Περιεχόμενο
Μια τυπική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος πραγματοποιείται μέσω μιας τομής στο μπροστινό μέρος του γόνατος που έχει μήκος περίπου 6 έως 10 ίντσες. Μια ελάχιστα επεμβατική (επίσης καλούμενη ελάχιστη τομή) αντικατάσταση γόνατος επιχειρεί να κάνει την ίδια χειρουργική επέμβαση μέσω μιας μικρότερης τομής. Για να χαρακτηριστεί μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, η τομή συνήθως έχει μήκος μικρότερη από 5 ίντσες και η τομή παραμένει έξω από τον μυ τετρακέφαλο πάνω από το γόνατο.Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές συχνά εξευγενίζονται για να αναπτύξουν νέους τρόπους για την επίτευξη των στόχων της χειρουργικής επέμβασης ελαχιστοποιώντας παράλληλα τις παρενέργειες. Πραγματοποιείται αντικατάσταση γόνατος για την αντικατάσταση του φθαρμένου χόνδρου από την άρθρωση του γόνατος με μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα. Οι ελάχιστα επεμβατικές αντικαταστάσεις γόνατος χρησιμοποιούν τα ίδια εμφυτεύματα με μια τυπική αντικατάσταση γόνατος, αλλά αυτά τα εμφυτεύματα τοποθετούνται μέσω μικρότερης τομής.
Οφέλη
Οι υποστηρικτές των ελάχιστα επεμβατικών αντικαταστάσεων γόνατος θα ισχυριστούν ότι πραγματοποιούν την ίδια χειρουργική διαδικασία με λιγότερες παρενέργειες. Κάθε φορά που μια θεραπεία μπορεί να έχει λιγότερες παρενέργειες, φαίνεται ότι είναι μια βελτίωση. Η ελπίδα με αντικατάσταση γόνατος με ελάχιστη τομή είναι ότι οι ασθενείς θα βιώσουν:
- Λιγότερο πόνο
- Ταχύτερη ανάκαμψη
- Λιγότερη ανάγκη για μετάγγιση αίματος
- Λιγότερος σχηματισμός ουλών
Υπάρχει μειονέκτημα;
Δεν είμαστε 100% σίγουροι ακόμη, και αυτό είναι το πρόβλημα που πολλοί ορθοπεδικοί χειρουργοί έχουν σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση ελάχιστης τομής. Πρέπει να θυμόμαστε ότι, ενώ τα προαναφερθέντα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης ελάχιστης τομής είναι καταπληκτικά, ο πιο σημαντικός στόχος μιας χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης γόνατος είναι να παρέχει στον ασθενή μια χωρίς πόνο άρθρωση που θα διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μέριμνα για την αντικατάσταση του γόνατος μέσω μιας μικρότερης τομής είναι ότι τα εμφυτεύματα δεν μπορούν να τοποθετηθούν τόσο ακριβή όσο και άνετα και, ως εκ τούτου, θα μπορούσαν να φθαρούν πιο γρήγορα.
Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που χρειάζονταν μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση (αναθεώρηση αντικατάστασης γονάτου) είχαν αυτήν τη διαδικασία πολύ νωρίτερα όταν είχαν χειρουργική επέμβαση ελάχιστης τομής. Οι ασθενείς που χρειάστηκαν την αναθεώρηση χειρουργική επέμβαση μετά από αντικατάσταση γόνατος με ελάχιστη τομή είχαν την αναθεώρησή τους κατά μέσο όρο 15 μήνες μετά την αρχική τους διαδικασία. Αυτό συγκρίνεται με κατά μέσο όρο 80 μήνες μετά τις παραδοσιακές αντικαταστάσεις γόνατος. Αυτή είναι μια πολύ εντυπωσιακή διαφορά.
Μια λέξη από το Verywell
Ακριβώς επειδή επισημαίνουμε μια μελέτη που δείχνει ένα πρόβλημα, αυτό δεν σημαίνει ότι η αντικατάσταση γόνατος με ελάχιστη τομή είναι μια κακή χειρουργική επέμβαση. Απλώς εγείρει ανησυχία. Έχουν υπάρξει μελέτες που επισημαίνουν τα οφέλη που αναφέρονται παραπάνω επίσης. Μία ανησυχία με αυτές τις μελέτες που δείχνουν θετικά αποτελέσματα από χειρουργική επέμβαση με ελάχιστη τομή είναι ότι ορισμένοι γράφτηκαν από χειρουργούς με πιθανές οικονομικές συγκρούσεις συμφερόντων, καθώς και από χειρουργούς που εκτελούν εκατοντάδες από αυτές τις διαδικασίες, και όχι μόνο μερικές.
Πρόσφατες μελέτες επιβεβαιώνουν τις ανησυχίες που είχαν πολλοί χειρουργοί για την αντικατάσταση του γόνατος μέσω μιας «μίνι» τομής. Εάν έχετε αντικατάσταση γόνατος με ελάχιστη τομή, βεβαιωθείτε ότι ο χειρουργός σας έχει εκτελέσει αυτήν τη διαδικασία πολλές φορές και κατανοήστε ότι ενδέχεται να υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να απαιτείται επιπλέον χειρουργική επέμβαση νωρίτερα στο δρόμο. Οι έμπειροι χειρουργοί θα είναι επίσης έτοιμοι να κάνουν μια τομή μεγαλύτερη εάν σημαίνει καλύτερη χειρουργική επέμβαση, χωρίς να διακυβεύεται το αποτέλεσμα με στόχο τη διατήρηση των τομών μικρότερες.