Περιεχόμενο
- Τι είναι η δυσφαγία;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσφαγίας;
- Πώς διαγιγνώσκεται η δυσφαγία;
- Θεραπεία δυσφαγίας
Επιλεγμένοι ειδικοί:
Kimberly Webster, M.A., M.S.
Τι είναι η δυσφαγία;
Η δυσφαγία είναι δυσκολία στην κατάποση. Η ικανότητα κατάποσης με ασφάλεια είναι απαραίτητη για επαρκή διατροφή και ενυδάτωση και για την αποτροπή της εισόδου των τροφίμων στους πνεύμονές σας. Η κατάποση είναι μια πολύπλοκη πράξη που περιλαμβάνει συντονισμένη κίνηση των μυών που αποτελούν τρεις κύριες φάσεις κατάποσης: στοματική φάση (στόμα), φάση φάρυγγα (λαιμός) και φάση οισοφάγου (σωλήνας τροφής). Όταν υπάρχει πρόβλημα σε μία ή περισσότερες από αυτές τις φάσεις, ονομάζεται δυσφαγία.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσφαγίας;
Οι ασθενείς με διαταραχή κατάποσης μπορεί να παρουσιάσουν διάφορα συμπτώματα, όπως:
- Πρόβλημα με το σχηματισμό τροφής και υγρού σε μια μαλακή «μπάλα» (bolus) στο στόμα.
- Η ανάγκη για επιπλέον χρόνο για να μασάτε ή να μετακινείτε τρόφιμα ή υγρά στο στόμα.
- Πρόβλημα με την ώθηση τροφής ή υγρού στο πίσω μέρος του στόματος.
- Τρόφιμα ή υγρά που εισέρχονται στον αεραγωγό κατά την κατάποση, προκαλώντας βήχα ή εκκαθάριση λαιμού.
- Πνιγμός.
- Επαναλαμβανόμενη πνευμονία αναρρόφησης.
- Αίσθημα ότι κάτι κολλάει στο λαιμό ή στο στήθος μετά από ένα χελιδόνι
- Πρόβλημα με την είσοδο φαγητού στον οισοφάγο (σωλήνας τροφής).
- Αναταραχή ή τροφή που επιστρέφει μετά την κατάποση.
- Αισθήσεις παλινδρόμησης ή καούρα.
Πώς διαγιγνώσκεται η δυσφαγία;
Εκτός από μια τυπική εξέταση λαιμού και φωνητικού κουτιού, η ομάδα θεραπείας σας μπορεί να σας ζητήσει να ολοκληρώσετε ένα τεστ κατάποσης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια δοκιμή που εκτελείται στο γραφείο, όπου παρατηρούμε πώς καταπιείτε με εύκαμπτο πεδίο στη μύτη σας (αξιολόγηση οπτικής ίνας κατάποσης ή δοκιμή FEES) ή με ακτίνες Χ του λαιμού και του στήθους σας κατά την κατάποση (ένα τροποποιημένο βάριο μελέτη κατάποσης, ή MBS). Ο συνδυασμός μιας διεξοδικής εξέτασης και μιας μελέτης κατάποσης θα καθορίσει εάν η δυσφαγία σας οφείλεται σε πρόβλημα στο λαιμό, στο φωνητικό κουτί ή στον οισοφάγο.
Θεραπεία δυσφαγίας
Μερικά προβλήματα κατάποσης μπορεί να αντιμετωπιστούν με θεραπεία, φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την εργασιακή σας διάγνωση, η ομάδα θεραπείας σας θα συζητήσει διάφορες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
- Η παλινδρόμηση αντιμετωπίζεται με τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή. Εάν η παλινδρόμηση σας είναι σοβαρή ή εάν το πρόβλημα με το χελιδόνι σας φαίνεται να είναι πρόβλημα οισοφάγου, μπορεί να παραπεμφθείτε σε γαστρεντερολόγο για περαιτέρω δοκιμές και αξιολόγηση.
- Τα προβλήματα με την κίνηση των φωνητικών χορδών μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν για να βελτιωθεί η ασφάλεια της κατάποσης.
- Το εκφυλισμό του Zenker και άλλα προβλήματα με τον μυ του κρικοφαρυγγίου αντιμετωπίζονται συχνά με χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις με διαφορετικούς κινδύνους. Η ομάδα θεραπείας σας θα συζητήσει ποιες επιλογές είναι κατάλληλες για εσάς.
- Οι καταστάσεις στο λαιμό ή στον οισοφάγο μπορεί να διασταλούν στο χειρουργείο για να βελτιωθεί η ικανότητά σας να καταπίνετε στερεά τρόφιμα.
- Άλλα προβλήματα κατάποσης μπορούν να αντιμετωπιστούν με αλλαγές συμπεριφοράς, στρατηγικές κατάποσης ή τροποποιήσεις στον τρόπο κατάποσης ή με ασκήσεις που σας έχουν δοθεί από έναν παθολόγο ομιλίας.
Εάν αποκλείονται καταστάσεις που μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακο ή χειρουργική επέμβαση, η ομάδα θεραπείας σας μπορεί να συστήσει θεραπεία κατάποσης για να εξασφαλίσει ότι τα τρόφιμα που τρώτε είναι ασφαλή και για να μεγιστοποιήσετε τις πιθανότητες κατάποσης αποκατάστασης. Η συντονισμένη φροντίδα με έναν γαστρεντερολόγο είναι συχνά ευεργετική.