Περιεχόμενο
Οι τραυματισμοί υπό πίεση, που ονομάζονται επίσης καταπόνηση ή πληγές πίεσης, μπορούν να αναπτυχθούν όταν είστε περιορισμένοι σε ένα κρεβάτι ή καρέκλα.
Όταν σπάνια μετακινείστε, το σωματικό σας βάρος περιορίζει τη ροή του αίματος στα χέρια, τα πόδια, το λαιμό και την πλάτη σας. Η έλλειψη ροής αίματος προς το δέρμα και τους ιστούς κάτω από το δέρμα μπορεί να τους αναγκάσει να σπάσουν μέχρι να εμφανιστεί μια πληγή.
Άτομα που χρησιμοποιούν αναπηρικές καρέκλες για μεγάλο μέρος της ημέρας ή που πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτόν τον τύπο τραυματισμού. Οι τραυματισμοί πίεσης τείνουν να εμφανίζονται σε μέρη του σώματος όπου το δέρμα είναι πολτοποιημένο μεταξύ οστού και επιφάνειας όπως αναπηρική καρέκλα ή στρώμα. Οι τραυματισμοί υπό πίεση μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα, μερικές φορές σε λίγες ώρες χωρίς κίνηση.
Γεγονότα για τραυματισμούς υπό πίεση
Οι τραυματισμοί υπό πίεση είναι πιθανότερο να συμβούν σε ηλικιωμένους ενήλικες, ιδιαίτερα σε αυτούς που ζουν σε γηροκομεία. Μελέτες δείχνουν ότι περισσότεροι από 1 στους 10 κατοίκους γηροκομείων έχουν υποφέρει από ύπνο.
Όσοι έχουν χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης και εκείνοι που έχουν υποσιτιστεί διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Τα άτομα που καπνίζουν ή έχουν εύθραυστο δέρμα διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για πληγές.
Εάν βρεθεί και αντιμετωπιστεί γρήγορα, οι τραυματισμοί πίεσης πρέπει να επουλωθούν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Αλλά αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορούν να επιδεινωθούν γρήγορα.
Συμπτώματα
Οι τραυματισμοί υπό πίεση ξεκινούν ως κόκκινα, μπλε ή μωβ μπαλώματα στο σώμα. Δεν λεύκανσης, ούτε γίνονται λευκοί, όταν αγγίζονται και χειροτερεύουν με την πάροδο του χρόνου. Αυτά τα μπαλώματα μπορούν γρήγορα να εξελιχθούν σε κυψέλες και ανοιχτές πληγές. Οι πληγές μπορούν στη συνέχεια να μολυνθούν και να αναπτυχθούν βαθύτερα μέχρι να φτάσουν στους μυς, στα οστά ή στις αρθρώσεις.
Τραυματισμοί υπό πίεση βρίσκονται σε περιοχές του δέρματος που βρίσκονται πλησιέστερα στο οστό και έχουν λίπος για να τις γεμίσουν. Αυτό περιλαμβάνει τα τακούνια, τους γοφούς, τους αγκώνες, τους αστραγάλους, την πλάτη και τους ώμους. Το προσβεβλημένο δέρμα μπορεί να αισθάνεται ζεστό, να μυρίζει άσχημα και να φαίνεται πρησμένο. Ένας πυρετός, ρίγη ή σύγχυση μπορεί να αναπτυχθεί εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος.
Στις χειρότερες περιπτώσεις, οι τραυματισμοί υπό πίεση μπορούν να γίνουν απειλητικοί για τη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης στο πρώτο σημάδι ενός τραυματισμού υπό πίεση - συχνά ένα μαλακό, κόκκινο έμπλαστρο δέρματος που παραμένει κόκκινο για 30 λεπτά ακόμη και μετά την ανακούφιση της πίεσης. Σε άτομα με σκούρους τόνους δέρματος, καλέστε μια νοσοκόμα ή κάποιον άλλο επαγγελματία υγείας εάν ένα κομμάτι δέρματος γίνεται πιο σκούρο ή είναι ζεστό στην αφή.
Στάδια τραυματισμών υπό πίεση
Οι τραυματισμοί πίεσης έχουν 4 στάδια, που κυμαίνονται από ένα σήμα έγκαιρης προειδοποίησης έως το πιο σοβαρό:
Στάδιο 1. Μια κόκκινη, μπλε ή μωβ περιοχή εμφανίζεται για πρώτη φορά στο δέρμα σαν μώλωπες. Μπορεί να αισθάνεται ζεστό στην αφή και να κάψει ή να φαγούρα.
Στάδιο 2. Η μώλωπα γίνεται ανοιχτή πληγή που μοιάζει με γδάρσιμο ή φουσκάλα. Το δέρμα γύρω από την πληγή μπορεί να αποχρωματιστεί και η περιοχή είναι επώδυνη.
Στάδιο 3. Η πληγή βαθαίνει και μοιάζει με κρατήρα, συχνά με σκούρα κηλίδες δέρματος γύρω από τις άκρες.
Στάδιο 4. Η βλάβη εκτείνεται στους μυς, στα οστά ή στις αρθρώσεις και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή λοίμωξη του οστού, γνωστή ως οστεομυελίτιδα. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή λοίμωξη του αίματος που ονομάζεται σήψη.
Διάγνωση
Οι γιατροί και οι νοσοκόμες που εργάζονται με άτομα στο νοσοκομείο μπορούν να εντοπίσουν κορεσμούς. Έτσι μπορούν οι βοηθοί υγείας να βοηθήσουν στον καθαρισμό και στο ντύσιμο. Εάν είστε περιορισμένοι στο κρεβάτι στο σπίτι, προσέξτε για τυχόν κοκκινωπά μπαλώματα ή πληγές στο σώμα σας. Ζητήστε από την οικογένεια και τους φίλους που επισκέπτονται να ελέγξουν για τραυματισμό σε οστικές περιοχές και αλλού.
Θεραπεία
Ακόμα και στα αρχικά στάδια, οι καταπόνηση πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως επειδή μπορούν να επιδεινωθούν γρήγορα. Η στήριξη του ποδιού ή της περιοχής κοντά στο τραυματισμένο μέρος του σώματος με μαξιλάρι ή μαξιλάρι αφρού θα βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης στην περιοχή, ώστε να αρχίσει να επουλώνεται. Για να μειώσετε την τριβή μεταξύ του δέρματος και του κρεβατιού, κονιοποιήστε το φύλλο με μια ειδική φόρμουλα που υπάρχει στα καταστήματα ιατρικών ειδών.
Εάν ο τραυματισμός έχει γίνει ανοιχτή πληγή, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τον τρόπο καθαρισμού της περιοχής για την πρόληψη της λοίμωξης. Γενικά, οι τραυματισμοί υπό πίεση καθαρίζονται με αλατόνερο ή αλμυρό νερό για να αποκολληθεί ο νεκρός ιστός και η πληγή καλύπτεται με ειδικό επίδεσμο. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές σάλτσες και θεραπείες που επιταχύνουν την επούλωση του δέρματος.
Η διατροφή παίζει ουσιαστικό ρόλο στην επούλωση τραυματισμών υπό πίεση. Το σώμα χρειάζεται αρκετές θερμίδες, πρωτεΐνες και θρεπτικά συστατικά, όπως η βιταμίνη C και ο ψευδάργυρος για να επουλωθούν σωστά.
Οι πιο σοβαρές πληγές μπορεί να απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο για την καταπολέμηση της λοίμωξης ή της χειρουργικής επέμβασης για την προσθήκη μυϊκών πτερυγίων ή μοσχευμάτων δέρματος.
Πρόληψη
Εάν ξεκουραστείτε στο κρεβάτι: Για να αποφύγετε τους τραυματισμούς πίεσης, ανακουφίστε την πίεση στο δέρμα αλλάζοντας τη θέση του σώματός σας τουλάχιστον κάθε 2 ώρες. Ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι το κρεβάτι είναι ομαλό και ότι το ένα πόδι δεν βρίσκεται πάνω από το άλλο - τοποθετήστε ένα μαξιλάρι μεταξύ των ποδιών σας εάν βρίσκεται στη μία πλευρά. Σηκώστε ελαφρώς τα τακούνια σας από το στρώμα με ένα μαξιλάρι ή αφρό (αποφύγετε τα μαξιλάρια σε σχήμα ντόνατ).
Εάν χρησιμοποιείτε αναπηρικό καροτσάκι: Αλλαγή θέσεων κάθε 10 έως 15 λεπτά. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ζητήστε από κάποιον να σας μεταφέρει τουλάχιστον μία φορά την ώρα. Εάν έχετε νευρομυϊκή νόσο, μπορεί να επωφεληθείτε από τη μετάβαση σε μια αναπηρική καρέκλα σε διαστήματα για να ανακουφίσετε την πίεση στους γλουτούς σας. Το να κάνετε "pushups" αναπηρικής πολυθρόνας μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Εάν είστε ακίνητοι ή φροντίζετε κάποιον που είναι: Εξετάστε το ενδεχόμενο να αγοράσετε ένα εναλλακτικό στρώμα αέρα, το οποίο μπορεί να μειώσει σημαντικά την πίεση στο δέρμα. Αυτός ο τύπος στρώματος έχει εναλλασσόμενα κύτταρα που διογκώνουν και ξεφουσκώνουν για να αυξήσουν την κυκλοφορία του αίματος. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τις νέες τεχνολογίες για την ανίχνευση τραυματισμών υπό πίεση. Επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία ή το Medicare για να δείτε τι καλύπτεται.
Εάν σηκώνετε κάποιον που είναι ακίνητο: Χρησιμοποιήστε σεντόνια ή λουρί αντί να τραβάτε τα χέρια ή τα πόδια του ατόμου. Αυτό συμβαίνει επειδή το δέρμα είναι συχνά εύθραυστο και τραυματίζεται εύκολα.
Ακολουθούν άλλες καλές συνήθειες που μπορούν να βοηθήσουν:
Φροντίστε γενικά το δέρμα. Πλύνετε αμέσως τις λερωμένες περιοχές με ζεστό (όχι ζεστό) νερό και σαπούνι και ενυδατώστε το ξηρό δέρμα. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρήσετε το δέρμα ζεστό και ξηρό, επειδή η υπερβολική υγρασία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης του δέρματος.
Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή και πιείτε 8 έως 10 φλιτζάνια νερό την ημέρα. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της ροής του αίματος σωστά, γεγονός που βοηθά στην αποτροπή σχηματισμού πληγών.
Εάν είναι δυνατόν, ασκηθείτε καθημερινά ή, εάν είστε ακίνητοι, ζητήστε από τους φροντιστές να κινούν τα άκρα σας απαλά για να τα ασκήσουν.
Αποφύγετε το κάπνισμα και την έκθεση στον μεταχειρισμένο καπνό. Αυτό είναι επίσης σημαντικό για την επούλωση των πληγών και τη βέλτιστη υγεία.