Η έκθεση στον ήλιο βοηθά το έκζεμα;

Περιεχόμενο

• Έκζεμα και βιταμίνη D
• Έκζεμα και φλεγμονή
• Πρόληψη του ήλιου και του εκζέματος
• Ηλιακό φως εναντίον Φωτοθεραπείας
• Χρόνος έκθεσης και κίνδυνοι
• Συμβουλές για την ασφάλεια του ήλιου

Η ατοπική δερματίτιδα, επίσης γνωστή ως έκζεμα, είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση του δέρματος που χαρακτηρίζεται από κηλίδες, ερυθρό και ραγισμένο δέρμα. Αν και η υπερβολική έκθεση στον ήλιο μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, υπάρχουν ενδείξεις ότι η μέτρια έκθεση μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα ενεργοποιώντας την απελευθέρωση ενώσεων που βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής και στην εξουδετέρωση επιβλαβών βακτηρίων, μυκήτων ή ιών στο δέρμα.

Αυτό σημαίνει ότι, με τη σωστή προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία (UV), μπορεί να είστε σε θέση να ενισχύσετε την αποτελεσματικότητα των θεραπειών του εκζέματος πατώντας έξω και λαμβάνοντας μια υγιή δόση ηλιακού φωτός κάθε δύο ημέρες.

Στρατηγικές φροντίδας δέρματος εκζέματος

Έκζεμα και βιταμίνη D

Αν και δεν είναι απολύτως σαφές γιατί το φως του ήλιου βοηθά στην ανακούφιση της ατοπικής δερματίτιδας, ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι η βιταμίνη D παίζει κεντρικό ρόλο. Η έκθεση στον ήλιο αυξάνει την παραγωγή βιταμίνης D στο δέρμα και, με αυτόν τον τρόπο, βοηθά στη ρύθμιση της ανοσοποιητικής λειτουργίας στο εξώτατο στρώμα του δέρματος (που ονομάζεται επιδερμίδα).

Το κλειδί σε αυτό είναι η κατελικιδίνη, η οποία βοηθά στην ενεργοποίηση της έμφυτης ανοσοαπόκρισης του σώματος. Αυξάνοντας την παραγωγή βιταμίνης D, το ηλιακό φως αυξάνει έμμεσα την παραγωγή αυτής της ένωσης αμινοξέων.

Τα άτομα με έκζεμα έχουν χαρακτηριστικά χαμηλές συγκεντρώσεις καθεθελιδίνης στο δέρμα. Αυτό οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο αποικισμού βακτηριδίων, ιών ή μυκήτων. Ακόμα κι αν αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν προκαλούν μόλυνση, η αυξημένη παρουσία τους μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων του εκζέματος.

Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε, εν μέρει, γιατί τα άτομα με ατοπική δερματίτιδα συχνά βελτιώνονται με μέτρια έκθεση στον ήλιο. Τα συμπληρώματα βιταμίνης D μπορούν να ενισχύσουν περαιτέρω αυτό το αποτέλεσμα εάν υπάρχει διατροφική ανεπάρκεια, αν και η απόδειξη αυτού παραμένει ασαφής και υπόκειται σε αντιπαραθέσεις.

Μια μελέτη του 2017 από το Πανεπιστήμιο McGill διαπίστωσε ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D δεν οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο εκζέματος ή αύξηση της παραγωγής ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) που προκαλεί φλεγμονή. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να κατανοήσουμε αυτές τις αντιφάσεις.

Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε συμπλήρωμα βιταμίνης D. Δοσολογίες υψηλότερες από 600 διεθνείς μονάδες (IU) την ημέρα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού. Η υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία, έμετο, πόνο στα οστά και νεφρικά προβλήματα.

Μπορεί η σωστή διατροφή να βελτιώσει το έκζεμα;

Έκζεμα και φλεγμονή

Εκτός από την παραγωγή βιταμίνης D, το ηλιακό φως μπορεί να έχει και άλλα θετικά αποτελέσματα. Έρευνες έχουν δείξει ότι η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία από τον ήλιο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής του δέρματος, ανακουφίζοντας έτσι την ξηρότητα, τον κνησμό και το εξάνθημα που χαρακτηρίζουν το έκζεμα.

Μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύθηκε στο Περιοδικό Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας διαπίστωσε ότι η έκθεση στο υπεριώδες φως προκαλεί την απελευθέρωση του μονοξειδίου του αζώτου στην κυκλοφορία του αίματος. Το νιτρικό οξείδιο προκαλεί αντιφλεγμονώδη απόκριση ενεργοποιώντας ένα κύτταρο γνωστό ως ρυθμιστικό Τ-κύτταρο (Treg).

Σύμφωνα με το όνομά τους, τα ρυθμιστικά Τ-κύτταρα ρυθμίζουν την ανοσοαπόκριση και βοηθούν να «βάλουν τα φρένα» σε ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα. Επειδή το έκζεμα πιστεύεται ότι προκαλείται τουλάχιστον εν μέρει από μια υπερβολική ανοσοαπόκριση, είναι θεωρητικό ότι η ενεργοποίηση των Tregs μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων.

Η επιστήμη της βλάβης του δέρματος από τον ήλιο

Πρόληψη του ήλιου και του εκζέματος

Άλλοι επιστήμονες πιστεύουν επίσης ότι η έλλειψη ηλιακού φωτός μπορεί να συμβάλει στην αύξηση των φλεγμονωδών παθήσεων του δέρματος. Η υπόθεση δείχνει ότι, καθώς η σύγχρονη κοινωνία κινείται σε έναν πιο εσωτερικό τρόπο ζωής, η έλλειψη ηλιακού φωτός μεταβάλλει τη λειτουργία φραγμού του δέρματος και μειώνει τη φυσική φλεγμονώδη απόκριση του σώματος.

Από επιδημιολογική άποψη, οι ερευνητές βλέπουν ήδη στοιχεία για αυτό.

Σύμφωνα με έρευνα στο Περιοδικό Διατροφής και Μεταβολισμού, Η επίπτωση του εκζέματος έχει αυξηθεί δύο έως τρεις φορές στις βιομηχανικές χώρες τις τελευταίες δεκαετίες, υποδηλώνοντας ότι ο τρόπος ζωής παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της πάθησης.

Τα κλινικά στοιχεία υποστηρίζουν την υπόθεση. Μια μελέτη του 2019 από το Πανεπιστήμιο της Δυτικής Αυστραλίας διαπίστωσε ότι δεν υπήρχε διαφορά στο έκζεμα μεταξύ των βρεφών που έλαβαν συμπληρώματα βιταμίνης D σε σύγκριση με εκείνα που δεν έλαβαν κανένα. Αυτό που ανακαλύφθηκε, ωστόσο, ήταν ότι τα βρέφη που έλαβαν πιο λιγο Η έκθεση στο υπεριώδες φως ήταν πιο πιθανό να έχει έκζεμα.

Αυτό υποδηλώνει ότι η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη του εκζέματος προωθώντας μια υγιή, παρά υπερβολική, φλεγμονώδη απόκριση.

Ηλιακό φως εναντίον Φωτοθεραπείας

Οι θεραπείες υπεριώδους φωτός (που ονομάζονται επίσης φωτοθεραπεία ή θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία) έχουν χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία για το έκζεμα για πολλά χρόνια. Λειτουργεί χρησιμοποιώντας μια συσκευή που εκθέτει το δέρμα σε ελεγχόμενες εκρήξεις ακτίνων UVB ή UVA.

Η φωτοθεραπεία λειτουργεί παρόμοια με το φυσικό φως του ήλιου αλλά με πιο ελεγχόμενο τρόπο. Εξαιτίας αυτού, οι δερματολόγοι μπορούν να μεγιστοποιήσουν την απόκριση επιλέγοντας τις συγκεκριμένες ζώνες της υπεριώδους ακτινοβολίας και φιλτράροντας αυτές που προκαλούν τη μεγαλύτερη ζημιά.

Το φως του ήλιου δεν θεωρείται τόσο αποτελεσματικό όσο η συνταγογραφούμενη φωτοθεραπεία για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ατοπικής δερματίτιδας.

Η διαδικασία μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας και συνιστάται συνήθως όταν οι πρώτες θεραπείες εκζέματος (συμπεριλαμβανομένων τοπικών στεροειδών και ανοσορυθμιστών) δεν παρέχουν ανακούφιση.

Μια επισκόπηση της φωτοθεραπείας

Χρόνος έκθεσης και κίνδυνοι

Ο «ιδανικός» χρόνος έκθεσης θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το πόσο ευαίσθητο είναι το δέρμα σας στο φως του ήλιου. Σε γενικές γραμμές, το φυσικό φως του ήλιου θεωρείται ασφαλές για άτομα με έκζεμα όταν η έκθεση περιορίζεται σε 10 έως 30 λεπτά ηλιακού φωτός αρκετές φορές την εβδομάδα. Τα άτομα με πιο σκούρο δέρμα μπορεί να χρειάζονται περισσότερα για να δουν ανακούφιση από τα συμπτώματα του εκζέματος.

Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη από το καλό και μόνο να επιδεινώσει, παρά να ανακουφίσει, τα συμπτώματα του εκζέματος.

Οι συνέπειες της υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο περιλαμβάνουν:

• Ηλιακό έγκαυμα
• Πρόωρη γήρανση του δέρματος
• Ανομοιόμορφος τόνος δέρματος
• Υπερχρωματισμός (συμπεριλαμβανομένου του μελάσματος)
• Ηλιακοί φακοί ("ηπατικά σημεία")
• Ξέρωση (ασυνήθιστα ξηρό δέρμα)
• Ακτινική κεράτωση (μια μορφή προκαρκινικού)
• ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Μιλήστε με τον δερματολόγο σας για να προσδιορίσετε τον ήλιο που μπορείτε να πάρετε ανά ημέρα και αν υπάρχουν παθήσεις που έχετε (ή φάρμακα που παίρνετε) που περιορίζουν την ποσότητα του ήλιου που μπορείτε λογικά να χειριστείτε.

Εξισορρόπηση της αντηλιακής χρήσης και της έκθεσης στον ήλιο

Συμβουλές για την ασφάλεια του ήλιου

Να γνωρίζετε ότι το φως του ήλιου δεν θα βοηθήσει όλους. Στην πραγματικότητα, για μερικούς, η έκθεση στον ήλιο μπορεί να επιδεινώσει το έκζεμα. Η ζέστη και ο ιδρώτας είναι κοινές αιτίες εκζέματος, καθιστώντας τη θεραπεία με τον ήλιο μια κακή επιλογή εάν το έκζεμά σας τείνει να φλεγμονή όταν είστε υπερθέρμανση ή κατά τους καλοκαιρινούς μήνες.

Ενώ η μέτρια έκθεση στο φυσικό ηλιακό φως μπορεί να έχει οφέλη για τους άλλους, ασφαλής η έκθεση είναι το κλειδί. Εάν ο γιατρός σας σας δώσει το ΟΚ για να το δοκιμάσετε, υπάρχουν μερικές συμβουλές που πρέπει να ακολουθήσετε εάν ζείτε με έκζεμα:

• Ξεκινήστε περιορίζοντας την καθημερινή σας έκθεση: Όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά, περιορίστε τον εαυτό σας σε πέντε λεπτά έκθεσης και δείτε πώς αντιδρά το δέρμα σας. Εάν υπάρχει ερυθρότητα ή φαγούρα μετά από λίγα λεπτά, πιθανότατα θα θελήσετε να μειώσετε. Εάν δεν υπάρχει ερυθρότητα, σφίξιμο ή μυρμήγκιασμα, μπορείτε σταδιακά να αυξήσετε την έκθεση κατά τη διάρκεια ημερών ή εβδομάδων.
• Αποφύγετε τον ήλιο μεταξύ 11:00 π.μ. και 3:00 μ.μ.: Αυτό συμβαίνει όταν ο ήλιος είναι ισχυρότερος και πιθανότερο να προκαλέσει ηλιακό έγκαυμα. Θυμηθείτε, ο στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων του εκζέματος και όχι το χάλκινο δέρμα σας.
• Χρησιμοποιήστε αντηλιακό: Ένα αντηλιακό υψηλού SPF λειτουργεί φιλτράροντας την υπεριώδη ακτινοβολία.Η ακτινοβολία UVA σχετίζεται με τη γήρανση του δέρματος, ενώ η UVB σχετίζεται με ηλιακά εγκαύματα. Η χρήση αντηλιακού με βαθμολογία SPF 25 έως 30 επιτρέπει άφθονη έκθεση στον ήλιο περιορίζοντας παράλληλα τις βλάβες στο δέρμα σας.
• Αποφύγετε τα μαυρίσματα: Τα κρεβάτια μαυρίσματος και οι θάλαμοι χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις ακτινοβολίας UVA που μαυρίζουν γρήγορα το δέρμα αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο επιδείξεων του εκζέματος (καθώς και καρκίνου του δέρματος και πρόωρης γήρανσης).

Πώς να επιλέξετε το καλύτερο αντηλιακό SPF

Μια λέξη από το Verywell

Η έκθεση στον ήλιο είναι μία από τις πολλές επιλογές που μπορεί κανείς να ακολουθήσει για τη θεραπεία του εκζέματος. Πάντα μιλήστε με το γιατρό σας για οποιαδήποτε συμπληρωματική θεραπεία αποφασίσετε να ακολουθήσετε. Αν και μπορείτε να υποθέσετε ότι το "φυσικό" σημαίνει "ασφαλές", δεν συμβαίνει πάντα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το έκζεμά σας είναι σοβαρό ή λαμβάνετε θεραπεία με πολλά φάρμακα.

Μπορεί η δίαιτα να βελτιώσει τα συμπτώματα του εκζέματος;