Περιεχόμενο
- Συμπτώματα δερματίτιδας Herpetiformis εξάνθημα
- Σοβαρό εξάνθημα σε ένα παιδί
- Δερματίτιδα Herpetiformis στο Κοιλιακό
- Εξάνθημα στα πόδια και τα πόδια
- Δερματίτιδα Herpetiformis στα χέρια
- Μια λέξη από το Verywell
Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που εμφανίζεται στους κόκκους σιτάρι, κριθάρι και σίκαλη. Όταν έχετε κοιλιοκάκη, το σώμα σας αποκρίνεται στην κατάποση αυτής της πρωτεΐνης προσβάλλοντας κατά λάθος το λεπτό έντερο σας. Εάν έχετε δερματίτιδα herpetiformis, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στο δέρμα σας ως αποτέλεσμα της πρόσληψης γλουτένης.
Επί του παρόντος, η μόνη μακροχρόνια θεραπεία για τη δερματίτιδα herpetiformis είναι η δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Το φάρμακο Dapsone μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση για τους πάσχοντες από δερματίτιδα herpetiformis, αλλά το Dapsone ενέχει ορισμένους σημαντικούς κινδύνους, οπότε οι γιατροί γενικά σας συνιστούν να μείνετε σε αυτό μόνο για αρκετό καιρό για να ελέγξετε το εξάνθημα και να μάθετε να τρώτε χωρίς γλουτένη.
Δυστυχώς, είναι εύκολο να κάνουμε λάθος δερματίτιδα herpetiformis για άλλες δερματικές παθήσεις. Γι 'αυτό χρειάζεστε ακριβείς δοκιμές για να προσδιορίσετε εάν το έχετε ή όχι. Οι ακόλουθες φωτογραφίες μπορεί να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν θα μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή της ερπετοειδούς δερματίτιδας.
Συμπτώματα δερματίτιδας Herpetiformis εξάνθημα
Παρόλο που η ερπητοειδής δερματίτιδα μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στο σώμα σας, οι συχνότερες τοποθεσίες της περιλαμβάνουν τους αγκώνες, τα γόνατα, τους γλουτούς, το κάτω μέρος της πλάτης και το πίσω μέρος του λαιμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις (αλλά όχι σε όλες), είναι μια από τις πιο φαγούρες δερματικές παθήσεις μπορεί να βιώσει.
Αυτή η φωτογραφία δείχνει ένα κοντινό πλάνο του εξανθήματος, με τα διακριτικά μικροσκοπικά κοκκινωπά-μοβ χτυπήματά του. Τα εξογκώματα της δερματίτιδας έρπητα συνήθως χρειάζονται αρκετές ημέρες για να επουλωθούν (κατά τη διάρκεια του οποίου εμφανίζονται νέα εξογκώματα κοντά), και μόλις επουλωθούν, αυτά τα εξογκώματα θα αφήσουν πίσω τους μικρά μωβ σημάδια που διαρκούν για εβδομάδες ή μήνες.
Τα άτομα με μακροχρόνια ερπετοειδή δερματίτιδα έχουν συνήθως συνεχές κοκκινωπό, μοβ δέρμα με τελείες όπου εμφανίζεται το εξάνθημά τους.
Όταν η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι σοβαρή, οι βλάβες συχνά συμπληρώνονται με διαφανείς, γεμάτες με υγρά φουσκάλες που αναδύονται εύκολα όταν γρατζουνίζονται (και είναι πολύ δύσκολο να μην γρατσουνίσετε αυτό το φαγούρα εξάνθημα). Το υγρό σε αυτές τις κυψέλες περιέχει λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία έλκονται στην περιοχή ως αποτέλεσμα της αυτοάνοσης επίθεσης στο δέρμα.
Σοβαρό εξάνθημα σε ένα παιδί
Αυτή η φωτογραφία της δερματίτιδας herpetiformis δείχνει μια σοβαρή περίπτωση εξανθήματος σε ένα παιδί 4 ετών, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Η φωτογραφία δείχνει τις κυψέλες γεμάτες με υγρό που συχνά εμφανίζονται ως μέρος της κατάστασης του δέρματος.
Η δερματίτιδα herpetiformis θεωρήθηκε σπάνια σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, αλλά νεότερες έρευνες δείχνουν ότι μπορεί να συμβεί σε μικρότερα παιδιά.
Το εξάνθημα συχνά εμφανίζεται πρώτα στους εφήβους σας, 20 ή 30, και μερικές φορές πάει σε ύφεση ακόμη και αν τρώτε μια δίαιτα γεμάτη με γλουτένη. Το εξάνθημα μπορεί να είναι συνεχές ή μπορεί να έρθει και να φύγει ανάλογα με την έκθεσή σας στη γλουτένη (και πιθανώς σε άλλους παράγοντες που δεν έχουν απομονωθεί ακόμη).
Τα άτομα με ερπητοειδή δερματίτιδας συνήθως βιώνουν τα εξανθήματά τους στην ίδια θέση κάθε φορά.
Πριν ξεσπάσει το πραγματικό εξάνθημα της δερματίτιδας herpetiformis, το δέρμα σας μπορεί να φαγούρα σε αυτήν τη θέση ή μπορεί να αισθάνεται σαν να καίγεται. Το ίδιο το εξάνθημα συνήθως περιλαμβάνει κοκκινωμένο δέρμα και πολλά μικρά, σπυράκια, τα οποία περιέχουν διαυγές υγρό.
Δερματίτιδα Herpetiformis στο Κοιλιακό
Αυτή η φωτογραφία δείχνει δερματίτιδα herpetiformis που εμφανίστηκε στην κοιλιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εξάνθημα θα είναι συμμετρικό, οπότε εμφανίζεται και στις δύο πλευρές του σώματός σας ταυτόχρονα.
Εάν το έχετε στη μία πλευρά της κοιλιάς σας, συνήθως θα το έχετε και στην άλλη πλευρά, όπως το κάνει αυτό το άτομο. Ωστόσο, εάν το εξάνθημά σας δεν είναι συμμετρικό, δεν αποκλείει απαραίτητα τη δερματίτιδα herpetiformis.
Διάγνωση
Η δερματίτιδα herpetiformis διαγιγνώσκεται μέσω μιας διαδικασίας βιοψίας δέρματος που αναζητά συγκεκριμένες εναποθέσεις αντισωμάτων κάτω από το δέρμα. Ένας δερματολόγος εκτελεί συνήθως τη διαδικασία στο γραφείο, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος δέρματος.
Οι ειδικοί συμβουλεύουν να βρουν έναν δερματολόγο που έχει γνώση της δερματίτιδας herpetiformis για να εκτελέσει τη βιοψία, καθώς δεν είναι όλοι οι δερματολόγοι εξοικειωμένοι με την πάθηση ή τη διάγνωσή της. Είναι σημαντικό να δειγματοληψήσετε το δέρμα δίπλα σε μια ενεργή βλάβη, όχι απευθείας στην κορυφή της βλάβης ή κινδυνεύετε να χάσετε τα ενδεικτικά αντισώματα.
Πώς να μάθετε σίγουρα εάν το φαγούρα σας προκαλείται από γλουτένηΕξάνθημα στα πόδια και τα πόδια
Η ερπητοειδής δερματίτιδα επηρεάζει συχνά τα γόνατα και τους αγκώνες και πάλι, συνήθως με συμμετρικό τρόπο. Σε αυτήν τη φωτογραφία, το εξάνθημα εμφανίζεται κάτω από τα γόνατα στα πόδια και τα πόδια.
Το εξάνθημα μπορεί να εκληφθεί για πολλές άλλες καταστάσεις, όπως κυψέλες, ακμή, ψώρα, έκζεμα, ακόμη και τσιμπήματα ή δηλητηριώδη κισσός (είναι σίγουρα τόσο φαγούρα όσο το πιο φαγούρα των δαγκωμάτων των σφαλμάτων και του κισσού δηλητηρίου).
Κοιλιοκάκη και το δέρμα σας
Η δερματίτιδα herpetiformis δεν είναι η μόνη πάθηση του δέρματος που συνδέεται με κοιλιοκάκη. Έκζεμα - ένα κνησμώδες, φολιδωτό δερματικό εξάνθημα που είναι συχνό σε παιδιά αλλά επίσης εμφανίζεται σε ενήλικες - μπορεί να σχετίζεται με κοιλιοκάκη (και ευαισθησία σε μη κοιλιοκάκη γλουτένη). Η ψωρίαση - μια αυτοάνοση κατάσταση του δέρματος που οδηγεί σε παχιά, κόκκινη, φολιδωτή πλάκα στο δέρμα σας που μπορεί να είναι επώδυνη - μοιράζεται επίσης έναν ισχυρό σύνδεσμο με την ευαισθησία στον κοιλιοκάκη και τη γλουτένη.
Ωστόσο, η δερματίτιδα herpetiformis έχει τον ισχυρότερο δεσμό με κοιλιοκάκη οποιασδήποτε δερματικής πάθησης: Εάν έχετε διαγνωστεί με αυτήν την κατάσταση του δέρματος, σχεδόν σίγουρα έχετε κοιλιοκάκη.
Περίπου 15 τοις εκατό έως 25 τοις εκατό των ατόμων με κοιλιοκάκη έχουν επίσης δερματίτιδα herpetiformis.
Παρόλο που πολλοί από αυτούς με ερπετοειδή δερματίτιδας δεν έχουν εμφανή εντερικά συμπτώματα, το 90% θα έχει εντερική βλάβη από την κατανάλωση γλουτένης.
Δυστυχώς, ορισμένοι γιατροί δεν γνωρίζουν την τελευταία έρευνα που δηλώνει ότι η δερματίτιδα herpetiformis είναι η εκδήλωση του δέρματος της κοιλιοκάκης και ως εκ τούτου απαιτεί δίαιτα χωρίς γλουτένη. Εάν η δική σας δεν είναι, ίσως θελήσετε να σκεφτείτε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη .
Μπορεί το εξάνθημα μου με φαγούρα γλουτένης να υποχωρήσει;Δερματίτιδα Herpetiformis στα χέρια
Είναι κάπως ασυνήθιστο να βλέπεις δερματίτιδα herpetiformis στα χέρια κάποιου, αλλά το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα.
Η ερπητοειδής δερματίτιδα μπορεί να είναι πιο συχνή στους άνδρες (σε αντίθεση με την κοιλιοκάκη, η οποία διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες). Στην πραγματικότητα, ορισμένες μελέτες δείχνουν αναλογία μεταξύ ανδρών και γυναικών έως δύο προς ένα σε ασθενείς με δερματίτιδα ερπητοειδούς.
Έχει γίνει συγκριτικά μικρή έρευνα σχετικά με τους κινδύνους για την υγεία που σχετίζονται με τη δερματίτιδα herpetiformis, αλλά μια μελέτη δείχνει ότι υπάρχει κίνδυνος αραίωσης των οστών που είναι συγκρίσιμος με τον κίνδυνο που αντιμετωπίζουν τα άτομα με κοιλιοκάκη.
Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε αυξημένο κίνδυνο για νόσο του θυρεοειδούς σε άτομα με δερματίτιδα herpetiformis. Αυτό δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη, καθώς η κοιλιοκάκη και η θυρεοειδής νόσος συχνά συναντώνται μαζί.
Μια λέξη από το Verywell
Ο έλεγχος της ερπητοειδούς δερματίτιδας μέσω της δίαιτας χωρίς γλουτένη μπορεί να είναι εκπληκτικά δύσκολος (στην πραγματικότητα πρέπει να είστε πολύ πιο αυστηροί για να αποφύγετε τα συμπτώματα του δέρματος από ό, τι για να αποφύγετε τα πεπτικά συμπτώματα από τη γλουτένη). Ανέκδοτα, όσοι το έχουν κάνει λένε ότι αξίζει τον κόπο να εξαλειφθεί ο συνεχής κνησμός.
Εάν μπορείτε να ελέγξετε το εξάνθημά σας και να μείνετε σε ύφεση, τυχόν μελλοντικά κρούσματα θα πρέπει να είναι λιγότερο σοβαρά (και τελικά, ούτε καν ιδιαίτερα εμφανή).
Οδηγός συζήτησης για γιατρό της κοιλιοκάκης
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
