Περιεχόμενο
- Επιλεκτική νευρική ρίζα μπλοκ
- Οσφυϊκές αρθρώσεις
- Ενέσεις στις αρθρώσεις σας
- Επισκληρίδιες στεροειδείς ενέσεις
Όταν κάνετε μια διαγνωστική ένεση, ο στόχος είναι να μάθετε εάν ένα συγκεκριμένο φάρμακο ανακουφίζει τον πόνο σας. Εάν το κάνει στην περιοχή που υποψιάζεται ο γιατρός σας είναι η πηγή, με βάση τη φυσική εξέταση και το ιατρικό σας ιστορικό, μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Η ανακούφιση από τον πόνο από τις διαγνωστικές ενέσεις είναι γενικά προσωρινή - συνήθως διαρκεί μόνο μερικές ώρες.
Όταν κάνετε μια ένεση ως θεραπεία, η ανακούφιση τείνει να διαρκεί περισσότερο.
Εδώ είναι τέσσερις ενέσεις σπονδυλικής στήλης που συνήθως χορηγούνται.
Επιλεκτική νευρική ρίζα μπλοκ
Τα επιλεκτικά μπλοκ ρίζας των νεύρων είναι μια από τις πιο συχνά χορηγούμενες ενέσεις της σπονδυλικής στήλης. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ή τη διάγνωση του πόνου στην πλάτη ή / και στα πόδια που οφείλεται σε κατεστραμμένες νευρικές ρίζες, μια συλλογή νεύρων που διακλαδίζονται από τον κύριο νωτιαίο μυελό κατά μήκος της σπονδυλικής σας στήλης. Μια συμπιεσμένη ή ερεθισμένη νευρική ρίζα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στα πόδια που οι περισσότεροι άνθρωποι αποκαλούν ισχιαλγία, αν και το τεχνικό της όνομα είναι ριζοπάθεια.
Μια έκθεση οδηγιών του 2013 από την Αμερικανική Εταιρεία Παρεμβατικών Παθολόγων Πόνου (ASIPP) επισημαίνει ότι αν και τα στοιχεία για την ακρίβεια των διαγνωστικών επιλεκτικών νευρικών ριζικών μπλοκ είναι περιορισμένα, συνιστώνται σε ασθενείς των οποίων η πηγή πόνου είναι αβέβαιη και εμφανίζεται σε πολλαπλά επίπεδα της σπονδυλικής στήλης. .
Οσφυϊκές αρθρώσεις
Εάν, βάσει μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι ο πόνος σας προέρχεται από τις αρθρώσεις στο πίσω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης, μπορεί να σας προτείνει να κάνετε ένεση από πλευράς.Οι αρθρώσεις της όψης είναι συνδέσεις μεταξύ των οστών της σπονδυλικής στήλης σε κάθε πλευρά και κάθε σπονδυλικού επιπέδου. Προσθέτουν ακεραιότητα στη σπονδυλική στήλη περιορίζοντας την υπερβολική κίνηση. Η άρθρωση της όψης είναι ένας κοινός τόπος για τη σπονδυλική αρθρίτιδα.
Οι οδηγίες ASIPP δηλώνουν ότι τα στοιχεία για διαγνωστικά μπλοκ των οσφυϊκών αρθρώσεων είναι καλά: Το πρότυπο είναι ανακούφιση από τον πόνο 75 έως 100 τοις εκατό και συνιστώνται σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με πόνο στις αρθρώσεις.
Προσοχή: Μερικές έρευνες δείχνουν ότι ως επί το πλείστον, οι ενέσεις των αρθρώσεων για πόνο (όχι διάγνωση) δεν είναι αποδεδειγμένα μακροχρόνια ανακούφιση του πόνου. Η μόνη ένεση από πλευράς δεν είναι πιθανό να σας δώσει διαρκή αποτελέσματα.
Ενέσεις στις αρθρώσεις σας
Οι ενέσεις Sacroiliac στις αρθρώσεις περιλαμβάνουν ενδοαρθρικές ενέσεις στεροειδών (επίσης τον τύπο που δίδεται για επώδυνες αρθρώσεις) και περιαρθρικές ενέσεις (ενδοαρθρικά μέσα «μέσα στην άρθρωση» · περιφερικά μέσα «γύρω από την άρθρωση»). Το Botox και τα στεροειδή χρησιμοποιούνται συνήθως για περιαρθρικές ενέσεις.
Μόνο περιορισμένα στοιχεία υποστηρίζουν τη χρήση των ενδοαρθρικών και περιαρθρικών τύπων ενέσεων ιερών ιερών. Ωστόσο, ως διαγνωστικό εργαλείο, οι ενδοαρθρικές ενδοαρθρικές αρθρώσεις με τοπικά αναισθητικά που ανακουφίζουν το 75 έως 100 τοις εκατό του συνηθισμένου πόνου σας έχουν καλή επιστήμη πίσω τους, σύμφωνα με το ASIPP.
Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι παλμική ή συμβατική νευροτομή ραδιοσυχνότητας. Η νευροτομή ραδιοσυχνοτήτων εισάγει θερμότητα στην άρθρωση για να διακόψει τη μετάδοση πόνου στα νεύρα.
Μια μελέτη επισκόπησης το 2014 έδειξε ότι οι θεραπείες ραδιοσυχνοτήτων μειώνουν σημαντικά τον πόνο βραχυπρόθεσμα, αλλά χρειάζονται περισσότερα στοιχεία για να δείξει εάν οι θεραπείες έχουν μακροπρόθεσμα οφέλη.
Επισκληρίδιες στεροειδείς ενέσεις
Εάν έχετε κήλη δίσκου ή ριζοκολίτιδα δίσκου, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει επισκληρίδιο ένεση. Μια σπονδυλική επισκληρίδιο ένεση παρέχει στεροειδή φάρμακα στον επισκληρίδιο χώρο, μια περιοχή μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του σπονδυλικού σωλήνα και κοντά στον πολύ ευαίσθητο νωτιαίο μυελό.
Για κήλη δίσκου ή ριζοκολίτιδα δίσκου, η ASIPP προτείνει μία από τις τρεις προσεγγίσεις: ουραία, ενδοεπενδυματική ή τρανσφορμαλίτιδα. Συνιστώνται επίσης για πόνο από στένωση. (Παρεμπιπτόντως, αυτές οι φανταστικές λέξεις αναφέρονται στην κατεύθυνση και τη θέση της εισαγωγής της βελόνας.)
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει επισκληρίδιο ένεση εάν έχετε
δισκογενής πόνος, που προκύπτει από το εσωτερικό του δίσκου παρά από τραυματισμό ή κήλη. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστώνται ενδοεπενδυτικές ή ουραίες επισκληρίδιες ενέσεις.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ