Περιεχόμενο
- Ανατομία του παχέος εντέρου
- Γιατί μπορεί να χρειαστεί κολονοσκόπηση;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας κολονοσκόπησης;
- Πώς ετοιμάζομαι για κολονοσκόπηση;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης;
- Τι συμβαίνει μετά από κολονοσκόπηση;
Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία που επιτρέπει στον γιατρό σας να ελέγξει το εσωτερικό ολόκληρου του παχέος εντέρου σας (παχύ έντερο).
Η διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας έναν μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται κολονοσκόπιο. Ο σωλήνας έχει ένα φως και μια μικρή κάμερα στο ένα άκρο. Τοποθετείται στο ορθό και μετακινείται στο παχύ έντερο.
Εκτός από το να αφήσετε τον πάροχό σας να δει το εσωτερικό του παχέος εντέρου σας, ο σωλήνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:
- Καθαρίστε την επένδυση του παχέος εντέρου σας με άρδευση (πίδακας νερού)
- Αφαιρέστε τυχόν υγρά κόπρανα με συσκευή αναρρόφησης
- Εισάγετε αέρα στο έντερο σας για να διευκολύνετε την ορατότητά σας
- Εργαστείτε μέσα στο έντερο με χειρουργικά εργαλεία
Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο πάροχός σας μπορεί να αφαιρέσει ιστούς ή πολύποδες (μη φυσιολογικές αυξήσεις) για περαιτέρω εξέταση. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει προβλήματα που εντοπίζονται.
Ανατομία του παχέος εντέρου
Το παχύ έντερο είναι το τελευταίο τμήμα του πεπτικού σας συστήματος. Απορροφά νερό για να αλλάξει απόβλητα από υγρό σε στερεό κόπρανα. Το παχύ έντερο έχει μήκος περίπου 5 πόδια σε ενήλικες. Έχει τις ακόλουθες τέσσερις ενότητες:
- Ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία: εκτείνεται προς τα πάνω στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας
- Εγκάρσιο κόλον: εκτείνεται από την ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία στο σώμα σας μέχρι την αριστερή πλευρά
- Φθίνουσα άνω και κάτω τελεία: εκτείνεται από το εγκάρσιο κόλον προς τα κάτω στην αριστερή πλευρά σας
- Σιγμοειδές κόλον: εκτείνεται από το φθίνουσα άνω και κάτω τελεία στο ορθό σας
Το ορθό ενώνει τον πρωκτό, το οποίο είναι το άνοιγμα όπου το σκαμνί περνά από το σώμα σας.
Γιατί μπορεί να χρειαστεί κολονοσκόπηση;
Η κολονοσκόπηση μπορεί να βοηθήσει τον παροχέα σας να αναζητήσει προβλήματα στο παχύ έντερο. Αυτά περιλαμβάνουν τυχόν πρώιμα σημάδια καρκίνου, φλεγμονώδη (ερυθρό ή πρησμένο) ιστό, έλκη (ανοιχτές πληγές) και αιμορραγία.
Διαλογή καρκίνου
Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού. Ο έλεγχος περιλαμβάνει την αναζήτηση καρκίνου σε άτομα που δεν έχουν συμπτώματα της νόσου.
Η κολονοσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο του παχέος εντέρου μετά τη θεραπεία του καρκίνου.
Έλεγχος και αντιμετώπιση προβλημάτων
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κολονοσκόπηση για τον έλεγχο και, εάν απαιτείται, για την αντιμετώπιση προβλημάτων όπως:
- Πολύποδες παχέος εντέρου
- Όγκοι
- Έλκη
- Φλεγμονή
- Εκτροπή (θύλακες) κατά μήκος του τοίχου του παχέος εντέρου
- Περιορισμένες περιοχές (στενώσεις) του παχέος εντέρου
- Τυχόν αντικείμενα που μπορεί να βρίσκονται στο παχύ έντερο
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να εντοπίσει την αιτία της ανεξήγητης, χρόνιας (μακροχρόνιας) διάρροιας ή αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Αποτελέσματα άλλων δοκιμών
Η κολονοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν άλλες δοκιμές δείχνουν την ανάγκη για πρόσθετες δοκιμές. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Κλύσμα βαρίου
- Κολονογραφία υπολογιστικής τομογραφίας (CT) (ονομάζεται επίσης εικονική κολονοσκόπηση)
- Δοκιμές για αίμα στα κόπρανα
- Δοκιμές DNA κοπράνων
- Σιγμοειδοσκόπηση
Ο γιατρός σας μπορεί να έχει άλλους λόγους να συστήσει κολονοσκόπηση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας κολονοσκόπησης;
Όπως με οποιαδήποτε επεμβατική διαδικασία, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την κολονοσκόπηση περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
- Συνεχιζόμενη αιμορραγία μετά από βιοψία (δείγμα ιστού) ή αφαίρεση πολύποδα
- Ναυτία, έμετος, φούσκωμα ή ερεθισμός του ορθού που προκαλείται από τη διαδικασία ή από τον προπαρασκευαστικό καθαρισμό του εντέρου
- Μια κακή αντίδραση στο φάρμακο για τον πόνο ή στο ηρεμιστικό (φάρμακο που χρησιμοποιείται για να προσφέρει ένα χαλαρωτικό, χαλαρωτικό αποτέλεσμα)
- Μια διάτρηση (τρύπα) στο εντερικό τοίχωμα, η οποία είναι μια σπάνια επιπλοκή
Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους που σχετίζονται με την κατάστασή σας. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον παροχέα σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς ετοιμάζομαι για κολονοσκόπηση;
Ο γιατρός σας θα εξηγήσει πλήρως τη διαδικασία και θα απαντήσει στις ερωτήσεις σας. Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης πριν από τη δοκιμή. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.
Διατροφικές οδηγίες
Δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Αυτό συχνά σημαίνει ότι δεν επιτρέπεται φαγητό ή ποτό μετά τα μεσάνυχτα ή περιορισμένο πρόγραμμα με το καθαρτικό και το γουλιά νερού μέχρι δύο ώρες πριν από την κολονοσκόπηση. Μπορεί να σας δοθούν πρόσθετες οδηγίες σχετικά με μια ειδική δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσετε για μία ή δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία. Είναι απολύτως υποχρεωτικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις συγκεκριμένες οδηγίες σας για να αποφύγετε την ακύρωση και να διασφαλίσετε μια ασφαλή, αποτελεσματική δοκιμή.
Ειδοποιήσεις για το γιατρό σας
Πριν από την κολονοσκόπηση, ενημερώστε τον παροχέα σας:
- Εάν είστε ευαίσθητοι ή αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, φάρμακα λατέξ, ταινίας ή αναισθησίας (τοπικά και γενικά)
- Σχετικά με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών, βοτάνων και άλλων συμπληρωμάτων
- Εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών
- Εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος
Προετοιμασία του εντέρου
Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας του εντέρου σας για τη δοκιμή. Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε καθαρτικό, κλύσμα ή πρωκτικό καθαρτικό υπόθετο. Ή μπορεί να χρειαστεί να πιείτε ένα ειδικό υγρό που βοηθά στον καθαρισμό του παχέος εντέρου σας.
Φάρμακα πριν και μετά τη διαδικασία
Εάν παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν πριν από τη διαδικασία. Εάν έχετε ασθένεια καρδιακής βαλβίδας, ενδέχεται να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά κατά της νόσου πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία, θα σας δοθεί φάρμακο για τον πόνο και ένα ηρεμιστικό. Μετά τη διαδικασία, κάποιος πρέπει να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης;
Μπορεί να κάνετε κολονοσκόπηση σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Ο τρόπος διεξαγωγής της δοκιμής ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Γενικά, η κολονοσκόπηση ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
- Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να ξεχάσουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα σας και να φορέσετε ένα φόρεμα νοσοκομείου.
- Μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) θα εισαχθεί στο χέρι ή στο χέρι σας. Ένα ηρεμιστικό ή ένα φάρμακο για τον πόνο θα ενίεται στο IV.
- Θα σας δοθεί οξυγόνο για να αναπνέετε.
- Ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση, ο αναπνευστικός ρυθμός και το επίπεδο οξυγόνου θα ελεγχθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στην αριστερή πλευρά σας με τα γόνατά σας στραμμένα προς το στήθος σας.
- Ένας λιπανμένος σωλήνας θα τοποθετηθεί στον πρωκτό σας και θα μετακινηθεί στο ορθό και στο παχύ έντερο. Μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο, πίεση ή κράμπες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ένα ηρεμιστικό χρησιμοποιείται για να μειώσει την ταλαιπωρία σας.
- Ανάλογα με τον τύπο της αναισθησίας που χρησιμοποιείται, ενδέχεται να κοιμάστε εντελώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν είστε ξύπνιοι, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε αργές, βαθιές αναπνοές κατά την εισαγωγή του σωλήνα. Αυτό βοηθά στη χαλάρωση των κοιλιακών μυών σας και στη μείωση της δυσφορίας. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να αλλάξετε τη θέση σας για να βοηθήσετε το σωλήνα να περάσει.
- Ο αέρας μπορεί να εγχυθεί στο έντερο σας. Αυτό μπορεί να διευκολύνει την προβολή των εσωτερικών επιφανειών. Ένα τζετ νερού μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό της επένδυσης του παχέος εντέρου σας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συσκευή αναρρόφησης για την αφαίρεση τυχόν υγρών κοπράνων.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει το παχύ έντερο και μπορεί να τραβήξει φωτογραφίες. Εάν παρατηρηθεί πολύποδος, μπορεί να αφαιρεθεί.Ή μπορεί να παραμείνει στο παχύ έντερο έως ότου εκτελεστεί μια μελλοντική διαδικασία.
- Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο σωλήνας θα αφαιρεθεί.
Τι συμβαίνει μετά από κολονοσκόπηση;
Μετά τη διαδικασία, θα μεταφερθείτε στην αίθουσα αποκατάστασης για παρακολούθηση. Η διαδικασία ανάκτησης θα εξαρτηθεί από τον τύπο της ηρεμιστικής που σας δόθηκε. Όταν η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός και η αναπνοή σας είναι σταθερές και είστε ξύπνιοι και σε εγρήγορση, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας. Ή μπορεί να αποβληθείτε στο σπίτι σας.
Συνήθως μπορείτε να φάτε ό, τι μπορείτε να ανεχτείτε μετά τη διαδικασία. Μερικοί άνθρωποι ξεκινούν με μικρά, ήπια γεύματα.
Είναι φυσιολογικό να είστε μετεωρισμός (αέριο διέλευσης) και να αισθάνεστε πόνους αερίου μετά τη διαδικασία. Το περπάτημα και η μετακίνηση μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση τυχόν ήπιου πόνου.
Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ για τουλάχιστον 24 ώρες. Μπορεί να σας ζητηθεί να πιείτε επιπλέον υγρά για να αναπληρώσετε το νερό που χάσατε καθώς ετοιμαστήκατε για τη διαδικασία.
Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Πυρετός ή ρίγη
- Συχνά, αιματηρά κόπρανα
- Πόνος στην κοιλιά ή πρήξιμο
- Μια σκληρυμένη κοιλιά
- Η αδυναμία μεταφοράς αερίου
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες ανάλογα με την περίπτωσή σας.