Περιεχόμενο
- Κατανόηση της ινομυαλγίας
- Πώς το κάπνισμα επηρεάζει τα συμπτώματα της ινομυαλγίας
- Το κάπνισμα ως πιθανή αιτία ινομυαλγίας
- Κάπνισμα, ινομυαλγία και λειτουργικές διαταραχές
- Πόνος, κάπνισμα και ινομυαλγία
- Η αντίληψη του ασθενούς για την επίδραση του καπνίσματος στην ινομυαλγία
- Κάνοντας το κάπνισμα
- Συμπέρασμα
Ταυτόχρονα, τα άτομα με ινομυαλγία ισχυρίζονται συχνά ότι το κάπνισμα τους βοηθά να αντιμετωπίσουν τον πόνο της ινομυαλγίας. Τι μας λένε οι μελέτες και πώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις πληροφορίες για να βελτιώσετε την υγεία σας;
Κατανόηση της ινομυαλγίας
Η ινομυαλγία είναι μια απογοητευτική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένο μυοσκελετικό πόνο, ευαισθησία και κόπωση. Εκτός από τα φυσικά συμπτώματα, η ινομυαλγία μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση, τα επίπεδα άγχους και συμπεριφορές όπως το κάπνισμα. Σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, η ινομυαλγία δεν χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και η κατάσταση αναφέρεται μερικές φορές ως τύπος ρευματισμών μαλακών ιστών.
Ενώ η ινομυαλγία δεν περιλαμβάνει φλεγμονή, μελέτες έχουν βρει αλλαγές σε ορισμένες ορμόνες, νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο και αύξηση της ουσίας P (παράγοντας πόνου) σε ορισμένα άτομα με την πάθηση. Δεδομένου ότι ο καπνός μπορεί επίσης να επηρεάσει τους νευροδιαβιβαστές καθώς και να έχει ορμονικές επιδράσεις, είναι σημαντικό να επανεξεταστεί η πιθανότητα να επηρεάσει το κάπνισμα την πορεία της νόσου.
Πώς το κάπνισμα επηρεάζει τα συμπτώματα της ινομυαλγίας
Αυτή τη στιγμή έχουμε αρκετές μελέτες που δείχνουν ότι το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ινομυαλγίας. Θα εξετάσουμε μερικά από τα ευρήματα και μετά θα μιλήσουμε για τους υποκείμενους μηχανισμούς που μπορεί να είναι υπεύθυνοι. Συνολικά, ωστόσο, οι μελέτες έχουν αναμιχθεί στα ευρήματά τους.
- Μια μελέτη Mayo Clinic του 2009 διαπίστωσε ότι η χρήση καπνού σε άτομα με ινομυαλγία συνδέεται με μεγαλύτερη ένταση πόνου, υψηλότερες βαθμολογίες στο ερωτηματολόγιο αντίκτυπου ινομυαλγίας, λιγότερες καλές μέρες συνολικά και περισσότερη χαμένη εργασία.
- Μια άλλη μελέτη του 2009 διαπίστωσε ότι ορισμένα συμπτώματα ινομυαλγίας ήταν χειρότερα σε άτομα που κάπνιζαν, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρότητας του χρόνιου διαδεδομένου πόνου, της συχνότητας του μη αποκαταστατικού ύπνου, της συχνότητας των παραισθησιών (περίεργες νευρικές αισθήσεις) και της παρουσίας άγχους και κατάθλιψης. Αξίζει να σημειωθεί ότι το ένα τέταρτο αυτών των ανθρώπων ήταν «καπνιστές», άτομα που είχαν σταματήσει να καπνίζουν και άρχισαν να καπνίζουν ξανά, προφανώς για να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματά τους. Σε σύγκριση με άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα άτομα με ινομυαλγία ήταν πιο πιθανό να καπνίσουν. Επιπλέον, τα επίπεδα εκπαίδευσης ήταν υψηλότερα στους καπνιστές με ινομυαλγία από ό, τι οι μη καπνιστές σε αυτή τη μελέτη. Είναι σαφές ότι δεν είναι απλώς μια έλλειψη εκπαίδευσης που λειτουργεί εδώ.
- Μια μελέτη του 2011 διαπίστωσε ότι τα άτομα με ινομυαλγία που κάπνιζαν είχαν πιο ευαίσθητα σημεία και ήταν πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη (μόνο για γυναίκες).
Το κάπνισμα ως πιθανή αιτία ινομυαλγίας
Οι περισσότερες μελέτες μέχρι σήμερα εξετάζουν την επίδραση του καπνίσματος στα συμπτώματα της ινομυαλγίας. Τι γνωρίζουμε για το κάπνισμα ως πιθανό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της ινομυαλγίας κατά πρώτο λόγο; Μια μελέτη του 2010 έθεσε αυτήν την ερώτηση, αν και εξέταζε μόνο τις γυναίκες. Το κάπνισμα φάνηκε να είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της ινομυαλγίας στο ότι εκείνοι που κάπνισαν είχαν 2,37 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ινομυαλγία από εκείνους που δεν καπνίζουν.
Όταν εξετάζουμε τέτοιες μελέτες, είναι σημαντικό να επισημάνουμε τη διαφορά μεταξύ συσχέτισης και αιτιώδους συνάφειας. Επειδή κάτι σχετίζεται με αυτόν τον τρόπο δεν σημαίνει ότι είναι αιτία. Ένα συνήθως αναφερόμενο παράδειγμα είναι αυτό της κατανάλωσης παγωτού και του πνιγμού. Όσοι τρώνε παγωτό μπορεί να είναι πιο πιθανό να πνιγούν, αλλά η κοινή είναι ότι και οι δύο δραστηριότητες συνήθως συμβαίνουν το καλοκαίρι. Το παγωτό δεν προκαλεί πνιγμό. Περαιτέρω μελέτες θα πρέπει να γίνουν για να εκτιμηθεί εάν το κάπνισμα είναι σαφώς ένας παράγοντας κινδύνου για ινομυαλγία. Σε αυτή τη μελέτη, η ανάπτυξη της ινομυαλγίας συσχετίστηκε επίσης με την ύπαρξη ιστορικού υπερέμεσης gravidarum (σοβαρή πρωινή αδιαθεσία κατά την εγκυμοσύνη).
Κάπνισμα, ινομυαλγία και λειτουργικές διαταραχές
Εκτός από την επιδείνωση του πόνου, όσοι καπνίζουν και έχουν επίσης ινομυαλγία φαίνεται να έχουν μεγαλύτερες λειτουργικές διαταραχές, με άλλα λόγια, μειωμένη ικανότητα να ασκούν τις δραστηριότητές τους καθημερινής ζωής και εργασίας.
Πόνος, κάπνισμα και ινομυαλγία
Πώς θα μπορούσε το κάπνισμα να έχει επίδραση στον πόνο σε άτομα με ινομυαλγία; Γνωρίζουμε ότι το κάπνισμα επηρεάζει τις βιοχημικές οδούς στο κεντρικό νευρικό σύστημα και ότι η ινομυαλγία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι ερευνητές έχουν προτείνει διαφορετικές θεωρίες σχετικά με αυτόν τον σύνδεσμο.
Γνωρίζουμε ότι το κάπνισμα διεγείρει τους νικοτινικούς υποδοχείς στον εγκέφαλο και αναστέλλει μια χημική ουσία γνωστή ως λεπτίνη. Μαζί, αυτό μπορεί να λειτουργήσει για την απορύθμιση του τρόπου με τον οποίο ο εγκέφαλος και το ενδοκρινικό σύστημα ανταποκρίνονται στον πόνο. Μερικοί πιστεύουν ότι η απορρύθμιση της ισορροπίας μεταξύ της λεπτίνης και μιας άλλης χημικής ουσίας που είναι γνωστή ως νευροπεπτίδιο Υ θα μπορούσε να είναι ένας σημαντικός μηχανισμός για τον πόνο στην ινομυαλγία. Άλλοι προτείνουν ότι τα χαμηλά επίπεδα IGF1 θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνα καθώς ο πόνος μπορεί να βελτιωθεί με τη διακοπή του καπνίσματος. Υπάρχει σαφώς πολύ περισσότερη έρευνα που πρέπει να γίνει, τόσο για να κατανοήσουμε καλύτερα τη σχέση μεταξύ καπνίσματος και ινομυαλγίας και ίσως, μέσω αυτής της κατανόησης, να μάθουμε καλύτερους τρόπους για τη θεραπεία της πάθησης.
Όπως σημειώθηκε νωρίτερα (και παρακάτω), μερικοί άνθρωποι ξαναρχίζουν το κάπνισμα μετά από διάγνωση ή πιστεύουν ότι το κάπνισμα τους βοηθά να αντιμετωπίσουν την πάθηση. Γνωρίζουμε ότι ο επιπολασμός του καπνίσματος σε άτομα με χρόνιο πόνο δεν έχει μειωθεί όπως συμβαίνει στον γενικό πληθυσμό, υποδηλώνοντας ότι το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει τις βιοχημικές οδούς με περισσότερους από έναν τρόπους.
Η αντίληψη του ασθενούς για την επίδραση του καπνίσματος στην ινομυαλγία
Εξετάσαμε τι έχουν δείξει μέχρι σήμερα οι περιορισμένες μελέτες σχετικά με το κάπνισμα και την ινομυαλγία, αλλά τι πιστεύουν αυτοί που ζουν με ινομυαλγία; Μια μελέτη του 2016 έθιξε το ερώτημα πώς οι άνθρωποι που ζουν με ινομυαλγία πιστεύουν ότι το κάπνισμα επηρεάζει την ασθένειά τους.
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ένιωθαν ότι το κάπνισμα είχε επίδραση στα σωματικά τους συμπτώματα (όπως ο πόνος), αλλά πίστευαν ότι το κάπνισμα τους βοήθησε να αντιμετωπίσουν την ασθένεια. Η πλειοψηφία των ατόμων στη μελέτη δικαιολόγησαν το κάπνισμά τους λέγοντας ότι τους βοήθησε να αντιμετωπίσουν τον πόνο (69 τοις εκατό), ήταν μια απόσπαση της προσοχής (83 τοις εκατό), τους βοήθησε να χαλαρώσουν (77 τοις εκατό), μείωσαν τη συναισθηματική αγωνία και την απογοήτευση (83 τοις εκατό), ή βοήθησε με θλίψη (54 τοις εκατό).
Όταν ρωτήθηκαν συγκεκριμένα σχετικά με την επίδραση του καπνίσματος στον πόνο τους, όσοι ήταν μόνο ήπια ή μέτρια εθισμένοι στον καπνό δεν παρατήρησαν μεγάλη διαφορά στον πόνο, την κατάθλιψη ή το άγχος. Σε όσους ήταν μέτριοι έως σοβαρά εθισμένοι, πολλοί πίστευαν ότι το κάπνισμα βοήθησε στον πόνο τους.
Αυτά τα ευρήματα της μελέτης είναι σημαντικά για την αντιμετώπιση. Γνωρίζουμε ότι το κάπνισμα δεν είναι υγιές και μελέτες παραπάνω δείχνουν ότι επιδεινώνει τον πόνο με ινομυαλγία. Αλλά εκείνοι που πιστεύουν ότι το κάπνισμα βοηθά τον πόνο τους θα είναι λιγότερο διατεθειμένοι να θέλουν να σταματήσουν. Συνδυάζοντας αυτό με τη γνώση ότι εκείνοι με χρόνιο πόνο, γενικά, είναι λιγότερο πιθανό να κλωτσήσουν τη συνήθεια από εκείνους χωρίς χρόνιο πόνο, δείχνει ότι το θέμα αυτού του άρθρου χρειάζεται περαιτέρω μελέτη.
Κάνοντας το κάπνισμα
Μέχρι σήμερα μελέτες έχουν δείξει ότι το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο της ινομυαλγίας, αλλά πολλοί άνθρωποι με ινομυαλγία πιστεύουν ότι το κάπνισμα τους βοηθά να αντιμετωπίσουν. Δεν είναι έλλειψη εκπαίδευσης για τους κινδύνους του καπνίσματος. Ίσως η διερεύνηση των πιο υγιών μηχανισμών αντιμετώπισης είναι πολύ σημαντική για την καλύτερη αντιμετώπιση των καπνιστών με την ασθένεια, ώστε να μπορούν να αντιμετωπίσουν επαρκώς τη διακοπή του καπνίσματος.
Η διακοπή του καπνίσματος δεν είναι εύκολη. Η επισκόπηση της σημασίας της διακοπής του καπνίσματος είναι μια καλή αρχή, μαζί με την επίτευξη της σωστής νοοτροπίας. Η εκμάθηση σχετικά με τις στρατηγικές αντιμετώπισης για τη μείωση του στρες είναι σημαντική για όποιον σκέφτεται να σταματήσει, αλλά ειδικά για την ινομυαλγία. Έχοντας εφαρμόσει στρατηγικές αντιμετώπισης, ρίξτε μια ματιά στην εργαλειοθήκη διακοπής του καπνίσματος για να μάθετε πώς να προετοιμάζετε τον εαυτό σας για επιτυχημένη διακοπή και, ελπίζουμε, λιγότερο πόνο.
Συμπέρασμα
Αρχίζουμε να μαθαίνουμε για τον πιθανό ρόλο του καπνίσματος ως συνήθεια που επιδεινώνει τον πόνο της ινομυαλγίας και μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου. Μελέτες που συνδέουμε το κάπνισμα με περισσότερο πόνο και μειωμένη σωματική λειτουργία, και υπάρχουν βιοχημικοί μηχανισμοί που μπορεί να περιγράφουν μερικές από τις σχέσεις.
Ταυτόχρονα, πολλοί άνθρωποι με ινομυαλγία και χρόνιο πόνο χρησιμοποιούν γενικά το κάπνισμα ως μηχανισμό αντιμετώπισης. Δεδομένης της σημασίας της διακοπής του καπνίσματος για τόσους πολλούς λόγους, η εξασφάλιση της ύπαρξης εξαιρετικών στρατηγικών αντιμετώπισης πιθανότατα θα σας βοηθήσει να κάνετε το επόμενο «κόψιμο» σας με επιτυχία.