Περιεχόμενο
Η μυωπία, επίσης γνωστή ως μυωπία, συμβαίνει όταν ο βολβός του ματιού είναι μεγαλύτερος από το κανονικό ή όταν ο κερατοειδής είναι πιο απότομος από τον μέσο όρο. Η κοντινή όραση προκαλεί την εστίαση του φωτός μπροστά από τον αμφιβληστροειδή αντί για απευθείας στην επιφάνειά του.Κάποιος με μυωπία μπορεί να στραφεί αισθητά όταν προσπαθεί να δει αντικείμενα από απόσταση. Μπορεί επίσης να κάθονται πολύ κοντά στην τηλεόραση ή να φέρνουν βιβλία πολύ κοντά στα μάτια τους όταν διαβάζουν. Η μυωπία απαιτεί οπτική διόρθωση, συνήθως με τη μορφή γυαλιών ή φακών επαφής. Η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση, όπως το LASIK, μπορεί επίσης να διορθώσει την όραση.
Η μυωπία λαμβάνει πολύ περισσότερη προσοχή τον τελευταίο καιρό επειδή ο επιπολασμός φαίνεται να αυξάνεται σημαντικά. Ορισμένες χώρες βλέπουν τη μυωπία ως επιδημία ή κρίση στη δημόσια υγεία. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο επιπολασμός της μυωπίας έχει αυξηθεί έως και 40 τοις εκατό τα τελευταία 30 χρόνια. Σε ορισμένες χώρες, όπως η Κίνα, ο επιπολασμός της μυωπίας πλησιάζει το 80% του πληθυσμού.
Κίνδυνοι της μυωπίας
Η μυωπία έχει γίνει ένα καυτό θέμα λόγω των πιθανών κινδύνων που σχετίζονται με αυτό. Η υψηλή μυωπία, που συνήθως ορίζεται ως περισσότερες από 5,0 μονάδες ή διοπτρίες (D), δημιουργεί αυξημένο κίνδυνο για γλαύκωμα, καταρράκτη, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς και μυωπική ωχρά κηλίδα. Μόνο το 1,0 D της μυωπίας διπλασιάζει τον κίνδυνο ενός ατόμου για μυωπία μακροπλασία και καταρράκτη και τριπλασιάζει τον κίνδυνο αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς σε σύγκριση με τα άτομα με εμετρωπία.
Η Emmetropia είναι η κατάσταση κατά την οποία δεν χρειάζεστε διόρθωση όρασης, επίσης γνωστή ως κανονική όραση. Στα 3,0 D της μυωπίας, ο κίνδυνος τριπλασιασμού καταρράκτη και ο κίνδυνος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς και της μακροπλασίας μυωπίας είναι εννέα φορές μεγαλύτερος από αυτόν που δεν έχει προβλήματα όρασης. Επιπλέον, στα 5,0 D της μυωπίας, ο κίνδυνος καταρράκτη είναι πέντε φορές υψηλότερος, 21 φορές ο κίνδυνος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς και 40 φορές υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης μυωπικής μακροπλασίας.
Αιτίες της μυωπίας
Κανείς δεν ξέρει με βεβαιότητα τι προκαλεί μυωπία. Η γενετική φαίνεται να παίζει μεγάλο ρόλο. Στην πραγματικότητα, εάν ένας γονέας έχει μυωπία, το παιδί έχει τον τριπλάσιο κίνδυνο να πάρει όραση. Εάν και οι δύο γονείς δεν έχουν όραση, αυτός ο τριπλάσιος κίνδυνος διπλασιάζεται.
Ιστορικά, υπήρξε μια μακρά ιστορία μιας συσχέτισης της αύξησης της μυωπίας σε άτομα που συμμετέχουν ενεργά στην πιο κοντινή εργασία. Ακόμα και από το 1800, οι επιστήμονες έδειξαν μια σχέση ότι οι άνθρωποι που είχαν τριτοβάθμια εκπαίδευση ή εργάζονταν σε ένα επάγγελμα που περιλάμβανε πολύ κοντινή δουλειά, ήταν πολύ πιο μυωπικοί από εκείνους που δεν είχαν τριτοβάθμια εκπαίδευση ή εργάζονταν έξω.
Ωστόσο, αυτό που εξακολουθεί να μην είναι σαφές είναι το γεγονός ότι οι προσωπικότητες που προσελκύουν υψηλότερη πνευματική εργασία ή εκείνες που συνεπάγονται πολύ πιο κοντά εργασία (δραστηριότητες που περιλαμβάνουν μικρή απόσταση εργασίας) μπορεί να αποτελούνται από άτομα που προσελκύονται σε αυτούς τους τύπους εργασίας ή ακαδημαϊκές σπουδές. Αυτή η περιοχή διερευνάται σήμερα από πολλούς ερευνητές.
Οι περισσότεροι από εμάς εκτίθενται σε υπερβολική ποσότητα σχεδόν ερεθισμάτων με smartphone, tablet, υπολογιστές και πολλές άλλες ψηφιακές συσκευές. Η κριτική επιτροπή εξακολουθεί να είναι ενήμερη για το αν αυτό είναι κάτι που εμείς ως κοινωνία πρέπει να ανησυχούμε ή όχι.
Υπάρχουν εξίσου πολλές μελέτες που δείχνουν ότι η κοντινή εργασία δεν προκαλεί όραση, αλλά υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι συμβαίνει. Είναι πιθανώς ένας πιο περίπλοκος αλγόριθμος που περιλαμβάνει τη γενετική και το χρόνο που αφιερώνεται σε εξωτερικούς χώρους.
Το περιβάλλον φαίνεται επίσης να παίζει ρόλο. Υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι ο χρόνος που αφιερώνεται σε εξωτερικούς χώρους φαίνεται να έχει προστατευτικό αποτέλεσμα. Τα παιδιά που περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους είναι πολύ λιγότερο πιθανό να έχουν όραση. Οι ερευνητές δεν είναι ακριβώς σίγουροι γιατί, αν και πιστεύεται ότι έχουν να κάνουν με την έκθεση στο φως της ημέρας ή ίσως να βρίσκονται σε ένα περιβάλλον με μεγαλύτερη απόσταση.
Μπορούμε να αποτρέψουμε τη μυωπία;
Οι επιστήμονες και οι γιατροί προωθούν την ιδέα ότι εάν η εξέλιξη της μυωπίας μπορεί να μειωθεί σε περίπου 50 τοις εκατό, η συχνότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών μπορεί να μειωθεί κατά σημαντική ποσότητα. Προφανώς, θα ήταν ακόμη καλύτερο εάν μπορούσαμε να μειώσουμε καθόλου την πρόοδο, αλλά οι περισσότεροι από τους τρέχοντες τρόπους για τη μείωση της εξέλιξης της μυωπίας έχουν αποτελεσματικότητα περίπου 45-50 τοις εκατό. Ακολουθεί μια λίστα πιθανών τρόπων πρόληψης ή ελέγχου της μυωπίας.
Οπτική διόρθωση
Πολλοί γονείς ανησυχούν ότι εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει γυαλιά που πρέπει να φοριούνται τις περισσότερες φορές, το παιδί τους θα εξαρτηθεί από αυτά ή ότι τα ίδια τα γυαλιά θα προκαλέσουν μεγαλύτερη όραση. Μερικοί γονείς μπορεί να πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να μην διορθωθεί καθόλου η κατάσταση.
Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η μη διόρθωση της μυωπίας ενός παιδιού θα μπορούσε πραγματικά να προκαλέσει επιδείνωση της όρασης. Επιπλέον, η υποδιόρθωση της μυωπίας θεωρήθηκε κάποτε ότι είχε αντίκτυπο στη μείωση της εξέλιξης. Ωστόσο, η τρέχουσα σκέψη είναι ότι η υπο-διόρθωση σχετίζεται με υψηλότερο ρυθμό εξέλιξης της μυωπίας.
Υπαίθριες δραστηριότητες
Σημαντικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο χρόνος που αφιερώνεται σε εξωτερικούς χώρους μπορεί να καθυστερήσει την έναρξη ή ακόμη και να μειώσει την εξέλιξη της μυωπίας. Πρέπει να πραγματοποιηθεί περισσότερη έρευνα, αλλά ο χρόνος που ξοδεύεται έξω φαίνεται να είναι τουλάχιστον ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν στα παιδιά να περνούν τουλάχιστον 120 λεπτά σε εξωτερικούς χώρους κάθε μέρα.
Ο λόγος για τον οποίο αυτό ισχύει μπορεί να σχετίζεται με τη μείωση της παχυσαρκίας, την αύξηση της παραγωγής βιταμίνης D, τα κοινωνικοποιημένα παιχνίδια που συμβαίνουν έξω ή μπορεί ακόμη και να σχετίζονται με τα επίπεδα ντοπαμίνης στο σώμα. Ένας από τους ισχυρότερους μηχανισμούς δράσης που μελετάται επί του παρόντος είναι το ποσό της έκθεσης στον ήλιο ή η ποσότητα φωτισμού ή απλώς η φωτεινότητα που λαμβάνετε ενώ βρίσκεστε έξω.
Χαμηλή δόση ατροπίνης
Το οφθαλμικό διάλυμα ατροπίνης 0,1% έχει αποδειχθεί ότι είναι αρκετά αποτελεσματικό στη μείωση της εξέλιξης της μυωπίας αλλά όχι στην επιβράδυνση του ρυθμού αύξησης του μήκους του βολβού. Ωστόσο, πολλές από τις μελέτες δείχνουν πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας.
Ορισμένες μελέτες δείχνουν μείωση κατά 90% στην εξέλιξη. Η ατροπίνη χορηγείται σε μορφή οφθαλμικής σταγόνας καθημερινά, συνήθως κατά τον ύπνο. Ο ακριβής μηχανισμός δεν είναι γνωστός. Μελέτες έχουν δείξει ότι η χαμηλή δόση ατροπίνης είναι ασφαλής. Ωστόσο, ορισμένοι επαγγελματίες είναι προσεκτικοί, καθώς η υψηλή δόση ατροπίνης μπορεί να προκαλέσει κάποιες ανεπιθύμητες παρενέργειες.
Ορθοκερατολογία
Η ορθοκερατολογία, επίσης γνωστή ως διαθλαστική θεραπεία του κερατοειδούς (CRT), η απαλή χύτευση του κερατοειδούς και η αναμόρφωση του κερατοειδούς, είναι μια διαδικασία κατά την οποία ειδικά καλούπια κερατοειδούς παρόμοια με άκαμπτα διαπερατά από αέριο φακούς, είναι κατάλληλα και κοιμούνται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Οι φακοί ονομάζονται φακοί αντίστροφης γεωμετρίας. Ισοπεδώνουν τον κερατοειδή κεντρικά, αλλά τον οξύνουν περιφερειακά, προκαλώντας αλλαγή σχήματος στον κερατοειδή που μειώνει την περιφερική υπερπόντια εκτόπιση και δημιουργεί μυωπικό αποπροσανατολισμό που μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο της μυωπίας.
Η περιφερική υπερτοπική εστίαση είναι ένα πολύπλοκο θέμα, αλλά φαίνεται ότι είναι το ερέθισμα για το επιμήκη μάτι του ματιού και να γίνει πιο ορατό. Ένα παιδί που τα φοράει μόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας θα επιτύχει γενικά σχεδόν 20/20 μη διορθωμένη όραση για ολόκληρη την ημέρα. Αυτό προκαλεί επίδραση στην εξέλιξη της μυωπίας και ενισχύει επίσης την εμπιστοσύνη για το παιδί, έτσι ώστε η διόρθωση της όρασης να μην χρειάζεται να φορεθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Πολυεστιακοί μαλακοί φακοί επαφής
Τα παιδιά που φορούσαν μαλακούς πολυεστιακούς φακούς είχαν 25% λιγότερη πρόοδο μυωπίας και 31% λιγότερο αξονική επιμήκυνση από εκείνα που φορούσαν φακούς μονής όρασης για δύο χρόνια, σύμφωνα με μια μελέτη του 2014 σε παιδιά του Χονγκ Κονγκ. Οι γιατροί πιστεύουν ότι λειτουργεί με τον ίδιο μηχανισμό με την ορθοκερατολογία.
Τα πολυεστιακά «κεντρικής απόστασης» εστιάζουν το φως μπροστά από τον περιφερειακό αμφιβληστροειδή και εστιάζουν το φως ακριβώς στον κεντρικό αμφιβληστροειδή, που παρέχει στους ανθρώπους καθαρή όραση.
Μια λέξη από το Verywell
Οι προκαταρκτικές προβλέψεις που βασίζονται σε δεδομένα πραγματικού πληθυσμού δείχνουν ότι η μυωπία θα επηρεάσει πάνω από το 50 τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού έως το 2050. Το δέκα τοις εκατό θα έχει υψηλό μυωπία, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο κάποιου για γλαύκωμα, καταρράκτη, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς και μυωπική μακροπλασία. Η μυωπία είναι μια πραγματική ανησυχία για τη δημόσια υγεία. Η έρευνα δείχνει ότι ο έλεγχος της μυωπίας μπορεί να μειώσει την πρόοδο της όρασης κατά 50%. Ως αποτέλεσμα, αξίζει για τους γονείς να αρχίσουν να μαθαίνουν για τις διάφορες διαθέσιμες επιλογές.