Θα μπορούσε ο πόνος στα γόνατα να είναι το πρώτο σημάδι του καρκίνου του πνεύμονα;

Περιεχόμενο

• Πόνος στο γόνατο ως σύμπτωμα καρκίνου του πνεύμονα
• Διάγνωση
• Επιλογές θεραπείας
• Μια λέξη από το Verywell

Ενώ είναι πολύ πιο πιθανό ότι ο πόνος στο γόνατο σχετίζεται με τραυματισμό, ασθένεια των αρθρώσεων ή άλλες κοινές αιτίες, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου του πνεύμονα. Αυτό το εκπληκτικό σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να προκληθεί από ασυνήθιστες επιπλοκές που σχετίζονται με την ασθένεια ή μπορεί να συμβεί εάν ένας όγκος εξαπλωθεί σε περιοχές του συνδετικού ιστού.

Το γεγονός ότι ο καρκίνος του πνεύμονα θα μπορούσε να επηρεάσει τα γόνατά σας είναι μια υπενθύμιση ότι πρέπει να είστε επίμονοι ότι οι γιατροί εξετάζουν κάθε πιθανή διάγνωση όταν εργάζονται για να εντοπίσουν τι προκαλεί ένα σύμπτωμα ή ιατρικό ζήτημα.

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε υψηλό κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα λόγω του καπνίσματος, της γενετικής ή της έκθεσης στο περιβάλλον, θα πρέπει να γνωρίζετε ιδιαίτερα τυχόν νέες ανησυχίες για την υγεία όπως ο πόνος στις αρθρώσεις. Ίσως θελήσετε να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας εξέτασης καρκίνου με το γιατρό σας, ακόμη και αν δεν έχετε κανένα από τα «τυπικά» σημάδια καρκίνου του πνεύμονα.

Παρανεοπλασματικό σύνδρομο

Τα άτομα με καρκίνο του πνεύμονα, των ωοθηκών, του λεμφικού ή του μαστού έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης μιας πάθησης που ονομάζεται παρανεοπλασματικό σύνδρομο στο οποίο οι καρκινικοί όγκοι προκαλούν βλάβη οργάνων ή ιστών που μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από ασυνήθιστες διαταραχές. Το παρανεοπλασματικό σύνδρομο επηρεάζει περίπου το 10% όλων των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα.

Τα παρανεοπλασματικά σύνδρομα πιστεύεται ότι συμβαίνουν όταν τα αντισώματα κατά του καρκίνου ή τα λευκά αιμοσφαίρια (γνωστά ως κύτταρα Τ) επιτίθενται κατά λάθος σε φυσιολογικά κύτταρα στο νευρικό σύστημα.

Το παρανεοπλασματικό σύνδρομο επηρεάζει ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών οργάνων. Όταν αναπτύσσεται από καρκίνο του πνεύμονα, είναι πιθανό να επηρεάσει τη νευρολογική, ενδοκρινική, δερματολογική, ρευματολογική, αιματολογική ή οφθαλμολογική λειτουργία. Μπορεί επίσης να προκαλέσει νεφρικά προβλήματα και μη φυσιολογική πήξη του αίματος.

Τα δύο πιο κοινά προβλήματα που σχετίζονται με το παρανεοπλασματικό σύνδρομο σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα είναι:

• Υπερασβεστιαιμία κακοήθειας στο καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, όπου τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, μυϊκούς πόνους και πολλά άλλα
• Σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH) σε καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων, το οποίο οφείλεται στο ότι το σώμα συγκρατεί υπερβολικό νερό, προκαλώντας επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα νατρίου.

Γιατί το χαμηλό νάτριο είναι σοβαρός κίνδυνος για την υγεία;

Μεταστάσεις

Ενώ ο καρκίνος του πνεύμονα συνδέεται συνήθως με μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τους λεμφαδένες, το ήπαρ και τα επινεφρίδια, μπορεί να εξαπλωθεί σχεδόν οπουδήποτε, συμπεριλαμβανομένου του αρθρικού ιστού. Αυτός είναι ο συνδετικός ιστός που αποτελεί τις προστατευτικές μεμβράνες που περιβάλλουν τις αρθρώσεις του σώματος.

Όταν ο καρκίνος μεταδίδεται σε αυτές τις περιοχές του σώματος, ο καρκίνος είναι συνήθως αρχικά από αδενοκαρκινώματα των πνευμόνων. Οι αρθρώσεις που είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν είναι τα γόνατα.

Όταν το γόνατο επηρεάζεται με αυτόν τον τρόπο, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος
• Πρήξιμο
• Αδυναμία αντοχής βάρους
• Αδυναμία να ισιώσει το γόνατο

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ολόκληρου του όγκου είναι συνήθως η πρώτη πορεία θεραπείας για καρκίνο στον αρθρικό ιστό. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να συνιστάται για να διασφαλιστεί ότι όλα τα κακοήθη κύτταρα εξαλείφονται.

Πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος του πνεύμονα

Υπερτροφική πνευμονική οστεοαρθροπάθεια (HPOA)

Το HPOA είναι ένα άλλο σπάνιο σύνδρομο που μπορεί να προκληθεί από καρκίνο του πνεύμονα και θα μπορούσε να προκαλέσει τα πρώτα σημάδια της νόσου. Ουσίες που εκκρίνονται από όγκους καρκίνου του πνεύμονα ή παράγονται από τον οργανισμό ως απόκριση στην παρουσία όγκων προκαλούν πρήξιμο και φλεγμονή.

Τα σημεία της HPOA μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κούμπωμα (πρήξιμο των άκρων του δακτύλου)
• Koilonychia (καρφιά σε σχήμα κουταλιού)
• Επώδυνη φλεγμονή και πρήξιμο στα γόνατα, καθώς και στους αστραγάλους, τους καρπούς και τους αγκώνες

Μόλις αφαιρεθεί ο όγκος, ο πόνος στο γόνατο ή άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με το HOA θα βελτιωθεί. Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή διφωσφονικά, φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Πόνος στο γόνατο ως σύμπτωμα καρκίνου του πνεύμονα

Τόσο η μονοαρθρίτιδα (πόνος σε μία άρθρωση) όσο και η πολυαρθρίτιδα (πόνος σε πολλαπλές αρθρώσεις) έχουν αναγνωριστεί ως πιθανά σημάδια καρκίνου του πνεύμονα. Συχνά, ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι λανθασμένα διαγνωσμένα.

Η σύνδεση μεταξύ του πόνου στο γόνατο και του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί εύκολα να χαθεί επειδή το ποσοστό προβλημάτων αρθρίτιδας που εμφανίζονται με καρκίνο του πνεύμονα είναι πολύ χαμηλό.

• Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας λόγω παρανεοπλασματικού συνδρόμου εμφανίζονται σε περίπου 0,24% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα.
• Τα περιστατικά HPOA στους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα κυμαίνονται από 0,72% έως 17%.
• Οι έρευνες ανέφεραν μόνο 48 περιπτώσεις αρθρικής μετάστασης και μόνο ένα μέρος αυτών των περιστατικών σχετίζεται με πόνο στο γόνατο.

Παρόμοια με τον πόνο στον ώμο που προκαλείται από καρκίνο του πνεύμονα, ο πόνος στο γόνατο σχετίζεται συχνότερα με άλλες αιτίες και σπάνια ένα σύμπτωμα καρκίνου του πνεύμονα. Μόνο με συνεχείς δοκιμές και προθυμία να φτάσουμε στη βασική αιτία του προβλήματος μπορεί να βρεθεί η σύνδεση μεταξύ πόνου στο γόνατο και καρκίνου του πνεύμονα.

Εάν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), ο πόνος στο γόνατό σας πιθανότατα σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Ωστόσο, θα πρέπει να συζητήσετε τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα με το γιατρό σας. Όσοι έχουν RA είναι οκτώ φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν διάμεση πνευμονοπάθεια, γεγονός που σας θέτει σε κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα.

Διάγνωση

Όταν ασθενείς που δεν έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα παρουσιάζουν πόνο στο γόνατο, οι γιατροί αναζητούν πρώτα τις προφανείς αιτίες των αρθρώσεων ή των τραυματισμών των αρθρώσεων.

Η σχέση μεταξύ του πόνου στο γόνατο και του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να βρεθεί μόνο εάν συνεχίσετε να επιμένετε στις δοκιμές για να βρείτε την αιτία του πόνου που επιμένει ή όταν η δυσφορία εξαπλώνεται σε άλλες αρθρώσεις.

Οι γιατροί μπορεί να κληθούν να εξετάσουν για καρκίνο του πνεύμονα για τους ακόλουθους λόγους:

• Υπάρχουν σημάδια παρανεοπλασματικών συνδρόμων, όπως το κλαμπ: Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει ιστορικό καπνίσματος, ενδέχεται να χρειαστούν επαναλαμβανόμενες θεραπείες για ασθένεια που σχετίζεται με τις αρθρώσεις πριν από την παραγγελία δοκιμών για καρκίνο του πνεύμονα.
• Τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ που ελήφθησαν για τη διερεύνηση της αιτίας του πόνου στο γόνατο αφορούν: Με το HPOA, οι εικόνες μπορεί να δείχνουν βλάβη στα μακριά οστά του ποδιού, κάτι που θα μπορούσε να σηκώσει μια σημαία ότι μπορεί να έχετε όγκο.
• Η ένωση του πόνου δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία: Μεταστάσεις αρθρικού ιστού μπορεί να υποψιαστεί εάν ο πόνος στις αρθρώσεις του γόνατος δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία για φλεγμονή και η δοκιμή ρευματοειδούς παράγοντα είναι αρνητική (δείχνοντας ότι το πρόβλημα δεν σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες όπως η RA).

Η αξονική τομογραφία (CT) σάρωσης του στήθους και μια βιοψία του πνεύμονα μπορεί να διαταχθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση καρκίνου.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του πνεύμονα;

Επιλογές θεραπείας

Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα αναγνωριστεί ως η αιτία για τον πόνο στο γόνατο, η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην αφαίρεση ή μείωση του όγκου μέσω χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπείας ή / και ακτινοβολίας.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης και η πορεία της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας θα εξαρτηθούν από το πού βρίσκονται οι όγκοι. Οι διαταραχές που προκαλούν πόνο στο γόνατο σχετίζονται συνήθως με όγκους έξω από τον πνεύμονα. Ο γιατρός σας θα ακολουθήσει πρωτόκολλα με βάση το πού βρίσκεται ο καρκίνος.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προσπαθήσει να μειώσει την αυτοάνοση απόκριση του σώματός σας με στεροειδή, ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη υψηλής δόσης ή ακτινοβολία.

Χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και άλλες επιλογές θεραπείας καρκίνου του πνεύμονα

Μια λέξη από το Verywell

Το προφίλ ενός ασθενούς με καρκίνο του πνεύμονα έχει αλλάξει με την πάροδο των ετών. Σήμερα, οι νέες, μη καπνιστές γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια με τη μορφή αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων. Αυτοί οι καρκίνοι αναπτύσσονται στις εξωτερικές περιοχές των πνευμόνων που δεν ανιχνεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί να μην έχετε κλασικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα έως ότου αυτοί οι όγκοι είναι μεγάλοι ή μπορεί να έχετε ασαφή συμπτώματα που εύκολα αγνοούνται όπως δύσπνοια, ακούσια απώλεια βάρους και απλά μια αόριστη αίσθηση αδιαθεσίας.

Εάν προκύψουν πόνοι στο γόνατο ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα υγείας, μπορεί να είναι ένα σημάδι. Συζητήστε τυχόν νέα προβλήματα με το γιατρό σας. είναι καλύτερο να ελέγξετε έξω και να προσδιορίσετε τη βασική αιτία παρά να την αφήσετε και πιθανώς να αντιμετωπίσετε μια νόσο προχωρημένου σταδίου.

Συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα σε μη καπνιστές