Καρκίνος των νεφρών

Posted on
Συγγραφέας: Clyde Lopez
Ημερομηνία Δημιουργίας: 25 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 12 Ενδέχεται 2024
Anonim
Καρκίνος του Νεφρού - Χρήστος Κομνηνός (ΑΝΤ1)
Βίντεο: Καρκίνος του Νεφρού - Χρήστος Κομνηνός (ΑΝΤ1)

Περιεχόμενο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οι περισσότεροι καρκίνοι ονομάζονται από το μέρος του σώματος όπου ξεκινά ο καρκίνος και ο καρκίνος των νεφρών δεν αποτελεί εξαίρεση. Ο καρκίνος των νεφρών ξεκινά στα νεφρά - δύο μεγάλα όργανα σε σχήμα φασολιού - το ένα βρίσκεται στα αριστερά και το άλλο στα δεξιά της ραχοκοκαλιάς. Η νεφρική είναι η λατινική λέξη για τους νεφρούς και ο καρκίνος των νεφρών μπορεί επίσης να αναφέρεται ως καρκίνος των νεφρών.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS), περίπου 65.000 άτομα στις ΗΠΑ αναμενόταν να διαγνωστούν με καρκίνο των νεφρών και της νεφρικής πυέλου το 2012. Ο πιο κοινός τύπος ονομάζεται καρκίνος των νεφρικών κυττάρων. Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτήν τη σελίδα αναφέρονται στον καρκίνο των νεφρικών κυττάρων.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο των νεφρικών κυττάρων;

Η ακριβής αιτία του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων είναι άγνωστη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με αυτό. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου, σύμφωνα με το ACS, είναι οι εξής:

  • Κάπνισμα. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών. Ο κίνδυνος φαίνεται να σχετίζεται με το ποσό που καπνίζετε.

  • Αμίαντο. Μελέτες δείχνουν μια σχέση μεταξύ της έκθεσης στον αμίαντο και του καρκίνου των νεφρών.


  • Κάδμιο. Μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ της έκθεσης στο κάδμιο και του καρκίνου των νεφρών. Το κάδμιο μπορεί να αυξήσει την καρκινική επίδραση του καπνίσματος.

  • Οικογενειακό ιστορικό. Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των νεφρών αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου.

  • Γένος. Οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο των νεφρικών κυττάρων από τις γυναίκες.

  • Σύνδρομο Von Hippel-Lindau. Αυτή είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μια γονιδιακή μετάλλαξη που αυξάνει τις πιθανότητες καρκίνου των νεφρικών κυττάρων.

  • Σύνδρομο Birt-Hogg-Dube. Οι ασθενείς που έχουν αυτήν την ασθένεια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των νεφρικών κυττάρων.

  • Άλλα κληρονομικά σύνδρομα. Οι ασθενείς με κληρονομικό καρκίνωμα των νεφρικών θηλοειδών κυττάρων, το κληρονομικό καρκίνωμα των νευρικών κυττάρων και το κληρονομικό νεφρικό ογκοκύτταρο είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των νεφρών.

  • Ευσαρκία. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών σε ένα άτομο.

  • Προχωρημένη νεφρική νόσος. Ασθενείς με προχωρημένη νεφρική νόσο που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αναπτύξουν καρκίνο των νεφρικών κυττάρων.


  • Υψηλή πίεση του αίματος. Οι ασθενείς που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου των νεφρών.

  • Διουρητικά (χάπια νερού). Φάρμακα που εξαλείφουν την περίσσεια σωματικού υγρού μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών, αν και αυτό δεν είναι σαφές.

  • Αγώνας. Οι Αφροαμερικανοί έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου των νεφρών.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων;

Τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσει διαφορετικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αίμα στα ούρα

  • Γρήγορη, ανεξήγητη απώλεια βάρους

  • Πόνος στην πλάτη (δεν προκαλείται από τραυματισμό)

  • Απώλεια όρεξης

  • Οίδημα των αστραγάλων και των ποδιών

  • Μάζα ή σβώλος στο πλάι ή στο κάτω μέρος της πλάτης

  • Κούραση

  • Επαναλαμβανόμενος πυρετός (δεν προκαλείται από κρυολόγημα ή γρίπη)

  • Υψηλή αρτηριακή πίεση (λιγότερο συχνά)

  • Αναιμία (λιγότερο συχνά)

  • Ανακουφισμένος πόνος στο πλάι


Τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας για διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος των νεφρών (καρκίνος των νεφρικών κυττάρων);

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, οι διαγνωστικές διαδικασίες για καρκίνο των νεφρών μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων

  • Ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP).Μια σειρά ακτινογραφιών των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης με την ένεση χρωστικής αντίθεσης στη φλέβα για την ανίχνευση όγκων, ανωμαλιών, νεφρικών λίθων ή οποιωνδήποτε εμποδίων και για την εκτίμηση της νεφρικής ροής του αίματος.

  • Νεφρική αγγειογραφία (ονομάζεται επίσης αρτηριογραφία). Μια σειρά ακτινογραφιών με την έγχυση μιας χρωστικής αντίθεσης σε έναν καθετήρα, ο οποίος τοποθετείται στα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού, για να ανιχνεύσει τυχόν σημάδια απόφραξης ή ανωμαλιών που επηρεάζουν την παροχή αίματος στους νεφρούς.

  • Άλλες εξετάσεις απεικόνισης (για να δείξετε τη διαφορά μεταξύ ασθενών και υγιών ιστών), συμπεριλαμβανομένων των εξής:

    • Υπολογιστική τομογραφία σάρωσης (ονομάζεται επίσης σάρωση CT ή CAT). Ένας μη επεμβατικός τύπος διαδικασίας ακτινογραφίας που λαμβάνει οριζόντιες ή αξονικές εικόνες του εγκεφάλου ή άλλων εσωτερικών οργάνων για να ανιχνεύσει τυχόν ανωμαλίες που ενδέχεται να μην εμφανίζονται σε μια συνηθισμένη ακτινογραφία.

    • Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια μη επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ισχυρούς μαγνήτες για την παραγωγή πολύ λεπτομερών δισδιάστατων προβολών ενός εσωτερικού οργάνου ή δομής, ειδικά του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

    • Υπέρηχος (ονομάζεται επίσης υπερηχογράφημα). Μια τεχνική διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία εικόνων αιμοφόρων αγγείων, ιστών και οργάνων. Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται για την προβολή των εσωτερικών οργάνων καθώς λειτουργούν και για την αξιολόγηση της ροής του αίματος μέσω διαφόρων αγγείων.

    • Ακτινογραφια θωρακος. Ένα διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιεί αόρατες ηλεκτρομαγνητικές ακτίνες ενέργειας για την παραγωγή εικόνων εσωτερικών ιστών, οστών και οργάνων σε φιλμ.

    • Σάρωση οστών. Μια μέθοδος πυρηνικής απεικόνισης για την αξιολόγηση τυχόν εκφυλιστικών και / ή αρθριτικών αλλαγών στις αρθρώσεις για την ανίχνευση οστών ασθενειών και όγκων για τον προσδιορισμό της αιτίας του οστικού πόνου ή της φλεγμονής.

Με βάση τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών και διαδικασιών, μπορεί να χρειαστεί βιοψία. Η βιοψία είναι μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα του όγκου αφαιρείται και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση από έναν παθολόγο.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος των νεφρών;

Η συγκεκριμένη θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

  • Η ηλικία σας, η γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό σας

  • Έκταση της νόσου

  • Η ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες

  • Προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Η γνώμη ή η προτίμησή σας

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεφρού ονομάζεται νεφρεκτομή και είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών. Τα ακόλουθα είναι διαφορετικοί τύποι διαδικασιών νεφρεκτομής:

    • Ριζική νεφρεκτομή. Ολόκληρο το νεφρό αφαιρείται μαζί με τα επινεφρίδια, τον ιστό γύρω από το νεφρό και, μερικές φορές, τους λεμφαδένες στην περιοχή.

    • Απλή νεφρεκτομή. Αφαιρείται μόνο το νεφρό.

    • Μερική νεφρεκτομή. Αφαιρείται μόνο το τμήμα του νεφρού που περιέχει τον όγκο.

    Το υπόλοιπο νεφρό είναι γενικά ικανό να εκτελέσει την εργασία και των δύο νεφρών.

  • Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση του πόνου όταν ο καρκίνος των νεφρών έχει εξαπλωθεί στα οστά.

  • Στοχευμένη θεραπεία. Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που προσβάλλουν συγκεκριμένα μέρη καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά από τα τυπικά φάρμακα χημειοθεραπείας και συχνά έχουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Είναι συνήθως η πρώτη γραμμή θεραπείας για προχωρημένο καρκίνο των νεφρών. Παραδείγματα περιλαμβάνουν sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin) και pazopanib (Votrient).

  • Βιολογική θεραπεία (ονομάζεται επίσης ανοσοθεραπεία). Η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος για την καταπολέμηση του καρκίνου.

  • Χημειοθεραπεία Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Δυστυχώς, ο καρκίνος των νεφρών είναι συχνά ανθεκτικός στα φάρμακα χημειοθεραπείας.

  • Αρτηριακή εμβολή. Η αρτηριακή εμβολή είναι μια διαδικασία στην οποία εγχύονται μικρά κομμάτια ενός ειδικού σφουγγαριού ζελατίνης ή άλλου υλικού μέσω ενός καθετήρα για να φράξουν το κύριο νεφρικό αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η διαδικασία συρρικνώνει τον όγκο στερώντας από το αίμα που μεταφέρει οξυγόνο και άλλες ουσίες που χρειάζεται να αναπτυχθεί. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πριν από μια επέμβαση για να διευκολύνει τη χειρουργική επέμβαση ή για να ανακουφίσει τον πόνο όταν δεν είναι δυνατή η απομάκρυνση του όγκου.

Εάν εσείς ή ένα μέλος της οικογένειας έχετε διαγνωστεί με καρκίνο των νεφρών, ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να λάβετε μια δεύτερη γνώμη. Στην πραγματικότητα, ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες απαιτούν μια δεύτερη γνώμη για τέτοιες διαγνώσεις. Σύμφωνα με το ACS, είναι σπάνιο ότι ο χρόνος που απαιτείται για να πάρετε μια δεύτερη γνώμη θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στη θεραπεία σας. Η ηρεμία που προσφέρει μια δεύτερη γνώμη μπορεί να αξίζει τον κόπο.

Βασικά

  • Καρκίνος των νεφρών (νεφρική): Εισαγωγή
  • Διάγνωση καρκίνου των νεφρών

Θεραπείες, δοκιμές και θεραπείες

  • Ενεργή παρακολούθηση για καρκίνο των νεφρών
  • Αφαίρεση καρκίνου των νεφρών