Περιεχόμενο
Αν είναι στις 3:00 π.μ. και το μυαλό σας κάνει κρυφές λίστες παντοπωλείων, εξισορρόπηση του προϋπολογισμού σας ή προετοιμασία της αυριανής λίστας υποχρεώσεων - η αϋπνία σας είναι πιθανό να μην ανησυχείτε. Ωστόσο, εάν αυτό συνεχιστεί για αρκετές νύχτες, μπορεί να είναι λογικό να αναζητήσετε μια θεραπεία ύπνου χωρίς συνταγή (OTC).Υπάρχουν τέσσερις εξωχρηματιστηριακές θεραπείες ύπνου που μπορεί να λάβετε υπόψη: Δύο είναι τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς με κατασταλτικές ιδιότητες και τα άλλα δύο είναι φυσικές θεραπείες που πιστεύεται ότι βοηθούν στον ύπνο.
Αιτίες χρόνιας αϋπνίαςΔιφαινυδραμίνη
Η διφαινυδραμίνη είναι ένα αντιισταμινικό που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία αλλεργιών. Έχει κατασταλτικές ιδιότητες που διαρκούν έως και επτά ώρες. Η διφαινυδραμίνη είναι το δραστικό συστατικό του Benadryl και βρίσκεται σε άλλες θεραπείες για το κρύο και τη γρίπη χωρίς συνταγή.
Υπάρχουν διάφορες εκδόσεις διφαινυδραμίνης με παρόμοιες χημικές ιδιότητες και αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν κιτρική διφαινυδραμίνη, υδροχλωρική διφαινυδραμίνη και ταννική διφαινυδραμίνη, κανένα από τα οποία δεν είναι εγγενώς καλύτερα ή χειρότερα από το άλλο.
Το Simply Sleep, Nytol, Sominex και 40 Winks είναι μόνο μερικά από τα προϊόντα ύπνου OTC στα οποία η διφαινυδραμίνη είναι το δραστικό συστατικό. Generics είναι επίσης διαθέσιμα.
Δοσολογία
Η συνιστώμενη δόση διφαινυδραμίνης για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω είναι 50 χιλιοστόγραμμα (mg) κατά τον ύπνο. Η κιτρική διφαινυδραμίνης μπορεί να απαιτεί δόση έως 76 mg.
Η διφαινυδραμίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε μικρότερα παιδιά υπό την καθοδήγηση παιδίατρου. Δεν πρέπει ποτέ να χορηγείται σε παιδιά 2 ετών και κάτω.
Όταν λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες, η από του στόματος διφαινυδραμίνη είναι απίθανο να είναι εθιστική. Ωστόσο, η επίμονη αϋπνία προκαλεί ανησυχία και ενέχει σοβαρούς κινδύνους για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη τύπου 2 και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Εάν διαπιστώσετε ότι πρέπει να πάρετε ένα βοήθημα ύπνου διφαινυδραμίνης περισσότερες από τρεις φορές την εβδομάδα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εύρεση μιας πιο αποτελεσματικής και κατάλληλης θεραπείας.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Εκτός από την υπνηλία, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της διφαινυδραμίνης περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο και ξηροστομία. Τα περισσότερα θα είναι σχετικά ήπια και θα υποχωρήσουν εντός 24 ωρών. Ωστόσο, εάν επιμένουν ή είναι σοβαρά, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και ενημερώστε το γιατρό σας. Θα πρέπει επίσης να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα με την ούρηση.
Εάν λαμβάνετε φάρμακα για άγχος ή κατάθλιψη, ζητήστε την έγκριση του γιατρού σας προτού πάρετε διφαινυδραμίνη. Δεν πρέπει ποτέ να παίρνετε διφαινυδραμίνη με έναν τύπο αντικαταθλιπτικού που ονομάζεται αναστολέας της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ). Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις και σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Η διφαινυδραμίνη δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται με αλκοόλ. Εάν αισθανθείτε υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη λήψη διφαινυδραμίνης, μην οδηγείτε ή μην χρησιμοποιείτε βαριά μηχανήματα έως ότου αισθανθείτε ξανά σε πλήρη εγρήγορση.
Όταν λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες, η από του στόματος διφαινυδραμίνη είναι απίθανο να είναι εθιστική. Ωστόσο, η επίμονη αϋπνία προκαλεί ανησυχία και ενέχει σοβαρούς κινδύνους για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη τύπου 2 και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Εάν διαπιστώσετε ότι πρέπει να πάρετε ένα βοήθημα ύπνου διφαινυδραμίνης περισσότερες από τρεις φορές την εβδομάδα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εύρεση μιας πιο αποτελεσματικής και κατάλληλης θεραπείας.
Ασφάλεια των αντιισταμινικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΗλεκτρική δοξυλαμίνη
Η ηλεκτρική δοξυλαμίνη είναι επίσης ένα αντιισταμινικό με ηρεμιστικές ιδιότητες. Τα δημοφιλή βοηθήματα ύπνου που περιέχουν ηλεκτρική δοξυλαμίνη περιλαμβάνουν τα Unisom SleepTabs, Wal-Som και το Nighttime Sleep Aid. Είναι επίσης διαθέσιμο σε γενική μορφή.
Δοσολογία
Η συνιστώμενη δόση ηλεκτρικής δοξυλαμίνης για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 είναι 25 mg 30 λεπτά πριν τον ύπνο. Δεν πρέπει ποτέ να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Εκτός από την υπνηλία, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της δοξυλαμίνης περιλαμβάνουν ναυτία, συμφόρηση στο στήθος, νευρικότητα, ενθουσιασμό και ξηροστομία, μύτη ή λαιμό. Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν αυτές οι καταστάσεις είναι σοβαρές ή καθυστερούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε αλλαγές στην όραση ή έχετε προβλήματα ούρησης.
Η ηλεκτρική δοξυλαμίνη δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται με αλκοόλ ή άλλο φάρμακο που προκαλεί υπνηλία (όπως θεραπείες κρυολογήματος και γρίπης). Αντενδείκνυται η χρήση ηλεκτρικής δοξυλαμίνης με αντικαταθλιπτικό ΜΑΟΙ.
Η ηλεκτρική δοξυλαμίνη είναι τόσο αποτελεσματική όσο η διφαινυδραμίνη αλλά τείνει να λειτουργεί περισσότερο. Για το λόγο αυτό, δεν πρέπει να το παίρνετε το βράδυ πριν από ένα πολύ προγραμματισμένο πρωί και μόνο εάν σκοπεύετε να κοιμηθείτε για τουλάχιστον επτά έως οκτώ ώρες. Ακόμα και τότε, δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χρησιμοποιείτε βαριά μηχανήματα έως ότου περάσει η ενόχληση.
Όπως και με τη διφαινυδραμίνη, επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε δοξυλαμίνη περισσότερες από τρεις φορές την εβδομάδα ή εάν η αϋπνία επιμένει.
Μελατονίνη
Η μελατονίνη είναι μια φυσική ορμόνη που βοηθά στη ρύθμιση του κύκλου ύπνου-αφύπνισης. Υπάρχουν δύο τύποι μελατονίνης που πωλούνται ως εξωχρηματιστηριακό φάρμακο: ένας που είναι χειροποίητος και ένας άλλος που προέρχεται από την επίφυση των ζώων.
Η αποτελεσματικότητα της μελατονίνης για τον ύπνο ποικίλλει. Μερικοί άνθρωποι ισχυρίζονται ότι λειτουργεί και τους αφήνει να νιώσουν ανανεωμένοι το επόμενο πρωί. Άλλοι δεν αποκομίζουν οφέλη.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύθηκαν το 2013 PLoS One, Η αποτελεσματικότητα της μελατονίνης για περιστασιακή αϋπνία είναι μέτρια, παρόλο που φαίνεται να βοηθά τους ανθρώπους να κοιμούνται γρηγορότερα και να κοιμούνται για λίγο περισσότερο.
Στο μειονέκτημα, το αποτέλεσμα φαίνεται να μειώνεται όσο περισσότερο παίρνετε μελατονίνη. Ως εκ τούτου, η μελατονίνη πρέπει να θεωρείται βραχυπρόθεσμη θεραπεία μόνο όταν χρειάζεται.
Δοσολογία
Δεν υπάρχει δόση μελατονίνης που να συμφωνείται ότι είναι καθολικά αποτελεσματική. Σε γενικές γραμμές, υψηλότερες δόσεις προσφέρουν καλύτερα αποτελέσματα. Οι περισσότεροι κατασκευαστές μελατονίνης συνιστούν μεταξύ 0,5 mg και 3 mg 30 λεπτά πριν τον ύπνο.
Λόγω της έλλειψης έρευνας ασφάλειας, η μελατονίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά, έγκυες γυναίκες ή θηλάζουσες μητέρες.
Παρενέργειες
Η μελατονίνη είναι πιθανώς το ασφαλέστερο εξωχρηματιστηριακό βοήθημα ύπνου. Η περίσσεια μελατονίνης καθαρίζεται γρήγορα και δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ναυτία και έντονα όνειρα, αλλά αυτά είναι σπάνια.
Βαλεριάνα Ρίζα
Βαλεριάνα ρίζα (Valeriana officinalis) έχει χρησιμοποιηθεί για αιώνες για τη θεραπεία της αϋπνίας. Περιέχει μια ουσία γνωστή ως βαλερενικό οξύ πιστεύεται ότι επηρεάζει τους υποδοχείς γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) στον εγκέφαλο. Το GABA είναι υπεύθυνο για το μετριασμό των νευρικών σημάτων και, με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να προσφέρει μια ηρεμιστική, ηρεμιστική δράση.
Παρά τη μακροχρόνια χρήση του σε παραδοσιακούς πολιτισμούς, η αποτελεσματικότητα της ρίζας βαλεριάνας στη θεραπεία της αϋπνίας είναι αβέβαιη. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των μελετών του 2015 στοΚριτικές ιατρικής ύπνου, Η ρίζα βαλεριάνας (και παρόμοια "κατευναστικά" βότανα όπως το χαμομήλι ή το κάβα) δεν είχε καμία διακριτή επίδραση στην αϋπνία.
Δοσολογία
Δεν υπάρχει συνιστώμενη δόση για τη ρίζα βαλεριάνας. Τα περισσότερα συμπληρώματα βαλεριάνας παρασκευάζονται σε δόσεις που κυμαίνονται από 300 mg έως 600 mg και θεωρούνται ασφαλή εντός αυτού του εύρους.
Λόγω της έλλειψης έρευνας για την ασφάλεια, τα παιδιά, οι έγκυες γυναίκες και οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να λαμβάνουν ρίζα βαλεριάνας.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Οι παρενέργειες της ρίζας βαλεριάνας τείνουν να είναι ήπιες και μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ζάλη, κνησμό, στομαχικές διαταραχές, ξηροστομία, έντονα όνειρα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Αν και σπάνια, είναι γνωστό ότι συμβαίνει βλάβη στο συκώτι, συνήθως λόγω της υπερβολικής χρήσης ρίζας βαλεριάνας ή της χρήσης αποξηραμένης ρίζας "άγριας κατασκευής" (η οποία μπορεί να μολυνθεί με βαρέα μέταλλα, λιπάσματα και άλλες τοξικές ουσίες).
Σταματήστε να παίρνετε ρίζα βαλεριάνας εάν χρησιμοποιείτε εάν έχετε σημάδια ηπατικής βλάβης, όπως κοιλιακό άλγος, ναυτία, κόπρανα από πηλό, σκούρα ούρα, ακραία κόπωση ή ίκτερο (κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος).
Μια λέξη από το Verywell
Η αϋπνία δεν απαιτεί πάντα φαρμακευτική αγωγή. Στην πραγματικότητα, η βελτιωμένη υγιεινή του ύπνου συχνά είναι το μόνο που χρειάζεται για να ξεκουραστείτε. Αυτό περιλαμβάνει το να μην τρώτε πριν από τον ύπνο, να απενεργοποιείτε τα ηλεκτρονικά τουλάχιστον μία ώρα πριν τον ύπνο, να διατηρείτε τη θερμοκρασία δροσερή και να διασφαλίζετε ότι το υπνοδωμάτιο είναι όσο το δυνατόν πιο σκοτεινό και ήσυχο.
Εάν η αϋπνία επιμένει παρά τις καλύτερες προσπάθειές σας, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ένα συνταγογραφημένο βοήθημα ύπνου μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο στη θεραπεία περιστασιακής αϋπνίας, εάν χρησιμοποιείται σωστά και με επίβλεψη.