Περιεχόμενο
Η ιλαρά, επίσης γνωστή ως rubeola, διαγιγνώσκεται από τα συμπτώματά σας, ιδίως από πυρετό, κηλίδες στο στόμα σας και από εξάνθημα της ιλαράς, καθώς και εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιωθεί ότι έχετε ιλαρά και όχι μία από πολλές άλλες καταστάσεις που μπορούν να μιμηθούν ορισμένες από αυτές. σημεία και συμπτώματα, όπως οστρακιά ή μονο.Σχεδόν 246 άνθρωποι παγκοσμίως, συνήθως παιδιά, πεθαίνουν καθημερινά από αυτήν την προληπτική ασθένεια.
Οι θάνατοι που σχετίζονται με την ιλαρά συμβαίνουν συχνότερα σε αναπτυσσόμενες χώρες με κακά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, αλλά υπάρχουν ολοένα και περισσότερα κρούσματα ιλαράς στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη λόγω των μειωμένων ποσοστών εμβολιασμού.
Αυτο-έλεγχοι
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αναπτύξει τα συμπτώματα της ιλαράς, ιδιαίτερα έναν υψηλό πυρετό με το εξάνθημα της ιλαράς και τις φωτεινές κόκκινες κηλίδες με λευκά κέντρα στο στόμα σας (κηλίδες του Koplik), είναι πιθανώς ασφαλές να πείτε ότι έχετε ιλαρά. το παιδί σας δεν έχει εμβολιαστεί και έχει εκτεθεί σε κάποιον με ιλαρά ή έχει ταξιδέψει διεθνώς, η ιλαρά είναι ακόμη πιο πιθανή.
Αν και πολλές παιδικές ασθένειες συνοδεύονται από εξάνθημα, το εξάνθημα της ιλαράς είναι αρκετά εύκολο να διαφοροποιηθεί από άλλα εξανθήματα. Δύο έως τέσσερις ημέρες μετά την έναρξη των άλλων συμπτωμάτων, το εξάνθημα ξεκινά στα χέρια και στο πρόσωπό σας, παρά στον κορμό σας, όπως κάνουν τα περισσότερα άλλα ιογενή εξανθήματα. Απλώνεται στο υπόλοιπο σώμα, τα χέρια και τα πόδια σας τις επόμενες ημέρες. Μια άλλη διαφορά είναι ότι ο πυρετός σας συνήθως επιμένει και μπορεί να αυξηθεί ακόμη περισσότερο καθ 'όλη τη διάρκεια του εξανθήματος, το οποίο διαρκεί πέντε έως έξι ημέρες.
Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε ιλαρά, καλέστε αμέσως το γιατρό σας, αλλά μην φύγετε από το σπίτι σας, εκτός εάν σας το δώσει ο γιατρός σας. Λαμβάνοντας υπόψη ότι εννέα στους 10 μη εμβολιασμένους ανθρώπους που εκτίθενται σε κάποιον με ιλαρά το παίρνουν επίσης, μπορείτε να καταλήξετε σε κίνδυνο πολλών ανθρώπων.
Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ειδικές ρυθμίσεις μαζί σας για να κάνει τη διάγνωση.
Εργαστήρια και δοκιμές
Ο γιατρός σας θα αναζητήσει τα ίδια σημάδια και συμπτώματα που κάνατε στον αυτοελέγχό σας κατά την εξέταση της ιλαράς, καθώς και να ρωτήσετε για τον εμβολιασμό και το ιστορικό ταξιδιού σας. Ακόμα κι αν έχετε εμβολιαστεί, είναι πιθανό να πάρετε ιλαρά, αν και είναι απίθανο καθώς δύο δόσεις του εμβολίου κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς (MMR) είναι 97 τοις εκατό αποτελεσματικές. Οι ύποπτες περιπτώσεις ιλαράς πρέπει να αναφέρονται στην τοπική υγεία τμήματα εντός 24 ωρών.
Προς το επιβεβαιώνω σε περίπτωση ιλαράς, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει εξετάσεις αίματος και θα κάνει ένα λαιμό και / ή μύτη. Αυτές οι δοκιμές ανιχνεύουν την ειδική για τον ιό έμμεση ανοσοσφαιρίνη Μ (IgM), ένα αντίσωμα που συνήθως υπάρχει περίπου τρεις ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματός σας. Το αντίσωμα μπορεί να μην εμφανιστεί πριν από αυτό, γενικά θα κορυφωθεί την 14η ημέρα και συνήθως εξαφανίζεται περίπου 30 ημέρες μετά την πρώτη εμφάνιση του εξανθήματός σας. Μπορεί επίσης να πάρετε δείγμα ούρων αφού ο ιός της ιλαράς μπορεί να υπάρχει και εκεί.
Τα δείγματά σας μπορεί να σταλούν στο τμήμα υγείας της πολιτείας σας ή στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) όπου μπορούν να καλλιεργηθούν προκειμένου να προσδιοριστεί ο γονότυπος του ιού. Ο γονότυπος μπορεί να βοηθήσει στην ανακάλυψη ή τον αποκλεισμό δεσμών μεταξύ περιπτώσεων ιλαράς και επιδημίες, καθώς και να διακρίνετε εάν έχετε μολυνθεί πραγματικά από τον ιό της ιλαράς ή αν αντιδράτε σε έναν πρόσφατο εμβολιασμό κατά της ιλαράς.
Οδηγός συζήτησης για την ιλαρά γιατρού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Διαφορικές διαγνώσεις
Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αποκλείσει άλλες ασθένειες προτού σας διαγνώσει με ιλαρά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα επειδή η ιλαρά είναι αρκετά σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες και οι περισσότεροι γιατροί δεν έχουν δει ποτέ κανέναν με αυτήν. Τούτου λεχθέντος, η ιλαρά είναι αρκετά εύκολο να διαγνωστεί όταν ξέρετε τι ψάχνετε και οι εξετάσεις αίματος μπορούν να το επιβεβαιώσουν. Άλλες ασθένειες που μπορεί να αποκλείσει ο γιατρός σας εξαρτάται από το πόσο καιρό εμφανίζετε συμπτώματα ιλαράς.
Πριν εμφανιστεί το εξάνθημα
Τις λίγες μέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα της ιλαράς, μπορεί να φαίνεται ότι έχετε αναπνευστικό ιό όπως η γρίπη, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) ή ένας ρινοϊός, ο οποίος συνήθως είναι ο ιός που ευθύνεται για το κοινό κρυολόγημα. Δύο έως τρεις ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, τα σημεία Koplik μπορεί να εμφανιστούν στο στόμα σας. Μπορεί να εκληφθούν ως σημεία Fordyce, τα οποία είναι διογκωμένοι αδένες ελαίου.
Ωστόσο, ο πυρετός σας είναι γενικά υψηλότερος με ιλαρά από ό, τι με άλλες ιογενείς λοιμώξεις, κάτι που αποτελεί ένδειξη ότι δεν έχετε τυπική ιογενή λοίμωξη.
Η ιλαρά μπορεί επίσης να εκληφθεί ως δάγκειος πυρετός πριν ή μετά την εμφάνιση του εξανθήματος, αλλά αυτό μπορεί να αποκλειστεί με εξέταση αίματος.
Μετά το εξάνθημα εμφανίζεται
Μόλις εμφανιστεί το εξάνθημα τρεις έως πέντε ημέρες μετά τα άλλα συμπτώματά σας, άλλες ασθένειες που μπορεί να θέλει να αποκλείσει ο γιατρός σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Άλλοι ιοί που μπορούν να προκαλέσουν εξανθήματα: Σε αυτά περιλαμβάνονται η ανεμοβλογιά, η τριανταφυλλιά, η ερυθρά, η νόσος του αφθώδους πυρετού και ο παρβοϊός, επίσης γνωστοί ως η πέμπτη ασθένεια.Συνήθως, οι γιατροί μπορούν εύκολα να αποκλείσουν αυτούς τους άλλους ιούς από το πώς φαίνεται το εξάνθημά σας, καθώς και από τα άλλα συμπτώματά σας.
- Σύνδρομο ερυθρού πυρετού και τοξικού σοκ (TSS): Αυτές οι ομάδες ΑΣτρεπτόκοκκοςοι λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν εξανθήματα, αλλά ο οστρακιά μπορεί να αποκλειστεί από τα άλλα συμπτώματά σας. το σύνδρομο τοξικού σοκ συνήθως συνοδεύεται από χαμηλή αρτηριακή πίεση και προβλήματα στα νεφρά.
- Αντίδραση στα ναρκωτικά: Ένα εξάνθημα που προκαλείται από υπερευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο μπορεί να μοιάζει με εξάνθημα ιλαράς, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να το αποκλείσει γρήγορα εάν δεν έχετε πρόσφατα εκτεθεί σε φάρμακα. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει ερώτηση, θα γίνει προφανές μόλις σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, επειδή το εξάνθημα θα εξαφανιστεί μόλις το φάρμακο βγει από το σύστημά σας.
- Μηνιγγιτιδοκοκχαιμία: Αυτή η βακτηριακή λοίμωξη, η οποία προκαλείται από τον ίδιο τύπο βακτηρίων που προκαλεί μηνιγγίτιδα, μπορεί να έχει πολύ παρόμοια συμπτώματα με την ιλαρά, συμπεριλαμβανομένου ενός εξανθήματος. Μια εξέταση αίματος θα καθορίσει εάν έχετε αυτήν τη μόλυνση ή ιλαρά.
- Ο πυρετός του Rocky Mountain: Αυτή η βακτηριακή ασθένεια εξαπλώνεται με κρότωνες και έχει επίσης παρόμοια συμπτώματα με την ιλαρά, συμπεριλαμβανομένου ενός εξανθήματος. Διαγιγνώσκεται με εξέταση αίματος ή βιοψία δέρματος.
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση: Γνωστή στους περισσότερους από εμάς απλώς ως «μονοφωνική», αυτή η ιογενής λοίμωξη μπορεί επίσης να εμφανιστεί με παρόμοια συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου ενός εξανθήματος, ιδιαίτερα αφού έχετε πάρει ορισμένα αντιβιοτικά. Μια εξέταση αίματος μπορεί να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει το μονοφωνικό.