Περιεχόμενο
- Τι είναι η διαβητική νεφροπάθεια;
- Τι προκαλεί διαβητική νεφροπάθεια;
- Μπορεί να προληφθεί η διαβητική νεφροπάθεια;
- Πώς μπορεί να εντοπιστεί νωρίς η διαβητική νεφροπάθεια;
- Ποια είναι η θεραπεία για τη διαβητική νεφροπάθεια;
Τι είναι η διαβητική νεφροπάθεια;
Η νεφροπάθεια είναι η επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας. Το τελικό στάδιο της νεφροπάθειας ονομάζεται νεφρική ανεπάρκεια, νεφρική νόσο τελικού σταδίου ή ESRD.
Σύμφωνα με το CDC, ο διαβήτης είναι η πιο κοινή αιτία της ESRD. Το 2011, περίπου 26 εκατομμύρια άτομα στις ΗΠΑ αναφέρθηκαν ότι είχαν διαβήτη και περισσότερα από 200.000 άτομα με ESRD λόγω διαβήτη είτε υποβλήθηκαν σε χρόνια νεφρική αιμοκάθαρση ή είχαν μεταμόσχευση νεφρού. Τόσο ο διαβήτης τύπου 1 όσο και ο τύπος 2 μπορεί να οδηγήσουν σε διαβητική νεφροπάθεια, αν και ο τύπος 1 είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε ESRD.
Υπάρχουν πέντε στάδια της διαβητικής νεφροπάθειας. Το πέμπτο στάδιο είναι το ESRD. Η πρόοδος από το ένα στάδιο στο άλλο μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια.
Τι προκαλεί διαβητική νεφροπάθεια;
Η υπέρταση, ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι μια επιπλοκή του διαβήτη που πιστεύεται ότι συμβάλλει άμεσα στη διαβητική νεφροπάθεια. Η υπέρταση πιστεύεται ότι είναι και η αιτία της διαβητικής νεφροπάθειας, καθώς και ως αποτέλεσμα της βλάβης που προκαλείται από την ασθένεια. Καθώς η νεφρική νόσος εξελίσσεται, οι φυσικές αλλαγές στα νεφρά συχνά οδηγούν σε αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Η ανεξέλεγκτη υπέρταση μπορεί να κάνει την πρόοδο προς τη διαβητική νεφροπάθεια του πέμπτου σταδίου να συμβεί πιο γρήγορα.
Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα που σχετίζεται με τον διαβήτη προκαλεί επίσης βλάβη στα νεφρά μέσω πολλών διαφορετικών και περίπλοκων οδών. Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της βλάβης κατευθύνεται προς τα αιμοφόρα αγγεία που φιλτράρουν το αίμα για να κάνουν ούρα.
Μπορεί να προληφθεί η διαβητική νεφροπάθεια;
Η έναρξη και η εξέλιξη της διαβητικής νεφροπάθειας μπορεί να επιβραδυνθεί από την εντατική αντιμετώπιση του διαβήτη και των συμπτωμάτων του, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Πώς μπορεί να εντοπιστεί νωρίς η διαβητική νεφροπάθεια;
Θα πρέπει να ελέγχετε τα ούρα σας σε τακτά χρονικά διαστήματα για να ελέγξετε για μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αλβουμίνη. Κανονικά, τα ούρα δεν πρέπει να έχουν αλβουμίνη. Έχοντας ακόμη και μια μικρή ποσότητα λευκωματίνης στα ούρα σας είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει πρόωρη βλάβη στα νεφρά.
Ποια είναι η θεραπεία για τη διαβητική νεφροπάθεια;
Η ειδική θεραπεία για τη διαβητική νεφροπάθεια θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, η γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό σας
Έκταση της νόσου
Η ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες
Προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Η γνώμη ή η προτίμησή σας
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει οποιοδήποτε ή συνδυασμό από τα ακόλουθα:
Η σωστή διατροφή
Ασκηση
Αυστηρή παρακολούθηση και έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, συχνά με ενέσεις φαρμάκων και ινσουλίνης
Φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης
Η θεραπεία της υπέρτασης είτε με αναστολείς ΜΕΑ είτε με αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης (ARBs) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην επιβράδυνση της εξέλιξης της διαβητικής νεφρικής νόσου.
Η θεραπεία για ESRD συχνά περιλαμβάνει αρχικά αιμοκάθαρση για τον καθαρισμό του αίματος. Τελικά, η μεταμόσχευση νεφρού μπορεί επίσης να εξεταστεί.