. Και ίσως να μην συνειδητοποιήσετε καν ότι έχετε καταναλώσει αυτό το μικρό μέρος της γλουτένης. Οι εξετάσεις αίματος για κοιλιοκάκη δεν μπορούν να δείξουν εάν τρώτε μικρές ποσότητες γλουτένης και εάν δεν έχετε σοβαρά συμπτώματα, δεν θα υπάρχει τρόπος να το πείτε.
Επομένως, η παραμονή αυστηρά και αποφασιστικά χωρίς γλουτένη είναι ο καλύτερος τρόπος για να δώσετε στο λεπτό έντερο σας την καλύτερη ευκαιρία που έχει για να επουλωθεί. Αυτό σημαίνει ότι δεν παίρνεις πιθανότητες. Ναι, αυτό μπορεί να είναι ενοχλητικό και ακόμη και δυσάρεστο κατά καιρούς, αλλά θα μπορούσε να είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που κάνετε για το σώμα σας.