Περιεχόμενο
Η ανεπάρκεια ιωδίου είναι μια διατροφική ανισορροπία που οφείλεται στο ότι δεν καταναλώνετε αρκετό ιώδιο στη διατροφή σας. Το ιώδιο είναι ένα βασικό συστατικό δύο ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή σας: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Χωρίς να καταναλώνετε αρκετό ιώδιο στη διατροφή σας, ο θυρεοειδής σας δεν θα μπορεί να παράγει αρκετή ορμόνη και θα αντιμετωπίσετε συμπτώματα που σχετίζονται με τον υποθυρεοειδισμό ή την υπολειτουργία του θυρεοειδούς σας.Ο θυρεοειδής σας είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο μπροστινό και κάτω μέρος του λαιμού σας. Ο θυρεοειδής σας είναι ένας ενδοκρινικός αδένας που παράγει ορμόνες που παίζουν σημαντικό ρόλο τόσο σε βρέφη όσο και σε ενήλικες. Στα βρέφη, οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι σημαντικές για την ανάπτυξη του εγκεφάλου τους και την ανάπτυξη του σώματός τους.
Σε ενήλικες, οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν όλες τις λειτουργίες των οργάνων και τον μεταβολισμό σας. Εάν δεν καταναλώνετε αρκετό διαιτητικό ιώδιο, οι παρενέργειες από τον υποθυρεοειδισμό μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένες και να επηρεάζουν πολλές διαφορετικές λειτουργίες του σώματός σας.
Επικράτηση
Παρά τις παγκόσμιες προσπάθειες ώστε το ιώδιο να είναι εύκολα προσβάσιμο μέσω δίαιτας, περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι εξακολουθούν να κινδυνεύουν να έχουν διαταραχή ανεπάρκειας ιωδίου.
Ενώ το 86% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει πρόσβαση σε ιωδιούχο αλάτι, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές χώρες που δεν θεωρούνται επαρκές για το ιώδιο.
Οι Κινέζοι πιστώθηκαν αρχικά για τον εντοπισμό μιας σχέσης μεταξύ του ιωδίου και της μείωσης της βρογχοκήλης (παρενέργεια του υποθυρεοειδισμού). Ενώ οι Κινέζοι δεν γνώριζαν το ιώδιο, διαπίστωσαν ότι η κατανάλωση φυκιών και καμένων θαλασσινών σφουγγαριών μείωσε τον κίνδυνο των βρογχογόνων ήδη από το 3600 π.Χ.
Στις αρχές του 1800, η κατασκευή πυρίτιδας οδήγησε σε αρχικές ανακαλύψεις ιωδίου. Με τη σειρά του, αυτό οδήγησε σε περαιτέρω ανακαλύψεις εμπλοκής του θυρεοειδούς με διαταραχές ανεπάρκειας ιωδίου. Μέχρι τη δεκαετία του 1920 στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, το ιωδιούχο αλάτι ήταν διαθέσιμο στην αγορά και διαπιστώθηκε ότι έχει σημαντικό αντίκτυπο στη μείωση του επιπολασμού της ανεπάρκειας ιωδίου.
Αιτίες
Υπάρχουν ορισμένες ομάδες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ανεπάρκειας ιωδίου. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν άτομα που:
- μην καταναλώνετε ιωδιούχο αλάτι
- ζείτε σε μια περιοχή με έδαφος με έλλειψη ιωδίου (ορεινές περιοχές και περιοχές που είναι επιρρεπείς σε πλημμύρες)
- δεν πληρούν τις διατροφικές απαιτήσεις ιωδίου ενώ καταναλώνουν επίσης τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε goitrogens (ουσίες που μειώνουν την πρόσληψη ιωδίου στο θυρεοειδή όπως η σόγια, το λάχανο και το μπρόκολο)
- είναι έγκυος
Οι περιοχές που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να έχουν έδαφος με έλλειψη ιωδίου περιλαμβάνουν τα Ιμαλάια, τις Άλπεις και τις Άνδεις (ορεινές περιοχές), καθώς και τη Νότια και Νοτιοανατολική Ασία (κοιλάδες ποταμών με πλημμύρες).
1:32Τι είναι το ιώδιο και πώς λειτουργεί το συμπλήρωμα;
Καθημερινές απαιτήσεις
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η ποσότητα του ιωδίου που πρέπει να καταναλώνετε αλλάζει ανάλογα με την ηλικία σας, καθώς και εάν είστε έγκυος ή / και θηλάζετε.
Το Συμβούλιο Τροφίμων και Διατροφής στο Ινστιτούτο Ιατρικής των Εθνικών Ακαδημιών έχει μια ελαφρώς διαφορετική σύσταση που είναι λίγο υψηλότερη για βρέφη και νήπια:
- 0 έως 6 μηνών: 110 mcg
- 7 έως 12 μηνών: 130 mcg
- 1 έως 8 ετών: 90 mcg
- 9 έως 13 ετών: 120 mcg
- 14 ετών και άνω: 150 mcg
- Έγκυες γυναίκες: 220 mcg
- Γυναίκες που θηλάζουν: 290 mcg
Τρόφιμα με ιώδιο
Ενώ το ιώδιο μπορεί να καταναλωθεί σε ιωδιούχο αλάτι, μπορείτε επίσης να πάρετε επαρκείς ποσότητες ιωδίου στα τρόφιμα που καταναλώνετε. Αυτοί οι τύποι τροφίμων περιλαμβάνουν:
- Ψάρια αλμυρού νερού
- Φύκι
- Γαρίδες και άλλα θαλασσινά
- Γαλακτοκομικά προϊόντα (στις Ηνωμένες Πολιτείες)
- Ψωμιά και δημητριακά (στις Ηνωμένες Πολιτείες)
- Φρούτα και λαχανικά (μόνο εάν προέρχονται από έδαφος πλούσιο σε ιώδιο)
Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και τα ψωμιά και τα δημητριακά μπορούν να αποτελούν πηγές ιωδίου στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω των τεχνικών παρασκευής ή καθαρισμού που χρησιμοποιούνται. Μπορεί επίσης να βρείτε πολλές βιταμίνες που παρέχουν ιώδιο εάν περιέχουν ιωδιούχο κάλιο ή ιωδιούχο νάτριο.
Συμπτώματα
Ένα από τα πιο κοινά ευρήματα που σχετίζονται με την ανεπάρκεια ιωδίου είναι η παρουσία ενός κομματιού στο λαιμό σας. Αυτό το κομμάτι, επίσης γνωστό ως βρογχοκήλη, δεν είναι συνήθως πρόβλημα και είναι ως επί το πλείστον αισθητική ενόχληση.
Ωστόσο, εάν το κομμάτι γίνει αρκετά μεγάλο, μπορεί να σας προκαλέσει βήχα, δυσκολία στην κατάποση ή δυσκολία στην αναπνοή.
Τα προβληματικά συμπτώματα της βρογχοκήλης μπορεί να προκληθούν όταν η βρογχοκήλη αρχίσει να συμπιέζει την τραχεία ή τον οισοφάγο σας.
Ανάλογα με την πρόσληψη ιωδίου, μια βρογχοκήλη μπορεί επίσης να σας προκαλέσει συμπτώματα που σχετίζονται με υπερθυρεοειδισμό (υπερλειτουργία του θυρεοειδούς) ή υποθυρεοειδισμό (θυρεοειδής που δεν λειτουργεί). Εάν η πρόσληψη ιωδίου είναι λίγο χαμηλότερη του μέσου όρου, είναι πιο πιθανό να έχετε συμπτώματα που σχετίζονται με υπερθυρεοειδισμό.
Αυτό συμβαίνει επειδή η βρογχοκήλη προκαλεί μια αυτόνομη περιοχή στον θυρεοειδή που δεν δρα τακτικά και παράγει πάρα πολύ από την θυρεοειδή ορμόνη. Ωστόσο, εάν καταναλώνετε πολύ χαμηλά επίπεδα ιωδίου, η βρογχοκήλη πιθανόν να προκαλέσει συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.
Ηλιθιότητα
Τα έμβρυα και τα βρέφη που εκτίθενται σε ανεπάρκεια ιωδίου κινδυνεύουν να αναπτύξουν κρητινισμό. Ο κρητινισμός χαρακτηρίζεται από διανοητική αναπηρία ακολουθούμενη από άλλα συμπτώματα εάν η ανεπάρκεια ιωδίου συνεχίζεται έως την παιδική ηλικία.
Ένας τύπος κρητινισμού ονομάζεται νευρολογικός κρητινισμός. Αυτό συμβαίνει όταν τα επίπεδα ιωδίου είναι επαρκή κατά τη βρεφική ηλικία, αλλά το έμβρυο είχε έλλειψη ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει κώφωση (κώφωση που οδηγεί σε αδυναμία ομιλίας), διαταραχή βάδισης και / ή μυϊκή σπαστικότητα.
Ένας άλλος τύπος ονομάζεται μυξοδερματικός κρητινισμός, ο οποίος εμφανίζεται όταν το μωρό έχει έλλειψη ιωδίου τόσο κατά τη βρεφική ηλικία όσο και κατά την εγκυμοσύνη. Ως αποτέλεσμα, το μωρό μπορεί να αυξηθεί σε ύψος κάτω του μέσου όρου και / ή μπορεί να έχει υποθυρεοειδισμό.
Διάγνωση
Ενώ δεν υπάρχει καμία δοκιμή για τη διάγνωση της ανεπάρκειας ιωδίου, υπάρχουν αρκετές μέθοδοι που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για να προσδιορίσει εάν έχετε ανεπάρκεια ιωδίου. Η πιο πιθανή αιτία να δούμε έναν γιατρό που σχετίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου ως ενήλικας είναι η παρουσία βρογχοκήλης.
Κατά την αξιολόγησή σας για βρογχοκήλη που σχετίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου, ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει ποιοι τύποι τροφών τρώτε και εάν χρησιμοποιείτε ή όχι ιωδιούχο αλάτι ή μη ιωδιούχο αλάτι. Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να ψηλαφίσει (να εξετάσει με άγγιγμα) το λαιμό σας. Ωστόσο, αυτό είναι περισσότερο για περιγραφικούς σκοπούς παρά για μια πραγματική διάγνωση.
Εάν έχετε βρογχοκήλη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα διατάξει ένα υπερηχογράφημα του λαιμού σας για να προσδιορίσει το μέγεθος του βρογχοκήλη, τη θέση και άλλες πτυχές του θυρεοειδούς σας.
Ένα δείγμα ούρων είναι ένας καλός βραχυπρόθεσμος έλεγχος της επάρκειας ιωδίου. Περίπου το 90% του συνόλου του ιωδίου αποβάλλεται στα ούρα σας.
Μια εξέταση ούρων θα μπορούσε να οδηγήσει σε ένα από τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- ήπια ανεπάρκεια (50 έως 99 mcg ιωδίου ανά λίτρο)
- μέτρια ανεπάρκεια (20 έως 49 mcg ιωδίου ανά λίτρο)
- σοβαρή ανεπάρκεια (λιγότερο από 20 mcg ιωδίου ανά λίτρο)
Ενώ η εξέταση ούρων είναι ένας καλός δείκτης της τρέχουσας επάρκειας ιωδίου σας, δεν παρέχει επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη μακροχρόνια κατάσταση του ιωδίου.
Η συγκέντρωση θυροσφαιρίνης στον ορό είναι μια εξέταση αίματος που μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της μακροπρόθεσμης σοβαρότητας της ανεπάρκειας, καθώς είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον θυρεοειδή.
Θεραπεία
Σε απλή ανεπάρκεια ιωδίου, η διόρθωση της διατροφικής πρόσληψης ιωδίου είναι η μόνη απαραίτητη θεραπεία. Εάν πάσχετε από βρογχοκήλη, η διατροφική διόρθωση μπορεί να μειώσει κάπως το μέγεθος της βρογχοκήλης. Ανάλογα με το μέγεθος της βρογχοκήλης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη λεβοθυροξίνης (φάρμακο αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης) καθώς και την αύξηση της πρόσληψης ιωδίου.
Ωστόσο, τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες ενδέχεται να μην έχουν μεγάλη μείωση στο μέγεθος της βρογχοκήλης με αυτές τις επιλογές. Το ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις για τη θεραπεία πολλαπλών βρογχών που προκαλούν υπερθυρεοειδισμό. Ωστόσο, τα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας μπορεί να οδηγήσουν σε υποθυρεοειδισμό.
Εάν έχετε βρογχοκήλη που προκαλεί πόνο, δυσκολία στην κατάποση ή δυσκολία στην αναπνοή, τότε συνιστάται η χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να πάρετε τη θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης ανάλογα με το πόσο αφαιρέθηκε ο θυρεοειδής σας.
Μια λέξη από το Verywell
Η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να οδηγήσει σε πολλά σημεία, συμπτώματα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Αυτό συμβαίνει επειδή το ιώδιο είναι απαραίτητο συστατικό για τη διατήρηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα μας - ο θυρεοειδής μας επηρεάζει πολλές βασικές σωματικές λειτουργίες. Εάν ανησυχείτε ότι δεν λαμβάνετε αρκετό ιώδιο στις διατροφικές σας τροφές, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε επαρκή πρόσληψη ιωδίου.
Τα οφέλη για την υγεία του ιωδίου