Περιεχόμενο
- Τι είναι η μετωπική άνοια;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της μετωπιαίας άνοιας;
- Η μετωπική άνοια και οι επιπτώσεις στον ύπνο
- Θεραπεία και πρόγνωση στη μετωπιαία άνοια
Τι είναι η μετωπική άνοια;
Η άνοια περιλαμβάνει διάφορες διαταραχές που επηρεάζουν προοδευτικά τον εγκέφαλο και μπορεί να επηρεάσουν τη μνήμη, την προσοχή, την προσωπικότητα, τη γλώσσα, την επίλυση προβλημάτων και την καθημερινή λειτουργία. Σε αυτήν την ευρεία κατηγορία, υπάρχουν καταστάσεις που επηρεάζουν συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου και οδηγούν σε συγκεκριμένη δυσλειτουργία. Ένας από αυτούς τους πιο συγκεκριμένους τύπους είναι η μετωπιαία άνοια (FTD), μια διαταραχή που επηρεάζει τους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου (που βρίσκονται στην μπροστινή και κάτω πλευρά του εγκεφάλου). Επηρεάζει 5 έως 15 τοις εκατό των ατόμων με άνοια.
Η μετωπιαία άνοια περιλαμβάνει δύο ξεχωριστές καταστάσεις: τη νόσο του Pick και τον εκφυλισμό του κορτικοβασίου. Η πρώτη χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα μη φυσιολογικά ευρήματα που ονομάζονται σώματα επιλογής, που βρίσκονται στους νευρώνες του εγκεφάλου και περιέχουν μια ανώμαλη ποσότητα ή τύπο πρωτεΐνης που ονομάζεται tau. Υπάρχουν γονίδια που φαίνεται να συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας, αλλά η ακριβής αιτία παραμένει άγνωστη. Η νόσος του Pick είναι μια σπάνια πάθηση που εμφανίζεται συχνά σε άτομα ηλικίας 40 έως 60 ετών.
Αντίθετα, ο εκφυλισμός των κορτικοβασών (CBD) χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή απώλεια νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό και τα βασικά γάγγλια, δύο περιοχές του εγκεφάλου που είναι κρίσιμες για τη σκέψη και την κίνηση. Αυτή η ατροφία μπορεί να επηρεάσει τη μία πλευρά του σώματος στην αρχή, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμπλακούν και οι δύο πλευρές του σώματος. Η CBD μπορεί να ξεκινήσει περίπου στην ηλικία των 60 ετών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της μετωπιαίας άνοιας;
Η περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται από την πρόωρη άνοια άνοια οδηγεί σε ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων. Με τη νόσο του Pick, ενδέχεται να προκύψουν πρώιμες αλλαγές στην προσωπικότητα και στη συμπεριφορά. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσκολία στα κοινωνικά περιβάλλοντα με περίεργη, καταναγκαστική ή ακατάλληλη συμπεριφορά. Αντιθέτως, η νόσος του Alzheimer χαρακτηρίζεται συχνά από την απώλεια μνήμης ως το κύριο σύμπτωμα. Τα άτομα με νόσο του Pick μπορεί να έχουν απότομες αλλαγές στη διάθεση ή να φαίνονται αδιάφορα (απαθή) και μπορεί να υπάρχουν προβλήματα που σχετίζονται με την ομιλία (που ονομάζεται αφασία) και την εξασθενημένη σκέψη. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθεί αδυναμία ή αποπροσανατολισμός. Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν προοδευτικά.
Ο εκφυλισμός των κορτικοβασών έχει επιπλέον συμπτώματα λόγω των επιδράσεων στα βασικά γάγγλια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον, όπως ακαμψία, αργές κινήσεις και ανισορροπία. Τα άτομα με CBD θα αναπτύξουν επίσης απραξία, η οποία είναι η αδυναμία εκτέλεσης μιας σκόπιμης κίνησης παρόλο που υπάρχει η φυσική δύναμη και ο συντονισμός. Για παράδειγμα, κάποιος με CBD μπορεί να μην μπορεί να μιμηθεί τις κινήσεις του βουρτσίσματος των δοντιών, του καπνίσματος τσιγάρου, του χτενίσματος των μαλλιών ή της κατανάλωσης σούπας από ένα κουτάλι. Αυτές οι δυσκολίες καθιστούν τελικά αδύνατο να περπατήσετε. Η ομιλία μπορεί να σταματήσει και μπορεί επίσης να εμφανιστεί δυσκολία στην κατάποση.
Η μετωπική άνοια και οι επιπτώσεις στον ύπνο
Ο ύπνος των ατόμων με πρόωρη άνοια μπορεί να αλλάξει, και στην πραγματικότητα, το πρότυπο του ύπνου και της αφύπνισης αλλάζει. Ο φυσιολογικός κιρκαδικός ρυθμός γίνεται πολύ κατακερματισμένος, με ένα μείγμα των δύο να συμβαίνει μέρα και νύχτα. Αυτό φαίνεται να επεκτείνεται πέρα από τις αλλαγές που μπορεί να συμβούν όταν ζείτε σε μια υποβοηθούμενη εγκατάσταση διαβίωσης όπως ένα γηροκομείο. Τα προσβεβλημένα άτομα συνήθως έχουν προχωρημένη φάση ύπνου, κοιμούνται και ξυπνούν νωρίτερα από το κανονικό.
Όταν παρατηρείται με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), ο ρυθμός των εγκεφαλικών κυμάτων είναι ανώμαλος: είναι πιο αργός κατά την εγρήγορση. Ωστόσο, μπορεί να είναι φυσιολογικό έως και το ένα τρίτο των ανθρώπων, οπότε δεν είναι μια τέλεια δοκιμή για τη διάγνωση της πάθησης.
Άλλες διαταραχές του ύπνου μπορεί να εμφανιστούν στην πρόωρη άνοια για τους ίδιους λόγους που εμφανίζονται στον γενικό πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της άπνοιας ύπνου. Αυτά μπορεί να απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση και κατάλληλο επίπεδο θεραπείας, ανάλογα με την υποκείμενη εξασθένηση από άνοια.
Θεραπεία και πρόγνωση στη μετωπιαία άνοια
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες που να επιβραδύνουν ή να αντιστρέψουν την πορεία αυτών των άνοιας. Η θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων, μπορεί να στοχεύει στην ανακούφιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων, αλλά δυστυχώς, αυτά μπορεί να είναι ανθεκτικά στην επέμβαση. Η υποστηρικτική φροντίδα είναι επιτακτική, συμπεριλαμβανομένης της παροχής ενός ασφαλούς περιβάλλοντος με το απαραίτητο επίπεδο βοήθειας.
Η πρόγνωση της πρόωρης άνοιας άνοιας είναι γενικά κακή, με μια πορεία που εξελίσσεται και επιδεινώνεται - και η αναπηρία είναι επίσης ένα κοινό μέρος των ασθενειών. Η νόσος του Pick θα οδηγήσει σε θάνατο εντός 2 έως 10 ετών, συνήθως από λοίμωξη (όπως πνευμονία ή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) ή άλλη επιπλοκή της σοβαρής βλάβης. Ο εκφυλισμός των κορτικοβασών ακολουθεί παρόμοια χρονική πορεία, εξελίσσεται σε διάστημα 6 έως 8 ετών και οδηγεί σε θάνατο με παρόμοιους τρόπους.
Είναι σημαντικό οι φροντιστές και τα αγαπημένα άτομα των ατόμων με πρόωρη άνοια να διατηρούν ένα δίκτυο υποστήριξης και να λάβουν ανακούφιση όπως απαιτείται. Ο διαταραγμένος ύπνος μπορεί να είναι ένα μικρό συστατικό στο πλαίσιο των άλλων δυσκολιών, αλλά η διαταραχή του τρόπου ύπνου εξακολουθεί να επιβαρύνει τον πάσχοντα και τους φροντιστές του. Έτσι, η αντιμετώπιση της διαταραχής του ύπνου μπορεί να ωφεληθεί από την παρέμβαση και να μειώσει το βάρος φροντίδας.
Εάν διαπιστώσετε ότι χρειάζεστε πρόσθετη βοήθεια για τη διαχείριση αυτής της πάθησης, μπορείτε να επωφεληθείτε από μια διαβούλευση με έναν νευρολόγο, ο οποίος μπορεί να βοηθήσει στον συντονισμό της φροντίδας και να παρέχει παραπομπές σε πόρους στην κοινότητά σας.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο