Περιεχόμενο
Οι ηπατικές φλέβες αποστραγγίζουν το αποξυγονωμένο αίμα από το συκώτι στο κατώτερο φλέβα (IVC), το οποίο, με τη σειρά του, το φέρνει πίσω στο δεξί θάλαμο της καρδιάς. Σχετικά μεγαλύτερο σε μέγεθος, υπάρχουν τρεις κύριες ηπατικές φλέβες - το αριστερό, το μεσαίο και το δεξί - αντιστοιχεί στο αριστερό, το μεσαίο και το δεξί τμήμα του ήπατος. Αυτές οι δομές προέρχονται από τον λοβό του ήπατος και χρησιμεύουν επίσης για τη μεταφορά αίματος από το παχύ έντερο, το πάγκρεας, το λεπτό έντερο και το στομάχι. Ανατομικά, χρησιμοποιούνται συχνά ως ορόσημα που δείχνουν τμήματα του ήπατος, αν και μπορεί να υπάρχει μεγάλη παραλλαγή στη δομή τους.Όταν εμφανίζεται απόφραξη αυτών των φλεβών και το αίμα δεν μπορεί να αποστραγγιστεί από το ήπαρ, μπορεί να προκύψει μια σπάνια ασθένεια, το σύνδρομο Budd-Chiari. Αυτές οι φλέβες μπορούν επίσης να αναπτύξουν υπέρταση-υψηλή αρτηριακή πίεση σε αυτές τις φλέβες-μπορεί επίσης να προκύψει σε περιπτώσεις χρόνια ηπατική νόσο. Συγκεκριμένα, αυτό είναι συχνά χαρακτηριστικό της κίρρωσης του ήπατος.
Ανατομία
Δομή & Τοποθεσία
Οι ηπατικές φλέβες προκύπτουν από το κεντρικό λοβίο του ήπατος του πυρήνα-υποτμήμα του ήπατος και αποστραγγίζουν το αίμα στον IVC. Αυτές οι φλέβες διαφέρουν σε μέγεθος μεταξύ 6 και 15 mm (mm) σε διάμετρο και ονομάζονται από το αντίστοιχο τμήμα του ήπατος που καλύπτουν. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Δεξιά ηπατική φλέβα: Η μακρύτερη από τις ηπατικές φλέβες, η δεξιά ηπατική φλέβα και βρίσκεται στη δεξιά σχισμή της πύλης, η οποία διαιρεί το συκώτι σε πρόσθια (εμπρόσθια) και οπίσθια (πίσω όψη) τομή.
- Μέση ηπατική φλέβα: Αυτή η φλέβα τρέχει στη ρωγμή της μεσαίας πύλης, χωρίζοντας το συκώτι σε δεξιά και αριστερά λοβούς. Τρέχει ακριβώς πίσω από το IVC.
- Αριστερή ηπατική φλέβα: Αυτή η φλέβα βρίσκεται στην αριστερή ρωγμή της πύλης, χωρίζοντας τον αριστερό λοβό του ήπατος σε πιο μεσαίες και πλευρικές τομές.
- Φλέβες λοβού εξαιτίας:Αυτές οι τελικές φλέβες εκτελούν τη λειτουργία της αποστράγγισης αίματος απευθείας στον IVC. Τρέχουν από τον λοβό του ουρανού, ο οποίος συνδέεται με τον δεξιό λοβό του ήπατος μέσω μιας στενής δομής που ονομάζεται διαδικασία του υπερύθρου.
Ανατομικές παραλλαγές
Οι μεταβολές στην ανατομία των ηπατικών φλεβών δεν είναι ασυνήθιστες και εμφανίζονται σε περίπου 30% του πληθυσμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σωστή ηπατική φλέβα θα είναι αυτό που επηρεάζεται. Οι γιατροί έχουν παρατηρήσει πρόωρη διακλάδωση (διαίρεση σε δύο) ή τριχοφυΐα (διαίρεση σε τρία) αυτής της φλέβας - με μερικούς ανθρώπους ακόμη και να έχουν δύο από αυτές - καθώς αυτά διαρρέουν στον IVC. Περιστασιακά, οι μεσαίες και αριστερές ηπατικές φλέβες δεν σχηματίζουν μια μοναδική φλέβα αλλά μάλλον τρέχουν ξεχωριστά. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει μία μοναδική, παρά πολλαπλή, φλέβες λοβού.
Λειτουργία
Η κύρια λειτουργία των ηπατικών φλεβών είναι να χρησιμεύει ως ένα σημαντικό οδοντωτό σύστημα του κυκλοφορικού συστήματος. Παραδίδουν αποξυγονωμένο αίμα από το ήπαρ και άλλα κατώτερα πεπτικά όργανα όπως το παχύ έντερο, το λεπτό έντερο, το στομάχι και το πάγκρεας, πίσω στην καρδιά. Αυτό γίνεται μέσω της IVC. Δεδομένου ότι το ήπαρ εξυπηρετεί τη σημαντική λειτουργία του φιλτραρίσματος του αίματος καθώς κινείται από το πεπτικό σύστημα, αυτές οι φλέβες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τη γενική υγεία.
Κλινική σημασία
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, τα προβλήματα του ήπατος μπορούν να επηρεάσουν τις ηπατικές φλέβες και το αντίστροφο. Συνήθως, αυτές οι φλέβες μπορεί να προσβληθούν σε περιπτώσεις κίρρωσης, στις οποίες υπάρχει ουλές του ηπατικού ιστού λόγω μιας σειράς ασθενειών, όπως ηπατίτιδα Β, διαταραχή χρήσης αλκοόλ και γενετικές διαταραχές, μεταξύ άλλων ζητημάτων. , η ροή του αίματος επιβραδύνεται και αυτές οι φλέβες μπορούν να αναπτύξουν υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), η οποία είναι δυνητικά πολύ επικίνδυνη.
Οι θρόμβοι των ηπατικών φλεβών οδηγούν σε μια σπάνια διαταραχή που ονομάζεται σύνδρομο Budd-Chiari. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οίδημα στο ήπαρ και σπλήνα, που προκαλείται από τη διακοπή της ροής του αίματος ως αποτέλεσμα αυτών των αποκλεισμών. Αυξάνει επίσης την πίεση σε αυτές τις φλέβες και το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στην κοιλιά. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κιρσούς σε αυτό το μέρος του σώματος που διογκώνονται και παραμορφώνονται μεγάλες φλέβες στην επιφάνεια του σώματος και, αυτή η κατάσταση είναι μεταξύ εκείνων που οδηγούν σε κίρρωση του ήπατος. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, κοιλιακό άλγος, ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος), ναυτία και αιμορραγία στον οισοφάγο του λαιμού.
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα ζητήματα, φροντίστε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.