Επιλογή διμερούς (διπλής) μαστεκτομής

Περιεχόμενο

• Λόγοι για την επιλογή μιας διμερούς μαστεκτομής
• Ανάκτηση από χειρουργική επέμβαση

Μια διμερής (διπλή) μαστεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση και των δύο μαστών για τη θεραπεία ή πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μια απαραίτητη διαδικασία - όπως όταν ένας προχωρημένος καρκίνος βρίσκεται ταυτόχρονα και στα δύο στήθη. Σε άλλες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να επιλέξει να αφαιρεθούν και τα δύο στήθη ταυτόχρονα, παρόλο που δεν θεωρείται ιατρικά απαραίτητο.

2:01

The Scars Do Fade: Ταξίδι μιας γυναίκας μέσα από δύο μαστεκτομές

Λόγοι για την επιλογή μιας διμερούς μαστεκτομής

Υπάρχουν μερικές περιπτώσεις όπου η διμερής μαστεκτομή είναι η μόνη επιλογή για αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Συνήθως, ωστόσο, οι γυναίκες επιλέγουν μια διμερή μαστεκτομή για άλλους λόγους. Όταν και τα δύο στήθη αφαιρούνται σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι γνωστό ως αντίπλευρη προφυλακτική μαστεκτομή (CPM).

Οι γυναίκες που έχουν διμερή μαστεκτομή μπορούν να το κάνουν λόγω οποιουδήποτε από τα ακόλουθα:

Δοκιμή θετικών για BRCA1 ή BRCA2 γονιδιακές μεταλλάξεις

Σε γυναίκες που βρέθηκαν να φέρουν το γονίδιο BRCA1 ή BRCA2, η CPM μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού κατά 95%.

Φόβος επανάληψης στο άλλο στήθος

Μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι το ποσοστό των γυναικών που επέλεξαν CPM μετά τη διάγνωση με επεμβατικό καρκίνο σε ένα στήθος τριπλασιάστηκε από το 2002 έως το 2012, παρά το γεγονός ότι προηγούμενη έρευνα δεν διαπίστωσε βελτίωση στην επιβίωση μεταξύ των γυναικών που είχαν αφαιρέσει και τα δύο στήθη σε σύγκριση με αυτές που είχε αφαιρέσει μόνο το προσβεβλημένο στήθος.

Στην πραγματικότητα, η συντριπτική πλειονότητα των επιζώντων από καρκίνο του μαστού δεν συνεχίζουν να αναπτύσσουν νέο καρκίνο του μαστού στον άλλο μαστό. Επιπλέον, οποιαδήποτε πιθανή μείωση του κινδύνου που προκύπτει από το CPM δεν μειώνει την πιθανότητα μετάστασης του πρωτοπαθούς καρκίνου του μαστού αλλού στο σώμα.

Μερικοί χειρουργοί μπορεί να μην συμφωνήσουν να αφαιρέσουν και τα δύο στήθη εκτός εάν μια γυναίκα έχει υψηλό γενετικό κίνδυνο ή διατρέχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου στο άλλο στήθος της.

Θέλετε να ταιριάζει με τα ανακατασκευασμένα στήθη

Οι γυναίκες που έχουν αφαιρέσει ένα στήθος μπορεί να προτιμούν να αφαιρεθούν και οι δύο εάν πρόκειται να επιλέξουν την ανακατασκευή του μαστού. Μπορεί να είναι δύσκολο να επιτευχθεί συμμετρία εάν αφαιρεθεί μόνο ένα στήθος. τα στήθη μπορεί να «ταιριάζουν» καλύτερα εάν και τα δύο ανακατασκευαστούν ταυτόχρονα.

Ο καρκίνος του μαστού είναι προχωρημένος

Ο καρκίνος που είναι αρκετά προχωρημένος για να εγγυηθεί διπλή μαστεκτομή πολύ σπάνια βρίσκεται και στα δύο στήθη ταυτόχρονα. Ωστόσο, είναι μια πιθανότητα.

Επιλογή μεταξύ μίας και διπλής μαστεκτομής

Ανάκτηση από χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση ενός μαστού, ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας, συνήθως διαρκεί δύο έως τρεις ώρες. Η αφαίρεση και των δύο μαστών θα διαρκέσει τέσσερις έως έξι ώρες. (Εάν η ανασυγκρότηση γίνει ταυτόχρονα, θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος.)

Μαστεκτομή: Ένας οδηγός για τη διαδικασία

Ομοίως, η ανάκαμψη από μια διμερή μαστεκτομή είναι συγκρίσιμη με την ανάκτηση από μια μονομερή μαστεκτομή, εκτός του ότι ο κίνδυνος επιπλοκών, όπως η μόλυνση, διπλασιάζεται.

Θα έχετε χειρουργικές αποχετεύσεις και στις δύο πλευρές αντί για μία και θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να ανακάμψετε πλήρως και να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες.

Οι μετεγχειρητικές παρενέργειες και επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Κούραση: Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται κουρασμένοι για μέρες ή εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Πόνος και δυσκαμψία στα χέρια: Οι ώμοι και οι βραχίονες μπορεί να είναι δύσκαμπτοι, επώδυνοι ή με άλλο τρόπο άβολα. Τα φάρμακα και οι ασκήσεις μπορούν να μειώσουν αυτά τα συμπτώματα.
• Μόλυνση: Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε τις πληγές σας καθαρές και να φροντίζετε σωστά τις χειρουργικές αποχετεύσεις σας ενώ αναρρώνετε.
• Φανταστικά συναισθήματα: Ο πόνος στο στήθος ή το μούδιασμα μπορεί να εμφανιστεί μετά από μαστεκτομή. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν συχνά να ανακουφίσουν αυτά τα συμπτώματα.
• Λεμφοίδημα:Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας, ο χειρουργός σας θα τους αφαιρέσει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο του βραχίονα, γνωστό ως λεμφοίδημα. σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι μόνιμο.

Καλέστε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε πρήξιμο, πυρετό ή άλλα συμπτώματα λοίμωξης.

Λεμφοίδημα μετά από χειρουργική επέμβαση στο στήθος

Μια λέξη από το Verywell

Εάν σκέφτεστε μια διμερή μαστεκτομή, φροντίστε να δώσετε στον εαυτό σας χρόνο να σκεφτείτε τόσο τα ιατρικά δεδομένα όσο και τους λόγους για τους οποίους έχετε την επιλογή να αφαιρέσετε και τα δύο στήθη. Γνωρίστε επίσης ότι ενώ οι ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν κάλυψη μαστεκτομής πρέπει επίσης να παρέχουν κάλυψη για επανορθωτική χειρουργική επέμβαση μετά από μαστεκτομή, υπάρχει πιθανότητα να μην πληρώσουν για την αφαίρεση ή την ανακατασκευή ενός μαστού που δεν έχει καρκίνο.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων μαστεκτομής