Τα συμπτώματα, οι τύποι και η πρόγνωση των όγκων των χεριών

Posted on
Συγγραφέας: Joan Hall
Ημερομηνία Δημιουργίας: 5 Ιανουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 18 Ενδέχεται 2024
Anonim
29ο Μοριοδοτούμενο Μάθημα: Καρκίνος και όγκοι του δέρματος και του υποδορίου
Βίντεο: 29ο Μοριοδοτούμενο Μάθημα: Καρκίνος και όγκοι του δέρματος και του υποδορίου

Περιεχόμενο

Οι αυξήσεις στο χέρι και στον καρπό μπορεί να έχουν ένα ευρύ φάσμα αιτιών και συχνά περιγράφονται ως εξογκώματα, οζίδια, όγκοι ή κύστες. Συνήθως δεν είναι καρκινικά, αλλά μπορεί να είναι άβολα. Και επειδή βρίσκονται σε μια τόσο ορατή περιοχή του σώματος, μπορεί να είναι αντιαισθητικά - και μπορεί να σας κάνουν να αισθανθείτε αυτοσυνείδητοι.

Τις περισσότερες φορές, ένας όγκος σε αυτήν την τοποθεσία μπορεί να διαγνωστεί με βάση την εμφάνιση και την υφή του. Μια μελέτη απεικόνισης όπως μια ακτινογραφία μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση των διαφορετικών τύπων ανάπτυξης χεριών και καρπού μεταξύ τους. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί βιοψία για να προσδιοριστεί ο τύπος ανάπτυξης όγκου και να βοηθήσει στην ανάπτυξη του σχεδίου θεραπείας σας.

Τι να κάνετε για τον όγκο του χεριού ή του καρπού σας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανάπτυξης που μπορούν να εμφανιστούν στο χέρι ή στον καρπό σας. Συνήθως, αυτοί οι όγκοι δεν προκαλούν συμπτώματα εκτός από την ορατή εκδήλωσή τους, αν και μερικές φορές μπορεί να συνοδεύονται από πόνο ή περιορισμένη κίνηση.

Μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και τείνουν να διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά επιμένουν ή ακόμη και αναπτύσσονται εκτός εάν υποβληθούν σε θεραπεία.


Πότε να δείτε έναν γιατρό

Οι πιο συχνές αυξήσεις στο χέρι και στον καρπό δεν είναι όγκοι. Οζίδια, εξανθήματα, κονδυλώματα και λοιμώξεις είναι πολύ συχνές και συχνά απαιτούν ιατρική περίθαλψη.

Οι περισσότεροι όγκοι χεριών και καρπού είναι καλοήθεις, πράγμα που σημαίνει ότι δεν αναμένεται να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος και δεν είναι επιβλαβείς για την υγεία σας. Αλλά υπάρχουν μερικοί σπάνιοι καρκίνοι του χεριού και του καρπού, οπότε είναι σημαντικό να συζητήσετε για τυχόν αναπτύξεις με το γιατρό σας, ακόμη και αν δεν ανησυχείτε για καλλυντικά θέματα ή δυσφορία.

Εάν έχετε ανάπτυξη στο χέρι ή στον καρπό σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε παρόμοιες αυξήσεις αλλού στο σώμα σας. Ο γιατρός σας θα ρωτήσει επίσης εάν είχατε κάποιο τραύμα στην περιοχή και εάν αισθάνεστε πόνο, μυρμήγκιασμα ή δυσκολία στην κίνηση.

Διαγνωστική αξιολόγηση

Ο γιατρός σας θα εξετάσει την αίσθηση και τη δύναμη του κινητήρα σας για να διαπιστώσει εάν έχετε κάποια νευρική δυσλειτουργία. Η ροή του αίματός σας θα αξιολογηθεί με βάση τον σφυγμό σας και το χρώμα των χεριών και των δακτύλων σας (εάν είναι χλωμό ή μπλε, μπορεί να έχετε μειωμένη ροή αίματος).


Ίσως χρειαστεί να κάνετε εξέταση απεικόνισης. Τις περισσότερες φορές, μια ακτινογραφία μπορεί να εντοπίσει εάν η ανάπτυξή σας είναι γεμάτη με υγρό ή εάν αποτελείται από οστά, χόνδρο ή μαλακό ιστό. Αν χρειάζεστε περαιτέρω απεικόνιση, συχνά χρησιμοποιούνται εξετάσεις οστών και μαγνητική τομογραφία (MRI) για την απεικόνιση αυτών των τύπων όγκων.

Εάν υπάρχει κάποια ανησυχία για κακοήθεια (καρκινική ανάπτυξη), μπορεί να χρειαστεί να κάνετε βιοψία του όγκου σας. Η βιοψία περιλαμβάνει χειρουργικό δείγμα ή αναρρόφηση βελόνας εάν ο όγκος είναι γεμάτος με υγρά. Το δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο έτσι ώστε τα παθολογικά του χαρακτηριστικά να μπορούν να μελετηθούν στενά - αυτή η εξέταση μπορεί να προσδιορίσει εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης και τι είδους όγκος είναι.

Ganglion Cyst

Μια κύστη γαγγλίου είναι ο πιο κοινός τύπος όγκου χεριών και καρπού. Εκτιμάται ότι μεταξύ 10 έως 30% των ενηλίκων θα αναπτύξουν κύστη γαγγλίου σε κάποια στιγμή της ζωής τους, συνήθως μεταξύ των ηλικιών 20 και 40. Επηρεάζει τις γυναίκες περίπου τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες και σπάνια εμφανίζεται σε παιδιά . Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο έχει μόνο μία κύστη γαγγλίου, αλλά δεν είναι ακούσιο να έχει περισσότερα από ένα.


Γενικά, μια κύστη γαγγλίου είναι μια μη επώδυνη ανάπτυξη στην άρθρωση του χεριού ή του καρπού. Ανάλογα με τη θέση του, μπορεί να προκαλέσει πόνο ή περιορισμένη κίνηση σε ορισμένες περιπτώσεις. Συνήθως είναι στρογγυλό, χωρίς αποχρωματισμό, και περίπου 1 έως 3 εκατοστά σε μέγεθος. Μπορεί να αισθάνεται απαλό, αλλά δεν είναι υγρό και δεν μπορεί να μετακινηθεί. Γενικά, μια κύστη γαγγλίου δεν είναι ευαίσθητη στο άγγιγμα.

Συχνά, αυτές οι κύστεις εμφανίζονται στο κυρίαρχο χέρι (αυτό που χρησιμοποιείτε για να γράψετε) και μπορεί να υπάρχει συσχέτιση με την υπερβολική χρήση. Είναι γεμάτα με υγρό και μπορούν να εμφανιστούν στο εξωτερικό του χεριού ή του καρπού σας ή στα δάχτυλά σας. Μπορεί να μεγαλώνουν ή να συρρικνώνονται σε μέγεθος. Εάν συνεχίσουν να αυξάνονται, ενδέχεται τελικά να επηρεάσουν την κίνησή σας.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παγοκύστες για να ανακουφίσετε τον ήπιο πόνο και μπορείτε να πάρετε από του στόματος αντιφλεγμονώδη εάν είναι απαραίτητο.

Οι κύστεις του Ganglion μπορεί να εξαφανιστούν μόνες τους. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει την κύστη σας με ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία (MRI), ειδικά εάν σχεδιάζετε χειρουργική θεραπεία. Μερικές φορές, η αναρρόφηση χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του υγρού μέσα στην κύστη με βελόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική αφαίρεση μπορεί να βοηθήσει.

Οι κύστεις του γαγγλίου έχουν την τάση να επιστρέφουν μετά τη θεραπεία και η χειρουργική εκτομή είναι γενικά μεγαλύτερη διάρκεια από την αναρρόφηση.

Όγκοι γιγαντιαίων κυττάρων

Οι όγκοι των τενοντονοβιακών γιγαντιαίων κυττάρων και η χρωματισμένη βλενοδονική αρθρίτιδα (PVNS) είναι παρόμοιοι όγκοι, αλλά το PVNS είναι πιο επιθετικό. Έχουν παρόμοια μικροσκοπική εμφάνιση, με την παρουσία ενός τύπου κυττάρου που ονομάζεται γιγαντιαίο κύτταρο.

Οι όγκοι των τενοντοσυνολικών γιγαντιαίων κυττάρων είναι καλοήθεις, αναπτύσσονται στις αρθρώσεις στα χέρια, τα χέρια ή τα πόδια. Είναι οι δεύτεροι πιο συνηθισμένοι όγκοι του χεριού. Ονομάζονται επίσης τεράστιοι κυτταρικοί όγκοι του περιβλήματος του τένοντα ή ινώδες ιστιοκύτωμα του θηκαριού τένοντα.

Το PVNS ονομάζεται επίσης όγκος κυτταρικών όγκων διάχυτου τύπου. Το PVNS είναι πιο πιθανό να επηρεάσει μια ολόκληρη άρθρωση και να προκαλέσει συμπτώματα όπως περιορισμένη κίνηση, αλλά γενικά απαντάται σε μεγαλύτερες αρθρώσεις, ενώ οι όγκοι γιενζονικών κυττάρων τενοντοσυνδυασμού βρίσκονται πιο συχνά σε μικρές αρθρώσεις, όπως το χέρι και τα δάχτυλα.

Η θεραπεία σας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων σας, του τύπου και του μεγέθους του όγκου και από το εάν υπάρχει ανησυχία για κακοήθεια.

Σύμβαση Dupuytren

Η συστολή του Dupuytren είναι πάχυνση του συνδετικού ιστού στο χέρι, προκαλώντας συχνά ένα κομμάτι ή μια δυσάρεστη συστολή (μόνιμη κάμψη) του δακτύλου. Μπορεί να έχετε έναν παχύ κόμπο κάτω από το δέρμα σας και συμβαίνει συνήθως μεταξύ της παλάμης και του δακτύλου ή του ροζ.

Η σύσπαση του Dupuytren καθιστά δύσκολη την κίνηση του χεριού σας και το ίσιωμα των δακτύλων σας.

Αυτή η πάθηση διαγιγνώσκεται με βάση την εμφάνιση του χεριού και τείνει να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Είναι πιο συχνό στους ηλικιωμένους άνδρες και υπάρχει σχέση με το κάπνισμα. Αντιμετωπίζεται συνήθως με συνδυασμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), ενέσεων, νάρθηκα και φυσικής θεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται χειρουργική θεραπεία.

Κύστεις επιδερμικής ένταξης

Οι κύστεις επιδερμικής εγκλεισμού είναι αναπτύξεις κάτω από το δέρμα. Είναι πολύ συχνές αναπτύξεις και μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των χεριών και των καρπών.

Συνήθως είναι σταθερές, ανώδυνες και χρώματος δέρματος. Γεμίζουν με κερατίνη, μια πρωτεΐνη που συνήθως υπάρχει στο δέρμα.

Αυτός ο τύπος ανάπτυξης είναι αβλαβής, αλλά μπορείτε να τον αφαιρέσετε εάν σας ενοχλεί ή εάν σας προκαλεί πόνο ή δυσφορία.

Αφεντικό Carpal

Το Carpal boss είναι μια υπερανάπτυξη των οστών κοντά στον καρπό στη βάση του δείκτη ή του μεσαίου δακτύλου. Μπορεί να εκδηλωθεί ως σκληρό χτύπημα στο πίσω μέρος του χεριού σας.

Αυτή είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα εκτός από την ορατή οσμή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει δυσφορία με επαναλαμβανόμενη κίνηση ή ερεθίζοντας τον περιβάλλοντα μαλακό ιστό.

Εάν έχετε προβλήματα λόγω αυτής της οστικής ανάπτυξης, μπορεί να χρειαστείτε νάρθηκα, στοματικά αντιφλεγμονώδη ή ένεση. Σε επίμονες περιπτώσεις, η χειρουργική αφαίρεση είναι μια επιλογή εάν προκαλεί σοβαρό πόνο ή περιορισμό της κίνησης.

Ένχονδρο

Ένας καλοήθων χόνδρος όγκος που ονομάζεται ένχονδρο μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε οστό, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων σας. Ο γιατρός σας μπορεί να το διαγνώσει με βάση την εμφάνισή του ή με ένα τεστ απεικόνισης, όπως ακτινογραφία ή οστική σάρωση.

Τα ενδονδρώματα μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στο οστό. Τις περισσότερες φορές, δεν είναι καθόλου συμπτωματικοί και ίσως ανακαλύφθηκαν τυχαία όταν έχετε ένα τεστ απεικόνισης για έναν άλλο λόγο.

Αυτοί οι όγκοι σπάνια γίνονται κακοήθεις και εάν δεν έχετε δυσφορία ή σημάδια καρκίνου, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να το παρατηρείτε περιοδικά.

Κακοήθεις όγκοι

Λιγότερο συχνά, οι όγκοι του χεριού ή του καρπού μπορεί να είναι κακοήθεις. Οι όγκοι των πλακωδών κυττάρων, το χονδροσάρκωμα και το αρθρικό σάρκωμα είναι μερικοί κακοήθεις όγκοι που μπορούν να εμφανιστούν στο χέρι ή στον καρπό.

Τα χονδροσάρκωμα μπορεί να εμφανίζονται όμοια με αυτά των ενοχόνδρων και μπορεί να χρειαστούν βιοψίες ή εξετάσεις απεικόνισης για να τα διακρίνουν.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε κακοήθη όγκο στο χέρι ή στον καρπό σας, θα χρειαστείτε μελέτες απεικόνισης για να λάβετε μια λεπτομερή εικόνα της ανάπτυξης. Μια βιοψία μπορεί να αναγνωρίσει τα μικροσκοπικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Η απομάκρυνση του κακοήθους όγκου είναι συνήθως απαραίτητη. Μπορεί επίσης να απαιτηθούν επιπλέον θεραπείες, όπως πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία.

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση χεριών και καρπού

Μερικές φορές, μετά από χειρουργική επέμβαση στο χέρι, τα νεύρα, οι μύες ή τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη. Αυτό είναι πιο πιθανό εάν έχετε κακοήθη όγκο που διεισδύει σε αυτές τις δομές επειδή ο χειρουργός σας θα προσπαθήσει να αφαιρέσει όλα τα επιβλαβή τμήματα του όγκου - ακόμη και αν αυτό σημαίνει ότι επηρεάζει ενδεχομένως τις υγιείς δομές.

Μετά από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης στο χέρι, θα πρέπει να προβλέψετε αποκατάσταση και φυσιοθεραπεία καθώς εργάζεστε για να ανακτήσετε όσο το δυνατόν περισσότερη δύναμη, συντονισμό και λειτουργία στα χέρια και τον καρπό σας.

Μια λέξη από το Verywell

Τα χέρια και οι καρποί σας είναι μερικά από τα πιο ενεργά μέρη του σώματός σας. Ευτυχώς, οι περισσότεροι όγκοι σε αυτήν την περιοχή δεν είναι επιβλαβείς για την υγεία σας. Ωστόσο, μερικά από αυτά είναι. Και δεδομένου ότι χρησιμοποιείτε τα χέρια σας για τόσα πολλά πράγματα, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε τυχόν αναπτύξεις προτού προκαλέσουν προβλήματα.

Εάν μιλήσετε με το γιατρό σας, λάβετε τις απαραίτητες εξετάσεις και αποφασίσετε να παρακολουθείτε τα πράγματα, πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά τον γιατρό σας. Φροντίστε να αντιμετωπίσετε ξανά το ζήτημα εάν ο όγκος μεγαλώσει, γίνει ζεστός, κόκκινος ή αποχρωματισμένος ή εάν αρχίσετε να αισθάνεστε πόνο, μυρμήγκιασμα, απώλεια αισθήσεων ή αδυναμία.